Bolesť nadlaktia na ľavej vonkajšej strane
Bolesť ktorý vyžaruje smerom von do ľavého nadlaktia alebo je tam v určitých bodoch lokalizovaný, môže byť teoreticky spôsobený zablokovanou koronárnou cievou. S cieľom rozlíšiť medzi a srdce atak a svalovejší problém, história medicíny je obzvlášť dôležitá. Tu sa zisťuje, či má pacient sprievodné ťažkosti ako dýchavičnosť alebo tlak na truhla, či už mal srdce predtým či už on alebo jeho rodina poznajú srdcové choroby.
Nakoniec by sa nemalo zabúdať na to, či pacient pred začiatkom sťažností vykonal ťažkú prácu s ľavou rukou alebo či vykonal neobvyklý pohyb. To by skôr naznačovalo lokálnu príčinu v zmysle spevnenia alebo namáhania svalov. Deltový sval (Musculus deltoideus) prechádza pozdĺž ľavej strany nadlaktie.
Tento sval je zodpovedný za bočný pohyb ruky. Pokiaľ sa tento pohyb vykonával častejšie pred objavením sa príznakov, neznamená to ako spúšťaciu príčinu postihnutie srdca. nervy ktoré prebiehajú v oblasti ľavého nadlaktia, môžu byť tiež stlačené svalmi alebo výbežkami kostí a viesť k bolestivému potiahnutiu ľavého vonkajšieho nadlaktia.
Skúšajúci môže pomocou relatívne jednoduchých metód zistiť, či má ľavá strana vonkajšiu hornú časť ramena bolesť je skôr svalovým problémom alebo a srdce problém. Najskôr je pacient požiadaný, aby sám pohyboval rukou dopredu, dozadu a do strán. Ak bolesť môžu byť týmto spôsobom zosilnené, znamená to svalovú príčinu.
Vo väčšine prípadov je ovplyvnený deltový sval. V ďalšom kroku skúšajúci požiada pacienta, aby ruku zdvihol bočne proti odporu (skúšajúci zvyčajne tlačí na zavesené rameno, zatiaľ čo sa pacient snaží ruku zdvihnúť). Ak pacient potom indikuje nárast bolesti, je pravdepodobnejšie, že pôjde o svalový problém. Vo väčšine prípadov je to kvôli natiahnutému alebo preťaženému deltovému svalu.
