Aká je dĺžka života?
Priemerná dĺžka života pre a glioblastóm je len asi desať až pätnásť mesiacov po stanovení diagnózy. Je to spôsobené malignitou a agresivitou nádoru. Ako je opísané vyššie, úplné resekcie zvyčajne nie sú možné a nádor sa napriek ožarovaniu a chemoterapie.
Pretože každá operácia je sprevádzaná stratou mozog tkaniva sa maximum terapie dosiahne pomerne skoro. V individuálnych prípadoch vždy existujú ľudia, ktorí prežili dlhodobé prežitie rokov s relatívne malým počtom vedľajších účinkov a liečených. Ide však o absolútnu výnimku.
Vedci v súčasnosti stále čelia veľkej záhade o ich prežití. Diagnóza a glioblastóm je vždy smrteľné: Takmer každý pacient skôr alebo neskôr zomrie na svojho pacienta rakovina. Existuje však niekoľko faktorov, ktoré majú pozitívny vplyv na výsledok terapie, ktorá spočíva v chirurgickom zákroku a ožarovaní chemoterapie.
Napríklad vek je rozhodujúcim faktorom pre prežitie pacienta: Čím je človek mladší a zdravší (tj. Menej sprievodné choroby), tým je pravdepodobnejšie, že primárna liečba bude úspešná a pacient prežije dlhšie. Všeobecne sa dá povedať, že pacienti, ktorí sú liečení, majú všeobecne lepšiu mieru prežitia ako tí, ktorí ju odmietajú alebo ju nemôžu vnímať z iných dôvodov. Na jeho priebeh má vplyv aj bunková povaha nádoru: existujú takzvané veľké a malé bunkové glioblastómy.
Veľkobunkové majú o niečo pozitívnejšiu prognózu. Zdá sa, že genetická zložka má tiež vplyv na prežitie, takzvanú metyláciu promótora MGMT. To môže zlepšiť odpoveď na otázku chemoterapie.
Pretože však tomu tak nie je vždy, v súčasnosti sa skúma s cieľom objasniť jeho význam pre liečbu. Prvými znakmi negatívneho priebehu ochorenia je vysoký vek. Prognóza je horšia u pacientov starších ako 50 rokov ako u pacientov mladších ako 50 rokov.
Dôležitá je aj veľkosť nádoru a predovšetkým jeho „chovanie“: ak sa vytvorí takzvaný edém, nahromadenie tekutiny okolo nádoru, tlačí na okolité tkanivo a poškodzuje ho. Výraznejší edém čím sú príznaky závažnejšie. Ak je operácia komplikovaná alebo neúspešná, prognóza je tiež zlá. Pacienti, ktorí po operácii naďalej trpia neurologickými príznakmi, sú, bohužiaľ, často ťažko postihnutí.
Stav choroby pacienta má tiež negatívny vplyv na výsledok liečby: Ak je známych veľa sekundárnych chorôb a / alebo je pacient celkovo nekvalitný stav, možno očakávať zlý priebeh operácie. To isté platí pre stav výživy. Pretože veľa pacientov pri liečbe veľmi schudne, sú pacienti, ktorí sú zle alebo nedostatočne vyživovaní, v nevýhode.
Ak glioblastóm je diagnostikovaný, musí si človek vždy položiť otázku, či je funkčný alebo nie. Tu zohrávajú úlohu rôzne faktory. Veľkosť a umiestnenie nádoru sú veľmi dôležité.
Ak sa napríklad nachádza v blízkosti životne dôležitých štruktúr alebo sa od nich dá oddeliť iba ťažko alebo vôbec, nazýva sa to nefunkčným. Tiež je vždy dôležité, či je možné očakávať, že operácia zlepší životnú situáciu pacienta. Niekedy sa nádor nachádza v mozog takým spôsobom, že by chirurgický zákrok buď nezmiernil príznaky, alebo by ich dokonca zhoršil; v takom prípade by sa tiež chirurgický zákrok nevykonal.
Ak je glioblastóm vyhlásený za nefunkčný, ožarovanie a chemoterapia sú zvyčajne jediné zostávajúce možnosti liečby. Nie sú však liečivé, majú slúžiť iba na to, aby bol pacient v konečnej fáze znesiteľnejší. Ak sa zhoršia životné funkcie pacienta (dýchanie, cirkulácia, metabolizmus), vedomie sa pomaly zakaluje (ospalosť, zmätenosť až kóma) a / alebo je závažný bolesť, sú to často príznaky, že pacient nemusí dlho žiť.
Samotný nádor nie je kritickou časťou, ale neurologickými poruchami, ktoré spôsobuje vytesňovaním mozog tkanivo aby stav horšie. Často sa nakoniec vyskytne zlyhanie orgánu, v takom prípade pacient do niekoľkých dní zomrie.
