úvod
Pacienti s depresia majú nižšie hladiny určitých neurotransmiterov ako napr serotonínu alebo noradrenalín v mozog než zdraví ľudia. Podľa súčasných vedeckých poznatkov sa predpokladá, že tento nedostatok voľných neurotransmiterov hrá rozhodujúcu úlohu vo vývoji depresia. Antidepresíva, teda lieky používané na liečbu depresia, zasahujú presne do tohto cyklu a zvyšujú koncentráciu voľných neurotransmiterov. Výskum depresie však nie je ani zďaleka úplný. Zdá sa, že popri neurotransmiteroch hrá pri vzniku ochorenia aj množstvo ďalších zložiek.
Čo sú neurotransmitery?
Keď nervová bunka dostane elektrický impulz, neurotransmitery sa uvoľnia do takzvanej synaptickej medzery, ktorá sa nachádza medzi nervovými bunkami. Neurotransmitery sa viažu na receptory na povrchu nervových buniek po prúde a spúšťajú nový elektrický impulz. Následne sú neurotransmitery inaktivované a reabsorbované proti prúdu nervová bunka. Existuje veľa rôznych neurotransmiterov. serotonín, noradrenalín a dopamín hrajú pri depresiách obzvlášť dôležitú úlohu.
Čo je serotonín?
serotonín je jedným z mnohých neurotransmiterov a tiež tkanivovým hormónom. Navyše k mozog (centrálne nervový systém), vyskytuje sa tiež na periférii tela a má vplyv na kardiovaskulárny systém a napríklad gastrointestinálny trakt. V ľudskom tele existujú rôzne receptory serotonínu, na ktoré sa môže serotonín viazať.
Vďaka rôznym typom receptorov je možné, že rovnaká látka prenášajúca signál môže v tele spustiť rôzne signálne kaskády a reakcie. V mozognapríklad serotonín má množstvo účinkov. Serotonín má vplyv na náladu.
Navodzuje pocit upokojenia, pokoja a relaxácie a tlmí negatívne pocity, ako je napätie, strach, agresivita a smútok. Serotonín ovplyvňuje aj pocit hladu. Serotonín tiež ovplyvňuje rytmus spánku a bdenia, podporuje bdelosť.
Sexuálne funkcie a správanie sú tiež ovplyvnené neurotransmiter. Serotonín má skôr inhibičný účinok na sexualitu. To vysvetľuje, prečo antidepresíva, ktoré spôsobujú zvýšenie koncentrácie serotonínu, môžu často spôsobiť sexuálnu dysfunkciu.
Samotný serotonín sa nepoužíva ako liek. Jedným z dôvodov je to, že nemôže prekročiť hranicu krv- mozgová bariéra, takže by sa nedostala do mozgu, keď sa užíva ako tableta alebo infúzia. Napriek tomu serotonín hrá dôležitú úlohu v liekovej terapii, nielen v liečbe depresie.
Najčastejšie antidepresíva inhibujú spätné vychytávanie serotonínu do nervových buniek. Viac serotonínu je teda k dispozícii v Synaptická štrbina na prenos signálu. V ľudskom tele existujú rôzne receptory serotonínu, na ktoré sa môže serotonín viazať.
Vďaka rôznym typom receptorov je možné, že rovnaká látka prenášajúca signál môže v tele spustiť rôzne signálne kaskády a reakcie. Napríklad v mozgu má sérotonín množstvo účinkov. Serotonín má vplyv na náladu.
Navodzuje pocit upokojenia, pokoja a relaxácie a tlmí negatívne pocity, ako je napätie, strach, agresivita a smútok. Serotonín ovplyvňuje aj pocit hladu. Serotonín tiež ovplyvňuje rytmus spánku a bdenia, podporuje bdelosť.
Sexuálne funkcie a správanie sú tiež ovplyvnené neurotransmiter. Serotonín má skôr inhibičný účinok na sexualitu. To vysvetľuje, prečo antidepresíva, ktoré spôsobujú zvýšenie koncentrácie serotonínu, môžu často spôsobiť sexuálnu dysfunkciu.
