Bakteriálna cholangitída - hovorovo sa nazýva bakteriálna žlč zápal potrubia - (synonymá: Akútna cholangitída, Bakteriálna cholangitída; Cholangiitída; Hnisavá bakteriálna cholangitída; Žlčovod Zápal; Infekčná cholangitída; ICD-10-GM K83.0: Cholangitída) je zápal extrahepatálneho a intrahepatálneho (lokalizovaný mimo a vo vnútri pečeň) žlč kanály spôsobené baktérie, vyvolaná prekážkou odtoku z žlč.
Ochorenie je najčastejšie spôsobené baktériami Escherichia coli (gramnegatívne), Klebsiellae (gramnegatívne), Enterobacter ssp. (gramnegatívne), Enterococcus ssp. (grampozitívne) a anaeróby ako Bacteroides, Clostridia, v zriedkavých prípadoch aj druhy Proteus, streptokoky, Pseudomonas, stafylokoky. Vo väčšine prípadov ide o zmiešané infekcie s niekoľkými klíčky.
Pomer pohlaví: Ženy sú častejšie postihnuté ako muži.
Vrchol frekvencie: Ochorenie sa vyskytuje prevažne po 40. roku života.
Za hlavnú príčinu bakteriálnej cholangitídy sa považuje cholelitiáza (ochorenie žlčových kameňov). žlčové kamene brániť odtoku žlče a podporovať kolonizáciu baktérie v žlčových cestách. Prevalencia cholelitiázy je 15% u žien a 7.5% u mužov (v Nemecku).
Priebeh a prognóza: Ochorenie je ľahko liečiteľné odstránením odtokovej prekážky a antibiotika terapie. Bakteriálna cholangitída môže byť mierna, ale môže byť aj fulminantná. Ak choroba pretrváva dlhší čas, môže prejsť do chronickej formy. Ak sa choroba nelieči, má život ohrozujúci priebeh. Bakteriálna cholangitída sa môže opakovať, najmä ak sú žlčové cesty poškodené zápalovými procesmi. Anatomické príčiny tiež zvyšujú tendenciu k opakovaniu.
Úmrtnosť (počet úmrtí v danom období na základe počtu príslušnej populácie) je 3 až 11% pri intervenčnej dekompresii žlčových ciest a antibiotikách terapie. Ak je poškodená funkcia obličiek, trombocytopénia (<100,000 XNUMX / μl / znížený počet krvných doštičiek), alebo pečeň cirhóza (nezvratné poškodenie pečene a výrazná remodelácia pečeňového tkaniva), zvyšuje sa riziko úmrtia.
