Burkholderia Pseudomallei: Infekcia, prenos a choroby

Burkholderia pseudomallei je baktéria v divízii Proteobacteria a v rodine Burkoholderiaceae. Môže spôsobiť ochorenie melioidóza u ľudí.

Čo je Burkholderia pseudomallei?

Patogén Burkholderia pseudomallei patrí k gramnegatívnym baktérie. Gramnegatívne baktérie môžu byť zafarbené červenou farbou, ktorá je známa ako Gramovo zafarbenie. Okrem tenkej peptidoglykánovej vrstvy vyrobenej z látky mureín, gramnegatívne baktérie tiež majú bunková membrána na ich vonkajšej obálke. Burkholderia pseudomallei je prísne aeróbna. Aeróbne baktérie vyžadujú kyslík pre ich metabolizmus. Baktéria má tyčinkovitý tvar a patrí tak k tyčinkovitým baktériám. Žije saprofyticky. Saprofyty sú organizmy, ktoré sa živia odumretou organickou hmotou. Tieto látky obsahujúce energiu štiepia a následne premieňajú na anorganické látky. Najmä v prípade baktérií je prechod zo saprofytu na parazita tekutý. Burkholderia pseudomallei rastie intracelulárne a je pozitívny na oxidázu. V mikrobiologickom procese oxidázovej reakcie sa testuje, či zodpovedajúci bakteriálny kmeň obsahuje enzým cytochróm C oxidáza. Táto informácia hrá rozhodujúcu úlohu pri výbere terapie, okrem iného. Burkholderia pseudomallei pochádza z rodu Burkholderia. K tejto klasifikácii však došlo až v 1990. rokoch. Predtým bola baktéria už zaradená do skupín Bacillus, Mycobacterium, Peifferella, Actinobacillus a Pseudomonas. Burkholderia pseudomallei má priemerný priemer 0.6 μm a dorastá do dĺžky asi 5 μm. Pohybuje sa okolo pomocou bičíkov. Bičíky sú tiež známe ako bičíky. Sú to vláknité štruktúry, ktoré sedia na povrchu baktérií a používajú sa na pohyb.

Výskyt, distribúcia a charakteristiky

Burkholderia pseudomallei sa nachádza v pôde a voda. Ako rezervoáre slúžia aj domáce a divé zvieratá. Baktéria je endemická v severnej Austrálii aj v juhovýchodnej Ázii. Sérotypy sa rozlišujú aj na základe geografických oblastí. Sérotyp / ara + sa častejšie vyskytuje v juhovýchodnej Ázii. Sérotyp II / ara sa vyskytuje prednostne v severnej Austrálii. Infekcia Burkholderia pseudomallei sa vyskytuje hlavne priamym kontaktom s kontaminovanou pôdou alebo kontaminovanými voda. V tropických krajinách sú pracovníci na ryžových poliach často infikovaní melioidózou. Patogén sa do organizmu dostáva najmenšími koža lézie. Infekcia sa však môže vyskytnúť aj prostredníctvom inhalácia alebo orálny príjem. Infekcia z človeka na človeka je možná aj prostredníctvom telesné tekutiny. Ďalej existuje riziko infekcie v laboratóriu inhalácia infekčných aerosólov. V správach sa opakovane objavujú prípady, keď baktéria unikla z laboratórií. Naposledy sa tak stalo v roku 2014 v americkom štáte Louisiana. Tam vo vonkajšom zariadení ochoreli štyri opice rhesus a nakazený bol aj vedec. Burkholderia pseudomallei sa považuje za potenciálnu biologickú zbraň a je na zozname agentov biologických zbraní.

Choroby a choroby

Baktéria Burkholderia pseudomallei spôsobuje infekčná choroba melioidóza. Toto je tiež známe ako Whitmoreova choroba alebo pseudorotz. Inkubačná doba sa veľmi líši. Môže to byť tak dva dni, ako aj niekoľko rokov. Priebeh a príznaky ochorenia sa tiež veľmi líšia. Mnoho infekcií je úplne bez príznakov. U ostatných pacientov mierne chronická choroba sa vyvíja. Stále ďalší reagujú na akútne fulminantné ochorenie. Po vstupe patogénu do tela prostredníctvom a koža lézia, malá uzlík sa často vyvíja v koži. Okolie lymfa plavidlá byť zapálený (lymphangitis) A lymfa reagujú aj uzliny (opuch lymfatických uzlín). Pacienti majú a horúčka a cítiť sa unavený, apatický a chorý. Táto lokálna infekcia sa môže rýchlo rozšíriť do celého tela. V tomto prípade ide potom o generalizovaný septikemický priebeh. V tomto život ohrozujúcom kurze sa tvoria abscesy po celom tele. Pľúca sú tiež ovplyvnené absces tvorenie. Pacienti trpia zakalením vedomia a ťažkou dýchavičnosťou. Dýchacia frekvencia je zvýšená. Ak patogén nevstúpil do tela cez koža ale bol inhalovaný, pneumónia sa zvyčajne vyvíja priamo. Charakteristickým znakom melioidózy je výrazná tvorba jaskyne. Jaskyne sú patologické dutiny v pľúcach. V týchto dutinách už nemôže prebiehať výmena plynov, aby bola funkčnosť systému pľúca je prísne obmedzený. Pleurálny výpotok sa často vyvíja popri pneumónia. V tomto prípade tekutina, vo väčšine prípadov zápalový exsudát, vstupuje do pleurálneho priestoru. Stláča pľúca dýchanie ešte ťažšie. V mnohých prípadoch melioidóza postupuje chronicky a bez nej horúčka. Abscesy sa tvoria v rôznych orgánoch. V závislosti od postihnutého orgánového systému sa môžu vyskytnúť rôzne príznaky. Diabetici a ľudia s potlačeným imunitný systém sú osobitne ohrození. Aj keď infekcia niekoľko rokov nevykazuje žiadne príznaky, ochorenie sa môže prejaviť v prípade imunodeficiencie. Antibiotiká a chemoterapeutické látky vo vysokých dávkach sa používajú na liečenie melioidózy. Spravidla sa podávajú intravenózne. Po odznení akútnych príznakov terapie musí sa často pokračovať ústne niekoľko mesiacov. Abscesy spôsobené chorobou sa odstránia chirurgicky. Proti baktérii Burkholderia pseudomallei neexistuje účinná profylaxia. Každý, kto cestuje v endemických oblastiach, by mal starostlivo vyčistiť a dezinfikovať kožné lézie. Burkholderia pseudomallei je citlivá na rôzne druhy dezinfekčné.