Bolesť s naťahovaním väzov
Okrem sprievodného opuchu v oblasti väzov, bolesť pri natiahnutí väzov je vždy prítomná rôzna intenzita. Zvyčajne majú ťahavý, bodavý charakter a môžu sa vyskytnúť v pokoji a v pohybe, keď sú väzy silne natiahnuté, a iba v prípade, že sú v prípade mierneho napätia pod tlakom. strečing, bolesť môžu byť tiež pulzujúce a pulzujúce, vzďaľujúce sa od skutočného kĺbu a rozširujúce sa.
Na jednej strane bolesť je spôsobená malými mikroúrazmi, teda malými slzami v oblasti väziva, keď sú väzy napnuté. Okrem toho strečing môže tiež spôsobiť prúdenie tkanivovej tekutiny do postihnutého kĺbu, čo zvyšuje tlak v kĺbe, kde je už veľmi obmedzený priestor. Tento tlak spôsobený opuchom vedie k podráždeniu nervy sprevádzajúce kĺby a väzy, čo spôsobí ďalšiu bolesť.
Krátko po natiahnutí väzu sa zvyčajne objaví najsilnejšia bolesť v oblasti kĺbu. So zvyšujúcim sa hojením by sa potom mala bolesť zlepšovať. Ak nedôjde k dostatočnému zníženiu symptómov bolesti alebo dokonca k ich zhoršeniu, je potrebné vykonať ďalšiu diagnostiku.
väz strečing v kolene sa vyskytuje veľmi často a zvyčajne je vyvolaný športovými nehodami. Ale aj keď sa v každodennom živote urobí nesprávny krok, väzivo sa natiahne v kolenný kĺb môže nastať. Koleno je stabilizované silnými kolaterálnymi väzmi vľavo a vpravo.
Sú zodpovedné za udržiavanie kolena v závesovej polohe a za zabránenie jeho skĺznutiu doľava a doprava. Klasickou príčinou natiahnutia väzov je rotácia kolenný kĺb. Koleno je určené iba na rotáciu do určitej hranice.
Pri všetkých ďalších rotáciách v kolene sa potom väzy natiahnu. Tiež bočné zauzlenie spodnej časti noha vo vzťahu k hornej časti nohy vedie k čiastočne veľmi silnému preťahovaniu väzov v oblasti kolena. Futbal a lyžovanie, ale aj squash a tenis môže prispieť k natiahnutiu väzov v kolene.
Krátko po nehode sa v postihnutom kĺbe vyskytnú silné bolesti, môže tiež opuchnúť koleno a ťažko sa s ním hýbať. Ďalším typickým pohybom, ktorý vedie k natiahnutiu väzov v kolene, je rotácia celého tela, zatiaľ čo dolné noha je pevne pripevnený k podlahe. Tento rotačný pohyb sa tiež často odohráva v každodennom živote, napríklad keď sa náhle otočíte.
Bolesť spôsobená rozťahovaním väzov je streľba a bodanie a okamžite spôsobí, že sa postihnutý vráti do normálneho držania tela a polohy kĺbu. Následná bolesť je potom o niečo menej závažná ako pôvodná bolesť, ale často trvá dlhšie. Krátko po traume postihnutý človek zvyčajne začne krívať a ak sa nezlepší, vyhľadá lekársku pomoc.
Ako okamžité opatrenie je dôležité dôsledné ochladenie kĺbu. Toto by sa malo robiť 3-4 krát denne, asi 10 - 20 minút, s ľadovým obalom zabaleným v uteráku. Naliehavo je tiež nevyhnutná ochrana.
Avšak úplná nehybnosť noha je potrebné sa vyhnúť, inak hrozí riziko trombóza zvyšuje. Ďalej by sa mal na kompresiu použiť obväz. Môže byť tiež užitočné naniesť na kĺb gél proti bolesti.
Tu sú zvlášť vhodné Doc-Gel® alebo Voltarengel®. Mal by sa nanášať dvakrát denne. Tieto opatrenia by sa mali vykonať niekoľko dní a zlepšenie by sa malo prejaviť hneď na druhý deň.
Ak to tak nie je, je potrebné vyhľadať lekára. Urobí príslušné vyšetrenia, aby zistil, či došlo k natiahnutiu alebo dokonca pretrhnutiu alebo pretrhnutiu väziva alebo viacerých väzov. Ak je v kolenný kĺbMôžu sa tiež užívať protizápalové tablety a tablety tlmiace bolesť.
Tu sa pripravujú prípravky ako napr ibuprofen (napr. 3x 400 mg denne) alebo diclofenac (napr. 2x 75 mg denne). Je potrebné dodržať zodpovedajúci príbalový leták.
