hrudná kosť sa nachádza v strede mesta truhla a je to kosť, ktorá je plochá a má tvar meča. Konštrukcie umiestnené za hrudná kosť sa nazývajú retrosternálne a štruktúry umiestnené na boku sa nazývajú parasternálne. Kosť sa skladá z rukoväte (manubrium sterni), tela (corpus sterni) a postupu meča (processus xiphoideus).
Čo je to hrudná kosť?
hrudná kosť (Latinsky: breastbone) je dlhá plochá kosť v prednej časti truhla. Toto sa vytvára z rebrá, hrudná kosť a chrupavkové rozšírenia. Hrudná kosť je v priemere dlhá 17 cm, zvyčajne kratšia u žien ako u mužov. Pojem hrudná kosť pochádza z mečov používaných v staroveku, ktoré mali podobný tvar ako hrudná kosť.
Anatómia a štruktúra
Na konci rukoväte blízko hlava, existuje veľmi zreteľné prehĺbenie (incisura jugularis), ktoré označuje takzvanú jugulárnu jamku. Naľavo a napravo od zárezu sú kĺbové povrchy, ktoré spájajú klavikuly v sternoklavikulárnom kĺbe (sternoklavikulárny kĺb). Sternoklavikulárny kĺb sa nachádza na prednom konci hrudnej kosti a je možné ho palpovať cez koža. Druhé rebro sa pripája medzi telo hrudnej kosti a rukoväť a rebrá 3 až 7 sa pripájajú k zárezom tela hrudnej kosti. Xiphoidný proces označuje dolný koniec hrudnej kosti. Môže mať rôzne tvary: Buď je kompaktne alebo bi-radiálne tvarované alebo ohnuté dozadu alebo dopredu. U dieťaťa nie sú všetky tri časti hrudnej kosti ešte zrastené; osifikujú iba v priebehu života. Medzi telom hrudnej kosti a rukoväťou hrudnej kosti je hmatateľná vyvýšenina, ktorá sa nazýva angulus sterni (uhol sterna). Hrudná kosť obsahuje červenú farbu kostná dreň, takže je možné vykonať a punkcia kostnej drene cez hrudnú kosť. Avšak prísna pichnutie je dnes zriedkavé, pretože osrdcovník alebo srdce komory mohli byť prepichnuté. Pre tento dôvod, iliakálny hrebeň pichnutie, ktorá je spojená s menším počtom rizík, sa dnes uprednostňuje.
Funkcie a úlohy
Spolu s 12 hrudnými stavcami a 12 rebrá, hrudná kosť tvorí hrudný kôš. Hrudná kosť stabilizuje hrudný kôš a chráni srdce respektíve pľúca. Rebrá však nespájajú tuho s hrudnou kosťou, ale sú pohyblivé cez rebrá a hrudnú kosť. kĺby, ktorý umožňuje dýchanie. Prvých sedem párov rebier je priamo spojených s hrudnou kosťou chrupavkovitými procesmi, nasledujúce tri páry rebier sú spojené cez rebrový oblúk a posledné dva páry nie sú nijako spojené s hrudnou kosťou. Srdce transplantácie alebo bypassové operácie sa zvyčajne uskutočňujú v otvorenom srdci. Hrudná kosť sa potom počas operácie pozdĺžne prereže, aby sa truhla je otvorený a chirurg sa môže týmto spôsobom dostať do srdca. Rozlišuje sa tu celková sternotómia, pri ktorej je prerezaná celá hrudná kosť, a čiastočná sternotómia, pri ktorej chirurg prerezáva iba dolnú alebo hornú časť hrudnej kosti.
Choroby a sťažnosti
Možným ochorením v oblasti hrudnej kosti je opuch hrudnej kosti, ktorý sa môže vyskytnúť väčšinou v dôsledku mikrofraktúr kosti v dôsledku nadmerného používania alebo po chirurgických zákrokoch zahŕňajúcich hrudný otvor. Opuch je potom viditeľný zvonka v oblasti hrudníka a rebier a pacienti tiež trpia závažnými bolesť pri nádychu alebo výdychu. Pulz sa zrýchľuje a zvyšuje sa pocit tepla. Lekár zistí opuch hrudnej kosti pomocou tlakového testu a je ošetrený lieky proti bolesti a bolesť terapie. Vo veľmi závažných prípadoch zodpovedajúce drogy sa tiež vstrekujú priamo do miecha, ale teplo a studený terapie alebo akupunktúra tiež veľmi dobre pomôžte. Pomerne zriedkavé sú zlomeniny hrudnej kosti, ktoré môžu byť spôsobené napríklad úderom alebo pri autonehode. A zlomenina je spôsobené nárazom do volantu alebo samotným bezpečnostným pásom. V tejto súvislosti sa vyskytuje aj edém v pľúcach alebo pomliaždenie pľúc. Ak existuje zlomenina hrudnej kosti, je to preto vždy známka ďalších poranení. Bolesť v oblasti hrudnej kosti môžu byť aj výbežky iných orgánov. Napríklad angína pectoris, a infarkt or choroby pažeráka príčina bolesť za hrudnou kosťou. Ale bolesť a žalúdok vred sa môže rozšíriť aj na hrudnú kosť. Ďalšou príčinou je takzvaná costochondritída, pri ktorej sa chrupavka medzi rebrami a hrudnou kosťou je zapálená. Costochondritída je pomerne zriedkavá a zvyčajne sa vyskytuje v priebehu systémových ochorení (napríklad Reiterova choroba). Niektoré deti majú vrodenú dieru v hrudnej kosti, zvyčajne sa nachádzajú na pravej strane. Medzi patologické zmeny hrudnej kosti patrí aj takzvaný lievikový hrudník. V takom prípade chrupavka spojenia medzi rebrami a hrudnou kosťou sa menia a predná časť hrudníka klesá. Ďalšou deformáciou je kýl alebo kuracie prsia. V tomto prípade je hrudná kosť vyčnievajúca ako kýl, čo je psychicky stresujúce, najmä pre postihnutých. Predpokladá sa, že príčinou je silný rast chrupavka, ktorý spúšťa výčnelok hrudnej kosti. Ak je hrudná kosť skrútená v pozdĺžnej osi, nazýva sa to Harrensteinova deformácia. V tomto prípade rebrá vyčnievajú na jednej strane nad hrudnou kosťou, na druhej strane sú však spustené.
