Produkty
Irinotekan je komerčne dostupný ako infúzny koncentrát (Campto, generic). V mnohých krajinách bol schválený od roku 1998. V roku 2017 bola uvedená na trh nanolipozomálna formulácia irinotekan sukrosofát (Onivyde).
Štruktúra a vlastnosti
Irinotekan (C.33H38N4O6Mr = 586.7 g / mol) je polosyntetický derivát kamptotecínu, rastlinného alkaloidu pochádzajúceho zo stromu. V liečivom produkte je prítomný ako trihydrát hydrochloridu irinotekánu. Irinotekan má aktívny metabolit SN-38 (7-etyl-10-hydroxykamptotecín), ktorý je tvorený karboxylesterázami. Pretože je to oveľa aktívnejšie, irinotekán možno považovať za proliečivo.
účinky
Irinotekan (ATC L01XX19) má cytotoxické a protinádorové vlastnosti. Účinky sú dôsledkom selektívnej inhibície topoizomerázy I. To spôsobuje zlomenie DNA v jednom vlákne, čo nakoniec vedie k rakovina bunková smrť.
indikácia
- Na liečbu pokročilého a metastatického karcinómu dvojbodka a konečník (rakovina hrubého čreva, kombinovaná terapia).
- rakovina slinivky, pozri pod irinotekansukrosofát.
Dávkovanie
Podľa odborných informácií. Liečivo sa podáva ako intravenózna infúzia.
Kontraindikácie
Kompletné preventívne opatrenia nájdete na štítku s liekom.
interakcie
Irinotekan je substrátom CYP3A4 a aktívny metabolit je glukuronidovaný UGT1A1. Zodpovedajúca droga-droga interakcie s inhibítormi a induktormi sú možné a je potrebné ich brať do úvahy počas liečby.
Nepriaznivé účinky
Najčastejšie možné nepriaznivé účinky zahrnúť nevoľnosť, zvracanie, bolesť brucha, hnačka, zápcha, zlá chuť do jedla, neutropénia, leukopénia, anémia, slabosť, horúčka, chudnutie a vypadávanie vlasov.
