úvod
In osteochondróza dissecans, časť kosti pod kĺbom chrupavka umrie, čo mu umožní oddeliť sa a uvoľniť sa v kĺbovej dutine (pitva). Presné príčiny vedúce k tejto chorobe ešte nie sú úplne objasnené, ale aj opakovaná trauma alebo preťaženie poruchy obehu kosti zrejme hrajú svoju rolu. Infekcie kosti zasa nezohrávajú pri vývoji osteochondróza dissecans. Toto ochorenie je preto aseptická nekróza kostí. osteochondróza sa môže vyskytnúť v kĺby po celom tele alebo u detí v rastových kĺboch.
Stage 1
V prvom štádiu kosť začne byť lytická v dôsledku neznámych procesov, tj. Začne sa rozpúšťať. Táto fáza zvyčajne nie je v Röntgen obrázok, pretože kosť nie je prerušená v žiadnom bode. Ak je však MRI kolenný kĺb je vyrobená, malé osteolýzy v nej možno vidieť ako ohniská, ktoré sú odlišné od normálu hustota kostí.
Okrem toho existuje a kostná dreň edém, tj malá akumulácia tekutiny v kostnom tkanive, ktorá zapôsobí ako zosvetlenie vo vode váženej sekvencii MRI. The chrupavka je stále neporušený a plní svoju mechanickú funkciu v kĺbe, preto sú príznaky skôr slabé. Je možné, že mierne bolesť pri námahe môže dôjsť. V tomto štádiu by sa mala zvoliť terapia konzervatívne. Pozoruje sa ďalší priebeh ochorenia a môžu existovať fázy, v ktorých by sa postihnutý kĺb nemal chrániť pred silným namáhaním.
Stage 2
S progresiou ochorenia je kosť čoraz viac fragmentovaná do niekoľkých fragmentov. Nekrózy kosti sa zväčšujú, pretože sa rozpadajú alebo zrútia početné kostné zväzky. V tomto prípade sa dá hovoriť o mikrofraktúrach.
Telo zároveň reaguje na degradáciu iniciovaním procesov na jej stabilizáciu. Poškodené oblasti pod chrupavka sú posilnené skleroterapiou. To znamená, že v tejto oblasti sa ukladá viac kostného tkaniva.
V röntgen obrázok, túto sklerózu je možné vidieť ako svetlejšiu čiaru pod kĺbovou chrupavkou. V tomto okamihu je riziko ďalších škôd väčšie ako v štádiu 1. Aby sa zabránilo poškodeniu chrupavky, zvyčajne sa ukladá zákaz športu, aby malo telo čas na regeneráciu defektov.
Existuje dobrá tendencia k samoliečbe, najmä u mladých ľudí do puberty, ktorých rast kĺby sú stále otvorené. barle možno predpísať ako podporu. Ak bolesť príznaky sa zhoršujú napriek prestávke v športe, indikácia pre artroskopia je dané.
Chrupavka sa dá posúdiť. Vo fáze 2 je stále nedotknutá. Lekár potom môže vŕtať cez chrupavku až do kosti a stimulovať tkanivo k ďalšej novej formácii.