Samotný serotonín sa nepoužíva ako liek. Jedným z dôvodov je to, že nemôže prekročiť hranicu krv- mozgová bariéra, takže by sa nedostala do mozgu, keď sa užíva ako tableta alebo infúzia. Napriek tomu serotonín hrá dôležitú úlohu v liekovej terapii, nielen v liečbe depresie.
Najčastejšie antidepresíva inhibujú spätné vychytávanie serotonínu do nervových buniek. Viac serotonínu je teda k dispozícii v Synaptická štrbina na prenos signálu. Nedostatok serotonínu v mozgu nemožno spoľahlivo merať. Existujú laboratórne chemické testy, pri ktorých je možné merať hladinu serotonínu, čo však hrá úlohu iba pri chorobách, ktoré sa vyznačujú príliš vysokou hladinou serotonínu (napríklad niektoré druhy rakoviny).
Meranie hladín serotonínu pri diagnostike depresie je ťažké alebo dokonca nemožné, pretože produkty rozpadu serotonínu alebo serotonínu merané v krv alebo moč neposkytujú žiadny údaj o koncentrácii látky prenášajúcej správy v mozgu. Pri depresii však hrá úlohu iba serotonín prítomný v mozgu. Ďalej len asi 1% serotonínu prítomného v ľudskom tele sa nachádza v mozgu.
Preto nie je možné spoľahlivo merať nedostatok serotonínu v mozgu. Pokusy o meranie hladiny serotonínu v mozgovomiechovom moku (tekutine) zatiaľ nepriniesli žiadne užitočné výsledky. Pretože meranie hladín serotonínu nehrá žiadnu úlohu v diagnostike a liečbe depresie, nie sú k dispozícii žiadne informácie o tom, aká je hladina serotonínu normálna.
Koncentráciu serotonínu a jeho produktov rozpadu je možné merať v krvi a moči, ale toto nemá žiadny význam pre diagnostiku depresie a môže odhaliť iba nadbytok serotonínu. Serotonín a jeho prekurzory sú prítomné v mnohých potravinách. Okrem iného v čokoláde, vlašských orechoch a rôznych druhoch ovocia.
Preto sa predpokladá, že príjem týchto potravín môže zvýšiť koncentráciu serotonínu v mozgu. Na jednej strane však koncentrácia serotonínu v týchto potravinách nie je zvyčajne dostatočne vysoká a na druhej strane serotonín nemôže prekročiť hematoencefalickú bariéru. To znamená, že do mozgu sa môže dostať, iba ak sa tam vyrobil.
Niektoré z vyššie uvedených potravín neobsahujú serotonín, ale prekurzor tryptofánu. To sa môže dostať do mozgu a rozkladať sa na serotonín. Koncentrácia v potravinách však zvyčajne nie je dostatočná na ovplyvnenie nálady alebo iného správania ovplyvneného serotonínom.
Všeobecne však zdravé a vyvážené strava (dlho účinkujúci sacharidy, dostatok omega-3 mastných kyselín) by malo viesť k lepšej základnej nálade. Jedným zo spôsobov, ako zvýšiť koncentráciu serotonínu v mozgu, je šport: počas športu sa zvýšený tryptofán produkuje degradačnými procesmi. Tryptofán môže prechádzať cez hematoencefalickú bariéru a premieňa sa na serotonín.
To znamená, že šport môže zvýšiť koncentráciu serotonínu v mozgu. Bez ohľadu na to je najúčinnejším spôsobom zvyšovania koncentrácie serotonínu v mozgu depresívnych pacientov lieková terapia antidepresívami. Napriek tomu je napríklad cvičenie na čerstvom vzduchu predmetom depresívnych pacientov.
V neposlednom rade preto, že hladina serotonínu v mozgu sa môže zvýšiť v dôsledku fyzickej aktivity. V čreve hrá serotonín okrem iného aj úlohu v črevnej činnosti. Serotonín spôsobuje súhru kontrakcie a relaxácie črevných svalov a podporuje tak typické tráviace pohyby, takzvanú peristaltiku. Serotonín tiež zohráva úlohu pri prenose bolesť brucha do mozgu. Môže spôsobiť aj serotonín nevoľnosť a zvracanie.
Všetky články v tejto sérii:
