úvod
Vazektómia je rezanie obidvoch chámovodu u mužov semenníky, ktorá sa zvyčajne vykonáva po dokončení plánovaného rodičovstva. Tento postup sa však dá aj zvrátiť. V niektorých prípadoch je príčinou zmena partnera s obnovenou túžbou mať deti, niekedy muž ťažko znáša pocit, že už nie je „silný“. Následne sa konzultuje s urológom, aby sa obnovila plodnosť. Tento postup sa nazýva vazovazostómia alebo refertilizácia, tj spojenie obidvoch oddelených koncov vas deferens.
Kedy je možná repatriácia?
Potenciálne je vazovazostómia vždy možná. Existujú však faktory, ktoré môžu úspech postupu obmedziť. V zásade platí, že čím dlhšie sa vasektómia vykonáva, tým ťažšie je reverzovať.
Po niekoľkých rokoch nepoužitá vas oddeľuje jazvu a už nie je súvislá. Z dôvodu nevybavenosti spermie, môžu sa tiež tvoriť jazvy súvisiace s tlakom v tubuloch nadsemenníka sám. Pri vazovazostómii sa kontroluje priechodnosť.
Ak to tak už nie je, môže sa vytvoriť spojenie aj medzi koncom semenného potrubia v blízkosti tela a kanálom nadsemenníka sama o sebe (tzv. tubulovasostómia). Tento postup je však oveľa zložitejší a zvyčajne ho vykonávajú iba špecializovaní chirurgovia. Ďalším kritériom, či je možné plodnosť obnoviť, je veľkosť kusu chámovodu, ktorý bol odstránený počas pôvodnej vasektómie. Ak sú konce vas deferens príliš ďaleko od seba, je vazovazostómia tiež zložitejšia.
Príprava
Vazovazostómia nevyžaduje žiadnu špeciálnu prípravu. Na úvodnej konzultácii medzi pacientom a urológom je potrebné prediskutovať pozadie plánovanej operácie. Rovnako dôležité je komplexné vysvetlenie postupu a jeho rizík a šancí na úspech. Pretože refertilizácia sa na rozdiel od vasektómie často vykonáva pod celková anestézia, na objasnenie akýchkoľvek rizík je nevyhnutná aj informatívna diskusia s anestéziológom.
