Definícia
Zápästia predstavujú anatomicky zložitú štruktúru, ktorá je vystavená mnohým každodenným stresom a namáhaniam, ale zároveň je krehká a náchylná na zranenie. Okrem lakťovej kosti a rádiusu niekoľko karpálnych kosti a chrupavčité a spojivové tkanivo spoločné štruktúry sa podieľajú na funkcii zápästie. Bolesť vo vonkajšom zápästie môže byť na strane polomeru a teda na strane palca alebo na strane ulny, strane malého prst.
Najmä kĺbové časti lakťovej kosti sú často ovplyvňované každodenným stresom a záťažou pri športe, a preto bolesť na vonkajšej zápästie je najcastejsie na strane maleho prst, bolesť sa môžu vyvinúť pomaly alebo sa môžu vyskytnúť náhle po akútnej udalosti. Typická je bodavá bolesť pri pohyboch, ktoré obmedzujú rôzne každodenné funkcie.
Príčiny
Príčiny bolesti vo vonkajšom zápästí zvyčajne zahŕňajú štruktúry, ktoré sa podieľajú na tvorbe kĺbu. Môžu ovplyvniť kosti ako napríklad lakťová kosť, rádius alebo karpálne kosti. Väzy medzi kosti or chrupavka časti na povrchoch kĺbov môžu byť tiež degeneratívne alebo poškodené v dôsledku akútnych poranení.
Typickými stresujúcimi pohybmi zápästia sú silné namáhanie v krútení, ťažké zdvíhanie alebo sekanie v práci alebo pri športe, časté údery a otrasy, ktoré sa vyskytujú pri mnohých športoch, alebo pády na vystreté ruky a predlaktia. To môže viesť k akútnym zlomeninám kostí, prasknutiu väzov a chrupavka slzy, ale aj z dlhodobého hľadiska môže opakujúci sa stres spôsobiť opotrebovanie chrupavky a poškodenie zapojených kostí. Choroby zápästia môžu podporovať jednotlivé pracovné činnosti, šport, ale aj anatomické zvláštnosti.
Napríklad takzvaná „ulnavariance“ ako vrodená anatomická varianta môže podporovať rôzne príznaky opotrebenia. Dôležitou súčasťou funkcie zápästia je „diskem triangularis“Alebo„ diskom ulnocarpalis “. Toto je trojuholníková vrstva chrupavka ktorá leží medzi lakťovou kosťou a dvoma karpálnymi kosťami, mesačnou kosťou a trojuholníkovou kosťou.
Chrupavková platnička predstavuje silne zaťaženú štruktúru v zápästí a tlmí veľkú časť kompresných pohybov v zápästí. The diskem triangularis sa u rôznych ľudí veľmi líši, v závislosti od dĺžky lakťovej kosti. Dlhý polomer necháva karpálnym kostiam menej miesta, čím sa trojuholníkový disk stenčuje.
V dôsledku zvýšeného každodenného a športového stresu sa disk môže časom opotrebovať a viesť k príznakom artróza v zápästí. Patria sem bodavé bolesti, obmedzený pohyb a nestabilita v kĺbe. Variant Ulna-Plus predstavuje štandardnú variáciu dĺžky predlaktie kostí.
U väčšiny ľudí sú ulna a rádius rovnako dlhé. Ak je však ulna relatívne dlhšia, vyčnieva do kĺbu, a preto môže mať na kĺb rôzne účinky. V zásade nejde o chorobu alebo malformáciu a variant ulna-plus nemusí byť sprevádzaný žiadnymi príznakmi alebo sekundárnymi ochoreniami.
Posun lakťovej kosti smerom k zápästiu je však pravdepodobnejšie spôsobený opotrebením, nestabilitou a poškodením tam umiestnených doštičiek chrupavky. Spravidla tento variant nespôsobuje žiadne príznaky, ale v obzvlášť závažných prípadoch je možné vykonať operáciu so skrátením lakťovej kosti. Proces stylusu je tyčový kostený výbežok, ktorý sa vyskytuje na mnohých kostiach tela.
Na zápästí sú dva rozšírenia stylusu, ulna a radius. V technickej terminológii sa táto štruktúra nazýva styloidný proces. Procesy dotykového pera sa môžu prerušiť v ulne aj v polomere.
Toto je bežná forma predlaktie zlomenina, pretože exponovaná poloha kostného výbežku uprednostňuje zlomeniny v prípade nárazov, pádov a úderov. Od väzov, šľachy, a svaly sa pripájajú k procesom dotykového pera, a zlomenina môže mať za následok obmedzený pohyb a nestabilitu zápästia. V jednotlivých prípadoch je potrebné zvážiť, či je nevyhnutná chirurgická liečba.
Väčšinou, plášť šľachy zápal sa vyskytuje v dôsledku mechanického podráždenia a trenia. Toto je zápal puzdra obklopujúceho šľachy v zápästí. Na zápästí je to obzvlášť častý klinický obraz. Je to spôsobené trením, preťažením alebo neobvyklým pohybom šľachy. Môže k tomu dôjsť pri športe, nadmernom otáčaní zápästia, písaní na počítači alebo v dôsledku syndrómu karpálneho tunela. Najdôležitejšou liečbou tendosynovitídy je zdržať sa kauzálneho pohybu a imobilizovať zápästie, kým zápal úplne neustúpi.
