katecholamíny sú biogénne amíny a vykonávať dôležité funkcie ako neurotransmitery a hormóny. Najznámejšie látky z tejto skupiny sú stres hormóny adrenalín a noradrenalínu. Pri nedostatočnej funkcii drene nadobličiek je nedostatočná ponuka katecholamíny nastupuje sprevádzaný mdlobami.
Čo sú to katecholamíny?
katecholamíny sú biogénne amíny ktoré sa javia najmä ako neurotransmitery. Pochádzajú z endokrinných žliaz drene nadobličiek a sú produkované za účasti sympatických jedincov nervový systém. Viažu sa na takzvané alfa a beta receptory a prejavujú stimulačný účinok na obeh. Najznámejšími predstaviteľmi tejto skupiny sú stres hormóny adrenalín, noradrenalín a dopamín. Ako stresové hormóny, katecholamíny majú okamžitý účinok vďaka svojej väzbe na alfa a beta receptory. To ich odlišuje od glukokortikoidy ako Kortizol, ktoré počas náhleho krátkodobého stavu neprichádzajú do činnosti dostatočne rýchlo stres. Adrenalín bol prvým hormónom, ktorý sa extrahoval, skúmal a umelo vyrobil. Mnohé napodobňujú katecholamíny drogy a používajú sa na liečenie v kritickej starostlivosti šok a alergické reakcie.
Anatómia a štruktúra
Katecholamíny sa podieľajú na biosyntéze. Biosyntéza týchto látok sa vyskytuje v dreni nadobličiek a katecholamínergických neurónoch. Tu sa najskôr prevedie aminokyselina tyrozín na levodopa enzýmom tyrozínhydroxyláza. Odtiaľto levodopa, je aromatická dekarboxyláza L-aminokyseliny dopamín, v dopamín beta-hydroxyláza, dopamín sa premieňa na noradrenalínu podľa potreby. noradrenalín sa metyláciou môže stať epinefrínom. Táto posledná konverzia je katalyzovaná fenyletanolamín-N-metyltransferázou. Môžu sa tiež deaktivovať katecholamíny. Táto inaktivácia zodpovedá ich absorpcii do buniek a ich degradácii katechol-O-metyltransferázou alebo monoaminooxidázou. Katecholamíny svojou štruktúrou stimulujú receptory alfa-1 a beta v srdce, priedušky, gastrointestinálny trakt a krv plavidlá.
Funkcia a roly
Katecholamíny sa vylučujú do drene nadobličiek pôsobením sympatiku nervový systém. Ich účelom je zabezpečiť prežitie počas náhleho stresu. Evolučne patrí let a boj medzi najdôležitejšie stratégie prežitia. Pre obe stratégie vyžaduje telo prebytok energie. Túto energiu poskytujú katecholamíny. Pôsobia na obehový systém, pôsobia stabilizačne a umožňujú ľuďom prekročiť ich hranice. Katecholamíny sa decentralizujú a tým sa zabezpečí, že srdce a vnútorné orgány sú stále dodávané s krv aj v prípade straty krvi. Všetky katecholamíny pôsobia na receptory spojené s G-proteínom. Tieto receptory sú buď adrenergné alebo dopamínové receptory a nachádzajú sa v cievnom systéme aj v nich vnútorné orgány. Medzi účinkami jednotlivých katecholamínov sú značné rozdiely. Zatiaľ čo niektoré z nich stimulujú receptory, iné blokujú určité receptory. Norepinefrín napríklad blokuje opakované uvoľňovanie katecholamínov. Adrenalínsa naopak zvyšuje krv tlak a srdce sadzba. Noradrenalín sa zvyšuje krvný tlak iba a vykazuje malý vplyv na mieru. Dopamín zase pozitívne ovplyvňuje kontraktilitu srdca. Stimulácia dopaminergných receptorov teda zvyšuje prietok krvi obličkami, mozgami a mezenterikmi. Naopak, keď sú stimulované receptory beta-2, zvyšuje sa metabolizmus, klesá vaskulárna rezistencia a priedušky a plavidlá rozširovať. Stimulácia beta-1 receptorov na srdci zase spôsobuje srdcovú činnosť pevnosť, srdcovej frekvenciea zvyšuje sa excitabilita srdca. Gastrointestinálne pohyby sú zvyčajne tlmené katecholamínmi. Účinky katecholamínov sú teda početné a ovplyvňujú nervový systém v rovnakej miere ako metabolický systém, krvný systém a kardiovaskulárny systém.
Choroby
Zriedkavé ochorenie spojené s katecholamínmi je feochromocytóm. To zahŕňa tvorbu hormónu produkujúceho nádoru drene nadobličiek. Od tohto je potrebné odlíšiť paraganglióm. Toto je nádor produkujúci hormóny sympatickej hraničnej šnúry v chrbtici. Oba nádorové ochorenia môže spôsobiť podobné príznaky, pretože v oboch produkcii drene nadobličiek sa zvyšuje adrenalín a noradrenalín. Zriedkavejšie sa vyskytuje aj nadprodukcia dopamínu. Kvôli stimulačnému účinku obehu stresové hormóny, vysoký krvný tlak nastupuje. Srdcové palpitácie a potenie patria medzi najčastejšie príznaky. Bolesti hlavy, dochádza pri tom aj k otrasom a chudnutiu stav. Nastáva vnútorný nepokoj a panika. Kvôli zvýšenej hladine adrenalínu krvný cukor tiež stúpa a po určitom čase môže propagovať cukrovka ako sekundárne ochorenie. Vo väčšine prípadov sú nádory produkujúce hormóny benígne. Nádory sa vyskytujú hlavne v súvislosti s rôznymi dedičnými chorobami, ako je napríklad Hippel-Lindauov syndróm. Poruchy nadobličiek sa vyskytujú o niečo častejšie ako nádory drene nadobličiek produkujúce hormóny. K takýmto nedostatkom funkcií môže dôjsť napríklad po operácii v oblasti obličiek. Len čo telo vyprodukuje príliš málo katecholamínov, krvný tlak sa dá udržiavať len ťažko. Zahmlievajú sa závraty s útokmi mdloby. Niečo podobné sa deje aj pri Waterhouse-Friedrichsenovom syndróme. Toto je úplné zlyhanie nadobličiek, ktorému predchádza pneumokoková alebo meningokoková infekcia. Zatiaľ čo nádory produkujúce hormóny sa zvyčajne odstraňujú chirurgicky, lekári liečia hypofunkciu drene nadobličiek podávaním katecholamínov. The správa katecholamínov tiež hrá úlohu v núdzový liek a môže to byť potrebné napríklad tu resuscitácia.