členok kĺb je tiež väzom zabezpečený kĺb, ktorý je veľmi často ovplyvnený natiahnutím v oblasti väzivového aparátu. Väzy, ktoré sú pripevnené laterálne vo výške členok, stabilizujte kĺb a zabezpečte, aby sa pohyby, ktoré sú v kĺbe možné, mohli vykonávať bez trenia. Napriek tomu členok kĺb je oveľa pohyblivejší ako kolenný kĺb (do istej miery je možné vykonávať aj rotačné pohyby), nadmerný pohyb tiež spôsobuje pretiahnutie tu prítomných väzov.
Klasicky dôjde k náhlemu zauzleniu v členku, keď bezat alebo lezenie po schodoch, čo spôsobí, že sa tam krátkodobo nadmerne roztiahnu väzy a potom sa vrátia do pôvodnej polohy. Toto krátke preťaženie však už spôsobuje malé mikrotraumy v oblasti väzov, ktoré sú potom pri každom pohybe vnímané ako bolesť. Silné natiahnutie väzov tiež spôsobuje opuch členka.
Ak je natiahnutie väzov sprevádzané natrhnutím krv plavidlá, môže to tiež viesť ku krvácaniu, ktoré postihnutá osoba spozná podľa a modrina v oblasti členku (hematóm). Diagnóza sa zvyčajne stanoví rozhovorom s pacientom, aby sa zistila príčina natiahnutia väzov. Vo väčšine prípadov je indikovaný náhly pokles alebo „zárez“, ktorý potom veľmi rýchlo naznačuje poranenie väzivového aparátu v oblasti členka a členka.
Lekár potom vyšetrí niektoré pohyby v kĺbe a palpuje bolestivé miesto, aby zistil, či je noha bolestivá pod tlakom a o koľko, či sú možné pohyby v ohybe a naťahovaní a či pacient môže vykonávať aj kruhové pohyby chodidla, ako v obvyklým spôsobom. Pred zobrazením je potrebné urobiť chladiaci a protizápalový gél (diclofenac or ibuprofen) a členok sa stabilizuje obväzom. Okrem toho je možné na obväz vložiť ľadové obklady, ktoré pomôžu zmierniť opuch v kĺbe.
Tablety ako napr ibuprofen or diclofenac sa môžu užívať aj na všeobecné protizápalové účinky. Ak sa príznaky členkový kĺb sa nezlepšili v priebehu niekoľkých dní, je potrebné vykonať ďalšiu diagnostiku vo forme zobrazovania. Ortopedický chirurg môže najskôr vykonať ultrazvuk skúška.
Ak nie je možné zreteľné zobrazenie väzov, musí sa vykonať MRI vyšetrenie kĺbu. Okrem tohoto kosti, väzy, krv plavidlá a nervy môžu byť tiež zobrazené. Ak chcete vylúčiť a zlomenina, jednoduchý Röntgen z členkový kĺb stačí.
Malo by sa urobiť vždy, ak sa bolesť alebo opuch členka ani po niekoľkých dňoch od úrazu výrazne nezlepšili. Aj keď má pacient po ohnutí členka také silné bolesti, že len ťažko môže zaťažiť chodidlo, je potrebné najskôr vylúčiť zlomenina v oblasti členka pomocou Röntgen. Kĺb palca je tiež zaistený malými väzivami.
Náhle sa vyskytujúca bolesť tam môže byť tiež spôsobená natiahnutím väzov. Okrem väzivových kmeňov členka a kolena sa často vyskytujú aj väzivové kmene v oblasti palca. Najmä pri loptových športoch, ako je hádzaná alebo basketbal, môže dôjsť k náhlemu natiahnutiu väzu, keď je palec ohnutý pri kontakte s loptou, čo vedie k náhlym bolestiam pri streľbe.
Krátko po nehode sa s palcom nedá obvyklým spôsobom pohnúť, niekedy kĺb opuchne. Ak je väzivo natiahnuté v oblasti palca, rovnako ako pri akomkoľvek inom roztiahnutí väzu, je obzvlášť dôležité okamžité ochladenie. To na jednej strane zaisťuje rýchlu úľavu od bolesti, na druhej strane tiež zmierňuje opuch kĺbu.
V ďalšom priebehu zákroku by mal byť kĺb palca obviazaný, aby sa zabránilo ďalšiemu namáhaniu väzov obvyklými pohybmi palca. Vo väčšine prípadov stačí opraviť palca obväzom asi 2 dni. Ďalej je možné aplikovať gély tlmiace bolesť alebo protizápalové a tabletky zmierňujúce bolesť.
Okrem väzu naťahujúceho sa v oblasti palcového kĺbu môže viesť k náhlej bolesti aj roztrhnutie alebo prasknutie kapsuly v kĺbe palca. Aj tu je zvyčajne príčinou (športová) nehoda. Pomerne zákerná bolesť v oblasti palca môže byť tiež vždy spôsobená artróza v kĺb palcového sedla (takzvaná rizartróza). Diagnóza sa stanovuje na základe Röntgen.
Všetky články v tejto sérii:
