Západný Níl horúčka (WNV) (ICD-10 A92.3: Západný Níl horúčka) je infekčné ochorenie, ktoré patrí do skupiny zoonóz (infekčné choroby prenosný zo zvierat na človeka; epizootika).
Choroba patrí k vírusová hemoragická horúčka skupinu.
Západný Níl horúčka je spôsobená vírus západonílskej horúčky (WNV), rod Flavivirus, RNA vírus patriaci do skupiny Flavivirus (Flaviviridae). Vírus je jedným z najrozšírenejších flavivírusov.vírus západonílskej horúčky je rozdelený na podtypy 1 a 2.
Patogénne nádrže sú druhy voľne žijúcich vtákov.
Výskyt: Infekcia je celosvetovo endemická (zoskupený výskyt choroby na obmedzenom území). Ovplyvnené regióny sa nachádzajú v Indii, Izraeli, na Strednom východe, v západnom Turecku, Grécku (stredné Grécko), v častiach juhovýchodnej Ázie a v Severnej a Strednej Amerike. Ďalšie endemické oblasti existujú v trópoch. Pôvodne vírus pochádzal z Afriky (provincia Západný Níl v Ugande). Prostredníctvom sťahovavých vtákov sa vírus dostal aj do oblastí na sever od Stredozemného mora a do južnej Európy. Pozorujú sa tu sezónne ohniská. V roku 2018 takmer 800 prípadov Horúčka západonílskej horúčky boli zaregistrované v Európe. Ojedinelé importované prípady (zo strany cestujúcich) boli zistené aj v Nemecku. Predĺžené letné počasie podporuje šírenie vírusu. Podľa odhadov Inštitútu Roberta Kocha sa predpokladá ďalšie šírenie choroby v Nemecku. V auguste 2020 boli v Nemecku infikované najmenej 4 osoby vírus západonílskej horúčky (autochtónne infekcie).
K prenosu patogénu (spôsob infekcie) dochádza prostredníctvom komárov medzi divými vtákmi. Infikované komáre (hlavne rodu Culex, ale aj druhov Aedes a Mansonia) môžu prenášať vírus na cicavce (najmä kone) a na človeka, ktorý však vírus vylučuje ako zdroj vírusu (falošní hostitelia) v dôsledku nízkej hladiny vírusu. virémia (prítomnosť vírusu v krv). Prenosové cesty z človeka na človeka sú transplantácie orgánov, krv transfúzie a tehotenstva a materské mlieko.
Prenos z človeka na človeka: Áno
Inkubačná doba (čas od infekcie do nástupu choroby) je zvyčajne 2-14 dní.
Trvanie choroby je zvyčajne až 7 dní.
Údaje o prevalencii nie sú k dispozícii, pretože ochorenie je často bez príznakov.
Priebeh a prognóza: Horúčka západonílskej horúčky sa vyskytuje opakovane ako epidémia. Vo väčšine prípadov (80%) je ochorenie nezistené. V iných prípadoch je nástup náhly s horúčkou a zimnica. V ďalšom priebehu pacienti trpia chrípka-ako príznaky. Po prvej epizóde horúčky došlo k stav často sa upraví skôr, ako sa znovu objaví horúčka (dvojfázový priebeh). Na konci horúčky sa objavil exantém (kožná vyrážka) sa objavuje asi na 50%, čo zostáva asi týždeň. Ochorenie sa zvyčajne hojí bez komplikácií. Asi u 150. osoby sa vyvinie závažný priebeh ochorenia. Postihnutí sú zvyčajne starší ľudia (> 50 rokov), imunokompromitovaní alebo majú predchádzajúce ochorenie (napr cukrovka mellitus) .Potom encefalitída (mozog zápal), zvyškový stav (trvalé poškodenie) sa môže vyskytnúť až v 50% prípadov. Ak encefalitída sa vyskytuje ako komplikácia, letalita (úmrtnosť súvisiaca s celkovým počtom ľudí postihnutých chorobou) je 15 až 40% (u starších ľudí> 70 rokov.).
Očkovanie: Očkovanie proti Horúčka západonílskej horúčky zatiaľ nie je k dispozícii.
V Nemecku sa na túto chorobu vzťahuje hlásenie podľa zákona o ochrane infekcií (IfSG). Oznámenie sa musí vykonať v prípade priamej alebo nepriamej detekcie patogénov.
