Bakteriálna cholangitída: diagnostické testy

Povinná diagnostika zdravotníckych pomôcok. Endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia (ERCP) - Diagnostická metóda v gastroenterológii, ktorá kombinuje endoskopiu a rádiológiu. Zahŕňa rádiografické zobrazenie žlčového systému a pankreatického kanála ako súčasť endoskopického vyšetrenia. Môžu sa tiež získať tkanivové biopsie (vzorky tkaniva) a aspiráty žlče (aspirát = telesný materiál získaný aspiráciou). Pre … Bakteriálna cholangitída: diagnostické testy

Bakteriálna cholangitída: chirurgická liečba

Chirurgická liečba závisí od príčiny obštrukcie odtoku žlče: Pri cholelitiáze (žlčníkové kamene): chirurgickým postupom voľby je minimálne invazívna laparoskopická cholecystektómia (odstránenie žlčníka). To zahŕňa operáciu cez malé otvory – brucho už nie je potrebné rozrezávať – čo umožňuje kratší pobyt v nemocnici, nižšiu mieru komplikácií a… Bakteriálna cholangitída: chirurgická liečba

Bakteriálna cholangitída: Prevencia

Riziko recidívy (recidívy ochorenia) znižujú nasledovné opatrenia – sekundárna prevencia: Zavádzanie plastových endoprotéz – udržiavať žlčové cesty otvorené a tým zabezpečiť nerušený odtok žlče. Dôkladné sledovanie parametrov zápalu a cholestázy – CRP (C-reaktívny proteín), počet leukocytov, bilirubín, AP (alkalická fosfatáza). Ak je prítomná drenáž a zvyšuje sa… Bakteriálna cholangitída: Prevencia

Bakteriálna cholangitída: príznaky, sťažnosti, príznaky

Nasledujúce príznaky a sťažnosti môžu naznačovať bakteriálnu cholangitídu: Patognomická (svedčiace o chorobe). Charcot triáda II – v 60 – 70 % prípadov – súčasná prítomnosť: Biliárna kolika (koliková bolesť v pravej hornej časti brucha) – koliková bolesť je charakterizovaná dorastajúcim a ustupujúcim, intermitentným, kŕčovitým (kŕčovým) priebehom bolesti. Pacient sa zvíja od bolesti. … Bakteriálna cholangitída: príznaky, sťažnosti, príznaky

Bakteriálna cholangitída: Príčiny

Patogenéza (vývoj ochorenia) V popredí patogenézy je obštrukcia toku žlče. Dokonca aj čiastočná (čiastočná) obštrukcia, vo väčšine prípadov spôsobená kameňom v rámci cholelitiázy (ochorenie žlčových kameňov), podporuje kolonizáciu baktériami v žlčových cestách. Baktérie pochádzajú z dvanástnika (tenkého čreva), zriedka sa dostávajú do žlče... Bakteriálna cholangitída: Príčiny

Bakteriálna cholangitída: terapia

Ak príznaky pretrvávajú alebo ak sa objaví horúčka (>38.5 °C rektálne) a/alebo žltačka (žltačka), je potrebná hospitalizácia. Všeobecné opatrenia Zamerajte sa na normálnu hmotnosť! Stanovenie BMI (index telesnej hmotnosti) alebo zloženia tela pomocou analýzy elektrickej impedancie a v prípade potreby účasť na programe alebo programe na zníženie hmotnosti pod lekárskym dohľadom. BMI ≥… Bakteriálna cholangitída: terapia

Bakteriálna cholangitída: Anamnéza

Lekárska anamnéza (anamnéza ochorenia) predstavuje dôležitú zložku v diagnostike bakteriálnej cholangitídy. Rodinná anamnéza Má vaša rodina v anamnéze ochorenia žlčových ciest alebo žlčníka alebo pečene, ktoré sú časté? Sociálna história. Aktuálna anamnéza/systémová anamnéza (somatické a psychologické ťažkosti). Mali ste niekedy žlčníkové kamene? Všimli ste si nejaké… Bakteriálna cholangitída: Anamnéza

Bakteriálna cholangitída: Anatómia-fyziológia

Žlčové cesty spájajú žlčník (vesica fellea alebo biliaris, latinsky vesica „močový mechúr“ a fellis alebo bilis „žlč“) s tenkým črevom. Žlčovými cestami sa žlč syntetizovaná (vytvára sa) v pečeni a koncentrovaná (zahustená na približne 10 % pôvodného objemu; 30 – 80 ml žlče) v žlčníku smeruje do tenkého čreva, … Bakteriálna cholangitída: Anatómia-fyziológia

Bakteriálna cholangitída: Alebo niečo iné? Odlišná diagnóza

Infekčné a parazitárne ochorenia (A00-B99). AIDS cholangiopatia – zmeny v žlčových cestách spôsobené chorobou AIDS. Echinokokóza – infekcia pásomnicou rodu Echinococcus. Iné parazity, ako sú Ascaris lumbricoides, Fasciola hepatica a Opisthorchis spp. Pečeň, žlčník a žlčové cesty – Pankreas (pankreas) (K70-K77; K80-K87). Akútna cholecystitída (zápal žlčníka). Akútna hepatitída (zápal… Bakteriálna cholangitída: Alebo niečo iné? Odlišná diagnóza

Bakteriálna cholangitída: komplikácie

Nasledujú najdôležitejšie ochorenia alebo komplikácie, ku ktorým môže prispieť bakteriálna cholangitída: Infekčné a parazitárne ochorenia (A00-B99). Sepsa (otrava krvi): cholangiosepsa (otrava krvi spôsobená bakteriálnou cholangitídou). Pečeň, žlčník a žlčové cesty-pankreas (pankreas) (K70-K77; K80-K87). Empyém žlčníka (nahromadenie hnisu v žlčníku v dôsledku zápalu). Pečeňové abscesy (zapuzdrený súbor… Bakteriálna cholangitída: komplikácie

Bakteriálna cholangitída: Vyšetrenie

Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov: Všeobecné fyzikálne vyšetrenie – vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej teploty, telesnej hmotnosti, telesnej výšky; ďalej: Obhliadka (obhliadka). Koža, sliznice a skléry (biela časť oka) [v dôsledku možných príznakov: žltačka]. Brucho (brucho): Tvar brucha? Farba pleti? Textúra pokožky? Výkvety (koža… Bakteriálna cholangitída: Vyšetrenie

Bakteriálna cholangitída: test a diagnostika

Laboratórne parametre 1. rádu – povinné laboratórne vyšetrenia. Malý krvný obraz [často leukocytóza (zvýšenie počtu bielych krviniek: > 10-12,000 XNUMX/μl) prípadne s posunom doľava, tj posun v granulocytoch v prospech mladších prekurzorov (napr. granulocyty s tyčinkovým jadrom; prípadne toxické granulácie)] Zápalové parametre – CRP (C-reaktívny proteín). Parameter cholestázy AP (alkalická fosfatáza) a GGT (γ-GT, gama-GT; gama-glutamyl … Bakteriálna cholangitída: test a diagnostika