Anamnéza (anamnéza ochorenia) predstavuje dôležitú súčasť diagnostiky sínusovej bradykardie. Rodinná anamnéza Máte príbuzných, ktorí trpia srdcovou arytmiou? Sociálna anamnéza Aktuálna anamnéza/systémová anamnéza (somatické a psychologické ťažkosti). Kedy sa prvýkrát vyskytla bradykardia (= srdcová frekvencia pod 60 úderov za minútu)? Kedy sa to stalo pre… Sinus Bradykardia: Anamnéza
Endokrinné, nutričné a metabolické choroby (E00-E90). Amyloidóza-extracelulárne („mimo bunky“) depozity amyloidov (proteíny odolné voči degradácii), ktoré môžu okrem iného viesť ku kardiomyopatii (ochorenie srdcového svalu), neuropatii (ochorenie periférneho nervového systému) a hepatomegálii (zväčšenie pečene). Hashimotova tyroiditída - autoimunitné ochorenie, ktoré vedie k chronickému zápalu štítnej žľazy. Hyperkalémia (nadbytok draslíka) Hyperkapnia -… Sinus Bradycardia: Alebo niečo iné? Odlišná diagnóza
Nasledujú najdôležitejšie choroby alebo komplikácie, ku ktorým môže prispieť sínusová bradykardia: Kardiovaskulárny systém (I00-I99) Náhla srdcová smrť (PHT). Skákanie do iného srdcového rytmu Psychika-nervový systém (F00-F99; G00-G99) Úzkosť Prognostické faktory U klinicky zdravých jedincov sa zdá, že asymptomatický pokojový srdcový tep pod 50/min ovplyvňuje prognózu iba ... Sinus Bradykardia: Následné kroky
Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov: Všeobecné fyzikálne vyšetrenie - vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej hmotnosti, výšky; ďalej: Kontrola (prezeranie). Koža, sliznice a hrdlo Auskultácia (počúvanie) srdca
Laboratórne parametre 2. rádu-v závislosti od výsledkov anamnézy, fyzického vyšetrenia atď.-na diferenciálne diagnostické objasnenie Malý krvný obraz Zápalové parametre-CRP (C-reaktívny proteín) alebo ESR (rýchlosť sedimentácie erytrocytov). Elektrolyty-draslík, horčík Parametre štítnej žľazy-TSH Vysoko citlivý srdcový troponín T (hs-cTnT) alebo troponín I (hs-cTnI)-na ... Sinus Bradycardia: Laboratórny test
Terapeutický cieľ Obnovenie normálnej srdcovej frekvencie Odporúčania pre terapiu Asymptomatická sínusová bradykardia nevyžaduje medikamentóznu liečbu! V prípade bradykardie sa lieková terapia podáva iba v núdzových prípadoch: Atropín (parasympatolytiká) pri symptomatickej, ale hemodynamicky stále kompenzovanej bradykardii suprahisického pôvodu (sínusová bradykardia, AV blok II ° Wenckebachovho typu). Epinefrín (agent poslednej voľby)… Sinusová bradykardia: lieková terapia
Povinná diagnostika zdravotníckych pomôcok. Elektrokardiogram (EKG; záznam elektrickej aktivity srdcového svalu). [Sínusová bradykardia: pravidelný rytmus a nenápadné vlny P, ktoré sú prevedené jedna k jednej. Zastavenie sínusov: úplne chýbajúce predsieňové akcie. Fibrilácia predsiení (VHF): Variabilný obraz s viac alebo menej deliteľnými predsieňovými akciami, často blikajúce vlny vyjadrujúce úplne nekoordinovanú predsieňovú excitáciu (žiadna P ... Sinusová bradykardia: diagnostické testy
1. rád Zavedenie kardiostimulátora Indikácie: Bradyarytmia (veľmi pomalý srdcový rytmus s frekvenciou nižšou ako 50 úderov za minútu bez zreteľného rytmu). Srdcové zlyhanie (srdcová nedostatočnosť) s bradykardickými arytmiami. Bradykardické arytmie po infarkte myokardu (srdcový infarkt). Viac pozri nižšie kardiostimulátory
Spolu so sínusovou bradykardiou sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky a ťažkosti: Hlavný príznak Bradykardia (srdcová frekvencia pod 60 úderov za minútu). Súvisiaci príznak Únava Závrat Synkopa (okamžitá strata vedomia) Poznámka: príznaky bradykardie zvyčajne nezačnú skôr ako 40 úderov za minútu.
Terapia sínusovej bradykardie závisí od príčiny. Všeobecné opatrenia Kontrola trvalej medikácie z dôvodu možného účinku na existujúce ochorenie: zníženie dávky alebo prerušenie liečby, ak nie je nevyhnutná alebo ju nemožno nahradiť. Ďalšie informácie nájdete v časti „Drogová terapia“. Očkovania Odporúčajú sa nasledujúce očkovania: Očkovanie proti chrípke Pneumokokové očkovanie Pravidelné ... Sinusová bradykardia: terapia
