zhrnutie
Vynález magnetickej rezonancie (v skratke MRI) predstavuje pre medicínu obrovské obohatenie. Nielen, že umožňuje milimetrovo presné znázornenie najjemnejších štruktúr vo vnútri tela, ale podľa súčasných poznatkov nemá ani žiadny škodlivý účinok na ľudský organizmus. To sa dá vysvetliť skutočnosťou, že na rozdiel od röntgenových lúčov alebo počítačovej tomografie (CT) sa namiesto ionizujúceho žiarenia (röntgenové lúče) používajú silné magnetické polia.
Z tohto dôvodu sú vedľajšie účinky počas vyšetrenia veľmi zriedkavé. Ak sa však príznaky majú vyskytnúť v dôsledku magnetickej rezonancie, sú vždy dôsledkom podania kontrastnej látky. Zvyčajne sa na tento účel používa kovové gadolínium alebo v ojedinelých prípadoch obsahujúci kontrastnú látku jód, ako sa používa aj na röntgenové lúče alebo CT.
Zoznam pravidelne sa vyskytujúcich vedľajších účinkov je napriek tomu zvládnuteľný a pohybuje sa od porúch vnímania teploty a mravčenia na pokožke po bolesti hlavy a nevoľnosť. Závažnejšie komplikácie, ako sú alergické reakcie na kontrastnú látku, sú extrémne zriedkavé. Výnimočná situácia je tehotenstva. Aby sa definitívne predišlo akémukoľvek poškodeniu nenarodeného dieťaťa, ktoré by dodnes mohlo byť rozpoznané, vyšetrenia magnetickou rezonanciou u tehotných žien sa vykonávajú iba vo výnimočných prípadoch. V týchto prípadoch nie je povolené použitie kontrastnej látky, pretože by sa mohlo dostať do krvi dieťaťa prostredníctvom placenta a spôsobiť trvalé poškodenie.
Kontrastné médium / gadolínium
Dokonca aj pri MRI je v niektorých prípadoch ťažké presne vyhodnotiť určité tkanivá. Je to tak preto, lebo niektoré druhy tkanív, napríklad svaly a krv plavidlá, sú zobrazené vo veľmi podobných odtieňoch šedej na rezoch vytvorených magnetickou rezonanciou. To je možné napraviť podaním kontrastnej látky.
Zvyčajne sa na tento účel používa kovové gadolínium vo forme viazanej na kyslý DTPA, ktorý sa buď prehltne na vizualizáciu gastrointestinálneho traktu, alebo sa vstrekne do krvi telom žila na vizualizáciu ďalších štruktúr a potom distribuovaných do celého tela. Aj nádory resp metastázy s vysokou krv dodávka sa dá týmto spôsobom oveľa lepšie vizualizovať. Na tento účel zvyčajne postačuje niekoľko mililitrov roztoku kontrastnej látky.
Okrem toho je kontrastné médium MRI oveľa lepšie tolerované ako jód-obsahujúce kontrastné médium, ktoré sa bežne používa v röntgenových lúčoch alebo počítačovej tomografii (CT). Toto malé množstvo môže napriek tomu u niektorých pacientov spôsobovať vedľajšie účinky. Medzi najčastejšie vedľajšie účinky patrí všeobecný pocit nepohodlia, mravčenie na koži, neobvyklý pocit tepla alebo chladu, bolesti hlavy alebo dokonca nevoľnosť.
Aj tieto sa však pozorujú veľmi zriedka. Pretože sa gadolínium zdravým spôsobom úplne vylučuje obličkami oblička u pacientov do jednej hodiny, tieto vedľajšie účinky zvyčajne trvajú iba niekoľko hodín. Vo veľmi zriedkavých prípadoch (sú postihnuté asi 4 zo 100,000 XNUMX pacientov) môžu tiež nastať alergické reakcie na kontrastnú látku, ktoré potom môžu viesť k život ohrozujúcim situáciám. V zriedkavých prípadoch obsahujú kontrastné látky jód môžu byť napriek tomu použité na MRI. V tomto prípade nadmerne alebo nedostatočne aktívny štítna žľaza musí byť vopred vylúčené, pretože inak by sa mohli vyskytnúť nebezpečné vedľajšie účinky.
