Aké sú riziká pre matku?
Chlamýdiová infekcia pred alebo počas tehotenstva môže spôsobiť zápal vajíčkovody, ktoré sa môžu stať lepkavými a viesť tak k neplodnosť. Chlamýdie môžu tiež viesť k takzvanému mimomaternicovému tehotenstvu (grécky: nie je to vo fyziologickom mieste). Tu sa oplodnené vajíčko nehniezdi v maternica, ale zostáva vo vajíčkovode alebo vstupuje do brušnej dutiny. Tieto tehotenstvá musia byť ukončené liekmi alebo chirurgickým zákrokom, pretože pre matku a matku existuje vysoké riziko krvácania embryo nemožno primerane vyživovať. V šestonedelie alebo po potrat, zápal vnútornej steny maternica môže tiež nastať.
Čo treba brať do úvahy po pôrode?
Terapia s antibiotiká pred narodením lieči chorobu a zvyčajne poskytuje matke a dieťaťu dostatočnú ochranu. Napriek tomu by malo byť dieťa po narodení dobre sledované. Príznaky ako napr zápal spojiviek, pneumónia or zápal stredného ucha v prvom mesiaci života treba myslieť na chlamýdiovú infekciu.
Chlamýdiová infekcia u matky môže navyše predstavovať riziko pre dieťa po narodení, pretože baktérie sa môžu prenášať počas dojčenia. Je preto dôležité, aby sa liečili chlamýdiové infekcie zistené po narodení antibiotiká skoro. O tom, aby bolo možné novonarodené dieťa okamžite ošetrovať, je potrebné informovať aj pediatra.
Ako rozpoznám chlamýdiovú infekciu?
Chlamýdiová infekcia močových a pohlavných ciest môže u žien spôsobiť nasledujúce príznaky: Chlamýdiová infekcia je však často bez príznakov, a preto zostáva bez povšimnutia. Z tohto dôvodu je vyšetrenie na chlamýdie neoddeliteľnou súčasťou preventívneho vyšetrenia vyšetrenia počas tehotenstva (pozri Profylaxia). - hnisavý, zle páchnuci výtok
- Svrbenie v pošvovej oblasti
- Pri močení bodnite
- Medzikrvácanie
- Horúčka
- Bolesť brucha
Terapia
Najmä v počiatočných štádiách sa dá chlamýdiová infekcia liečiť veľmi dobre antibiotiká ktoré sú kompatibilné s tehotenstva. Komplikáciám a neskorým účinkom uvedeným vyššie je možné sa veľmi účinne vyhnúť včasným užitím. Antibiotiká voľby počas tehotenstva sú azitromycín v jednej dávke, alternatívne erytromycín alebo amoxicilín po dobu 7-14 dní.
Mesiac pred pôrodom je možné preventívne opäť podať antibiotiká. Tolerancia týchto antibiotík sa považuje za dobrú. V zriedkavých prípadoch nevoľnosť, zvracanie, môžu sa vyskytnúť hnačky a mierne nepohodlie.
Samozrejme, musí byť liečený aj partner, aby sa zabránilo vzájomnej opätovnej infekcii. Vyšetrenie partnera nie je na to potrebné. Novorodeniatkam, ktorým diagnostikovali chlamýdie, sa podáva antibiotikum erytromycín 14 dní.
profylaxia
Keďže chlamýdie sa prenášajú pri nechránenom pohlavnom styku, kondómy poskytujú určitú ochranu. Ak plánujete plodiť deti, je vhodné nechať si pred prvým nechráneným pohlavným stykom nechať urobiť test na chlamýdie u gynekológa. Kvôli početným asymptomatickým priebehom chlamýdiových infekcií je skríning na chlamýdie neoddeliteľnou súčasťou prvej preventívnej prehliadky počas tehotenstva a hradí sa ním. zdravie poisťovne.
Spravidla sa to deje v 5. - 7. týždni tehotenstva. Po zvyšok tehotenstva sa neplánuje rutinný skríning na chlamýdie, odporúča sa však na 32. týždeň tehotenstva. Ak sa u vás vyskytne niektorý z vyššie uvedených príznakov alebo máte podozrenie na infekciu po nechránenom pohlavnom styku, mali by ste sa rozhodne poradiť so svojím gynekológom.
Prenosová rýchlosť chlamýdií z matky na dieťa je najvyššia počas vaginálneho pôrodu. Ani cisársky rez však neposkytuje spoľahlivú ochranu, najmä ak sú ovplyvnené vaječné membrány a plodová dutina alebo amniotický vak už praskla.
