Definícia
Keď ľudia hovoria o „Clexana 40® “, zvyčajne znamenajú vopred vyplnené heparín injekčná striekačka obsahujúca 4000 40 IU (medzinárodné jednotky). To zodpovedá XNUMX mg enoxaparínu sodík účinnej látky enoxaparín. „Clexana 40® “je obchodný názov tohto lieku. Liečivo sa rozpustí v definovanom objeme 0.4 ml. Okrem tejto dávky sú k dispozícii aj ďalšie dávky (napr Clexana 20® = 2000IE v 0.2 ml; Clexane 80® = 8000IE v 0.8 ml).
Režim prevádzky
Účinná látka enoxaparín má nízku molekulovú hmotnosť heparín. Všetky nízkomolekulárne heparíny interferujú s prírodnými látkami a inhibujú ich krv koagulácia zvýšením účinku vlastného koagulačného faktora v tele (faktor Xa). Tieto sa nazývajú nízkomolekulárne heparíny, pretože sú to chemicky veľmi malé molekuly (pozostávajúce z cca.
15 jednotiek cukru). Okrem enoxaparínu, účinnej látky látky „Clexane 40®“, sú obsiahnuté aj ďalšie látky, ako je certoparín, dalteparín, nadroparín, reviparín a tinzaparín. Nefrakcionované heparíny a fondaparinux majú tiež podobné účinky, a preto patria do veľkej skupiny heparínov.
indikácia
“Clexane 40®” je predpísaný:
- Profylaxia trombózy, najmä v súvislosti s imobilizáciou pred, počas a po operáciách
- Liečba trombózy: ak je prítomná trombóza (najmä nôh a panvových žíl), používa sa na jej liečbu Clexane®
- Pľúcna embólia: Clexane® sa tiež používa pri liečbe pľúcnej embólie
- Pacienti s dlhodobou antikoagulačnou liečbou (napr. Marcumar, Xarelto®) na niektoré choroby (napr. fibrilácia predsiení, umelé srdce ventily): na premostenie terapie pred chirurgickým zákrokom musia byť tieto lieky nahradené heparínmi s vyššou dávkou (až dvakrát Clexane 80®).
Dávkovanie
Enoxaparín sa má dávkovať spôsobom upraveným podľa hmotnosti. Dávkovanie závisí aj od požadovanej úrovne antikoagulácie. Pre trombóza profylaxia v súvislosti s operáciami pohybového aparátu (najmä bokov, nôh) a ako profylaxia v prípade iných nechirurgických ochorení, ktoré vedú k nehybnosti, sa zvyčajne predpisuje liek „Clexane 40®“, tj. dávka 4000 XNUMX IE / deň.
If oblička funkcia je obmedzená, musí sa upraviť dávka Clexane®. Inak sa liek môže hromadiť v krv. V deň operácie sa liek „Clexane 40®“ nemá podať skôr ako 12 hodín po operácii, takže sa významne nezvýši riziko krvácania počas operácie alebo pooperačného krvácania.
Účinok je možné monitorovať stanovením aktivity faktora Xa. Nerobí sa to však bežne. Toto stanovenie sa niekedy používa u detí, tehotných žien a pacientov so zníženou pohyblivosťou oblička funkcie.
Spôsob aplikácie
Ako už bolo uvedené, liek „Clexane 40®“ je k dispozícii ako injekčná striekačka pripravená na použitie, a môže si ho preto podať sám pacient alebo jeho príbuzní. Nízkomolekulárne heparíny sa majú aplikovať subkutánne (tj. Priamo do subkutánneho podania) tukové tkanivo). Na to je najvhodnejšia brušná stena.
Po dezinfekcii miesta vpichu sa medzi dvoma prstami vezme malý kožný záhyb a ihla sa do tohto kožného záhybu zavedie až do konca. Potom sa môže liek aplikovať pomaly. Ihlu je potom možné opäť vytiahnuť.
