Laboratórne parametre 1. rádu – povinné laboratórne vyšetrenia. Homocysteín* * Aby sa zabránilo uvoľňovaniu homocysteínu z erytrocytov, je potrebné oddeliť sérum alebo plazmu najneskôr do 30-45 minút po odbere krvi, ktorý musí byť nalačno. Laboratórne parametre 2. rádu – v závislosti od výsledkov anamnézy, fyzické vyšetrenie atď. – pre… Hyperhomocysteinémia: Test a diagnostika
Povinná diagnostika zdravotníckych pomôcok. Transkraniálna dopplerovská sonografia (ultrazvukové vyšetrenie cez intaktnú lebku na orientačné sledovanie prietoku krvi mozgom („v oblasti mozgu“); ultrazvuk mozgu) – dopplerovský sonografický dôkaz stenózy, plakov alebo zhrubnutia intima-media (IMT) karotíd (karotíd artérie) znamená zvýšené riziko infarktu myokardu (srdcový infarkt)/apoplexie (mŕtvica) Záťažové EKG (elektrokardiogram počas stresu, … Hyperhomocysteinémia: diagnostické testy
V rámci mikronutričnej medicíny (vitálne látky) sa na podpornú terapiu využívajú nasledovné vitálne látky (mikronutrienty). Vitamín B12 Vitamín B6 Kyselina listová Vyššie uvedené odporúčania pre životne dôležité látky boli vytvorené s pomocou lekárskych odborníkov. Všetky tvrdenia sú podložené vedeckými štúdiami s vysokou úrovňou dôkazov. Pre odporúčanie terapie len klinické… Hyperhomocysteinémia: terapia mikroživinami
Na prevenciu hyperhomocysteinémie je potrebné venovať pozornosť znižovaniu jednotlivých rizikových faktorov. Rizikové faktory správania Strava Nedostatok mikroživín (životne dôležité látky) – vitamíny B6, B12 a kyselina listová; pozri Prevencia pomocou mikroživín. Príjem potravy Alkohol – (žena: > 20 g/deň; muž: > 30 g/deň). Tabak (fajčenie) Psychosociálna situácia Stresové drogy (ktoré okrem iného narúšajú … Hyperhomocysteinémia: Prevencia
Hyperhomocysteinémia nespôsobuje príznaky. Iba následky tohto ochorenia vedú k symptómom, príslušným následkom.
Patogenéza (vývoj choroby) Aminokyselina homocysteín s obsahom síry vzniká v organizme ako medziprodukt metabolizmu metionínu a cysteínu. V závislosti od potreby metionínu sa homocysteín remetyluje na metionín alebo degraduje na cysteín pomocou transsulfurácie (výmena síry medzi L-homocysteínom a L-cysteínom). Preto hrá homocysteín zásadnú úlohu v amino… Hyperhomocysteinémia: Príčiny
Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov: Všeobecné fyzické vyšetrenie - vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej hmotnosti, výšky; ďalej: Kontrola (prezeranie). Koža, sliznice a skléry (biela časť oka). Auskultácia (počúvanie) srdca. Palpácia (palpácia) brucha (brucha) (citlivosť?, Klepanie ?, kašeľ?, Obranné napätie?, Herniálna… Hyperhomocysteinémia: Vyšetrenie
Lekárska anamnéza (anamnéza ochorenia) predstavuje stavebný kameň v diagnostike hyperhomocysteinémie. Rodinná anamnéza Aký je celkový zdravotný stav vašich príbuzných? Sociálna anamnéza Existujú nejaké dôkazy o psychosociálnom strese alebo napätí v dôsledku vašej rodinnej situácie? Aktuálna anamnéza/systémová anamnéza (somatické a psychologické ťažkosti). Máte bolesť srdca, hrudníka… Hyperhomocysteinémia: Anamnéza
Endokrinné, nutričné a metabolické ochorenia (E00-E90). Hypotyreóza (nedostatočná činnosť štítnej žľazy). Poruchy resorpcie vitamínov B6, B12 a kyseliny listovej. Koža a podkožie (L00-L99) Psoriáza (psoriáza) Novotvary – nádorové ochorenia (C00-D48) Leukémia (rakovina krvi) Urogenitálny systém (obličky, močové cesty – reprodukčné orgány) (N00-N99). Renálna insuficiencia (slabosť obličiek). Lieky Antiepileptiká – lieky na liečbu epileptických… Hyperhomocysteinémia: Alebo niečo iné? Odlišná diagnóza
Nasledujú najdôležitejšie choroby alebo komplikácie, ku ktorým môže hyperhomocysteinémia prispieť: Oči a očné prívesky (H00-H59). Makulárna degenerácia – degeneratívne ochorenie macula lutea (žltá škvrna sietnice). Kardiovaskulárny systém (I00-I99). Apoplexia (mŕtvica) Ateroskleróza – homocysteín sa považuje za nezávislý rizikový faktor cievnych ochorení; môže viesť k… Hyperhomocysteinémia: Komplikácie
