Pri somatickej hyperventilácii je potrebné identifikovať a liečiť základnú poruchu. Pri psychogénnej hyperventilácii sa odporúčajú nasledujúce opatrenia: Všeobecné opatrenia Upokojenie pacienta, vrátane anxiolýzy, ak je to potrebné, tj. Zníženie úzkosti pomocou liekov. Vzdelávanie Ak je to potrebné, prevzdušnite do vaku, aby ste dych obohatili oxidom uhličitým. Vyhýbanie sa psychosociálnym situáciám: agresia, strach, vzrušenie, panika ... Hyperventilácia: terapia
Aby sa zabránilo hyperventilácii, je potrebné venovať pozornosť znižovaniu jednotlivých rizikových faktorov. Rizikové faktory správania Psychosociálna situácia Agresivita Strach Vzrušenie Panický stres Environmentálny stres - intoxikácie (otrava). Intoxikácia salicylátom - otrava soľou kyseliny salicylovej (kyselina acetylsalicylová).
Nasledujúce príznaky a sťažnosti môžu naznačovať hyperventiláciu: Vedúce príznaky Tachypnoe (zvýšená frekvencia dýchania). Nepravidelné dýchanie Dýchavičnosť (dýchavičnosť) Funkčné srdcové ťažkosti Vertigo (závraty) Únava Problémy s koncentráciou Poruchy zraku Poruchy zraku Pocit úzkosti Nervozita Nespavosť (poruchy spánku) Svalové kŕče Parestézia (falošné pocity) Poloha labiek rúk Potenie Studené ruky Aerofágia (prehĺtanie vzduchu) → meteorizmus,… Hyperventilácia: Príznaky, sťažnosti, príznaky
Patogenéza (vývoj ochorenia) Hyperventilácia je charakterizovaná zvýšením dýchania nad rámec toho, čo je potrebné. Výsledkom je zníženie parciálneho tlaku oxidu uhličitého v krvi (hypokapnia). Súčasne sa zvyšuje pH, čo má za následok respiračnú alkalózu. Etiológia (príčiny) Behaviorálne príčiny Psychosociálna situácia Agresia Strach Vzrušenie Panika Stres Príčiny súvisiace… Hyperventilácia: Príčiny
Anamnéza (anamnéza ochorenia) predstavuje dôležitú súčasť diagnostiky hyperventilácie. Rodinná anamnéza Sociálna história Aké je vaše zamestnanie? Existujú nejaké dôkazy o psychosociálnom strese alebo napätí v dôsledku vašej rodinnej situácie? Aktuálna anamnéza/systémová anamnéza (somatické a psychologické sťažnosti). Aké príznaky ste si všimli? Ako dlho sú tieto príznaky… Hyperventilácia: Anamnéza
Respiračný systém (J00-J99) Bronchiálna astma Endokrinné, nutričné a metabolické choroby (E00-E90). Hypocalcemic tetany - neuromuskulárna hyperexcitabilita v dôsledku nedostatku vápnika → tetanické záchvaty (s úzkostným nepokojom, hypestéziou (znecitlivením), parestéziami (insenzáciami) a svalovými kŕčmi). Kardiovaskulárny systém (I00-I99). Ischemická choroba srdca (CAD) - ochorenie koronárnych artérií. Psychika-nervový systém (F00-F99; G00-G99). Psychogénne… Hyperventilácia: Alebo niečo iné? Odlišná diagnóza
Nasledujú najdôležitejšie choroby alebo komplikácie, ku ktorým môže hyperventilácia prispieť: Endokrinné, výživové a metabolické choroby (E00 - E90). Respiračná alkalóza - porucha acidobázickej rovnováhy, ktorá vedie k zvýšeniu pH krvi nad 7.43 (alkalóza) v dôsledku dýchania (dýchania). Kardiovaskulárny systém (I00-I99). Krátke mdloby
Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov Všeobecné fyzické vyšetrenie - vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej hmotnosti, výšky; ďalej: Kontrola (prezeranie) pokožky a slizníc. Auskultácia (počúvanie) srdca [vzhľadom na diferenciálnu diagnostiku: ischemická choroba srdca (CHD)]. Auskultácia pľúc [vzhľadom na diferenciálnu diagnostiku: bronchiálna astma] Nasledujúce znaky môžu naznačovať… Hyperventilácia: Vyšetrenie
Laboratórne parametre 1. rádu - povinné laboratórne testy. Rozbor krvných plynov
Terapeutické ciele Normálna frekvencia dýchania (12-18/min). Anxiolýza (lieková terapia na zníženie úzkosti). Odporúčania pre terapiu Ak je to potrebné, opätovné vdýchnutie do vaku na obohatenie dýchaného vzduchu oxidom uhličitým Na anxiolýzu: oxazepam, lorazepam (benzodiazepíny). Wg. lieková terapia tetánie (bolestivé svalové kŕče) pozri pod tetániou / liekovou terapiou. Pozri tiež časť „Ďalšia terapia“.
Voliteľná diagnostika zdravotníckych pomôcok - v závislosti od výsledkov histórie, fyzického vyšetrenia, laboratórnej diagnostiky a povinnej diagnostiky zdravotníckych pomôcok - na objasnenie diferenciálnej diagnostiky. RTG hrudníka (RTG hrudník/hrudník), v dvoch rovinách-pri podozrení na pľúcne ochorenie. Abdominálna ultrasonografia (ultrazvukové vyšetrenie brušných orgánov) - keď sú ochorenia pečene ... Hyperventilácia: diagnostické testy
