Meniskus: funkcia, anatómia a choroby

Čo je to meniskus?

Meniskus je plochá chrupavka v kolennom kĺbe, ktorá sa smerom von zahusťuje. Každé koleno obsahuje vnútorný meniskus (meniscus medialis) a menší vonkajší meniskus (m. lateralis).

Docela tesné, tlakovo odolné medzikĺbové platničky vyrobené zo spojivového tkaniva a fibrochrupaviek sú ľahko pohyblivé. Stehenná kosť a holenná kosť sa vďaka svojmu polmesiacovitému tvaru stretávajú len v strede kĺbu.

Pohyb zásobuje meniskus

S týmito malými zmenami polohy menisky spôsobujú, že synoviálna tekutina, ktorá je taká dôležitá pre zásobovanie chrupavky, sa rozdelí a premieša. Keďže meniskus u dospelých je zásobovaný krvou len v periférnych oblastiach, priame vstrebávanie živín alebo uvoľňovanie odpadových látok je možné len tam. Vo zvyšku menisku k tomu musí dôjsť prostredníctvom tlaku a uvoľnenia tlaku (difúzie).

Aká je funkcia menisku?

Menšie trenie

Vďaka hladkému povrchu chrupavka v podstate znižuje trenie. Meniskus robí to isté: zabezpečuje menšie trenie medzi hlavicou kĺbu a jamkou v kolene. Týmto spôsobom je pohyb stehennej kosti po holennej kosti hladší.

Lepšie rozloženie hmotnosti a tlaku

Absorpcia nárazov

Menisky preberajú asi jednu tretinu zaťaženia prenášaného v kolennom kĺbe. Ich tesnosť a odolnosť voči stlačeniu (viscoelastic) z nich robí vhodné tlmiče, ktoré účinne tlmia nárazy pri chôdzi, behu a skákaní.

Kde sa nachádza meniskus?

Dva chrupavkové platničky sú umiestnené v kolennom kĺbe medzi stehennou kosťou (femur) a holennou kosťou (holennou kosťou). Ležia na tibiálnej plošine ako na doske stola a pokrývajú jej asi 70 percent.

Menisky sú obklopené väzmi a šľachami. Len mediálny meniskus je zrastený s laterálnym väzivom. Vpredu sú oba menisky spojené silným zádržným väzom (ligamentum transversum genus).

Problémy s kolenami pochádzajúce z meniskov sa prejavujú v podobe bolesti alebo blokády kolena. Buď je platnička chrupavky zaseknutá, roztrhnutá alebo degenerovaná. Prvé známky opotrebovania sa môžu prejaviť vo forme cysty spojivového tkaniva, ganglion menisku.

V zriedkavých prípadoch sa na chrupavkových diskoch vyskytujú benígne alebo malígne novotvary. Deti môžu mať niekedy deformované menisky (diskovité meniskus).

Problémom poranenia menisku (ako pri každej chrupavke) je, že tlmiče sa dokážu samy regenerovať len obmedzene.