Nasledujú najdôležitejšie choroby alebo komplikácie, ku ktorým môže syfilis prispieť: Oči a očné prívesky (H00-H59). Iritída (zápal dúhovky). Optická neuritída (optická neuritída). Uveitída – zápal kože stredného oka. Koža – subkutánna (L00-L99) Kožné ulcerácie (vredy) na chodidlách. Kardiovaskulárny systém (F00-F99; G00-G99). … Syfilis: Komplikácie
Všeobecné fyzikálne vyšetrenie – vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej hmotnosti, výšky; ďalej: Obhliadka (obhliadka). Koža, sliznice, skléry (biela časť oka), brušná stena a inguinálna oblasť (oblasť slabín) [príznaky (sekundárne štádium): Alopecia specifica areolaris – vypadávanie vlasov po moloch. Anémia (anémia) Clavi syphilitici – nadmerná tvorba kalusov na rukách a nohách. Depigmentácia –… Syfilis: Vyšetrenie
Laboratórne parametre 1. rádu – povinné laboratórne vyšetrenia. Testovanie na mieste starostlivosti (POCT) na detekciu patogénu v nátere z ulcerovaných alebo mokvajúcich lézií testom amplifikácie nukleovej kyseliny (NAAT); to má vo veľkej miere nahradiť mikroskopickú detekciu patogénov (mikroskopiu v tmavom poli) ich vyššou špecifickosťou a citlivosťou. Priama mikroskopická detekcia Treponema pallidum technikou tmavého poľa alebo fluorescenčnou mikroskopiou… Syfilis: Testovanie a diagnostika
Terapeutické ciele Eliminácia patogénov Vyhnutie sa komplikáciám Manažment partnera, tj infikovaní partneri, ak existujú, musia byť lokalizovaní a liečení (primárna infekcia: musia sa zvážiť sexuálni partneri za posledné tri mesiace; Lue II: šesť mesiacov, Lues III: dva rokov, Lues IV: do 30 rokov). Pokyn S2k vyžaduje upozornenie sexuálnych partnerov ... Syfilis: Drogová terapia
Nepovinná diagnostika zdravotníckych pomôcok – v závislosti od výsledkov anamnézy, fyzikálneho vyšetrenia, laboratórnej diagnostiky a povinnej diagnostiky zdravotníckych pomôcok – na diferenciálne diagnostické objasnenie a v prípade sekundárneho ochorenia Sonografia brucha (ultrazvukové vyšetrenie brušných orgánov) – na vylúčenie sprievodných choroby. Elektrokardiogram (EKG; záznam elektrickej aktivity… Syfilis: Diagnostické testy
Na prevenciu syfilisu je potrebné venovať pozornosť zníženiu rizikových faktorov. Rizikové faktory správania Užívanie drog vrátane zdieľania drogového príslušenstva. Sexuálny prenos Promiskuita (sexuálny kontakt s relatívne často sa striedajúcimi rôznymi partnermi). Prostitúcia, najmä medzi ženami zo strednej a východnej Európy alebo Latinskej Ameriky. Muži, ktorí majú sex s mužmi (MSM). Sexuálne kontakty v… Syfilis: Prevencia
Len asi 50 % infikovaných jedincov následne pociťuje symptómy. Nasledujúce príznaky a sťažnosti môžu naznačovať syfilis: Vedúce príznaky primárneho štádia (syfilis I). Bezbolestný primárny účinok s drsnou okrajovou stenou (ulcus durum / vred) v mieste vstupu patogénov (oblasť genitálií alebo úst), ktorý sa aj neliečený zahojí po 4-6 týždňoch. … Syfilis: Príznaky, sťažnosti, príznaky
Patogenéza (vývoj ochorenia) Gramnegatívna baktéria Treponema pallidum sa prenáša predovšetkým priamym sexuálnym kontaktom. Pritom sa do tela dostáva cez mikroskopické kožné lézie (kožné rany), najmä v sliznici genitálií a konečníka. Krátko nato systémová infekcia (infekcia, pri ktorej sa patogény šíria po celom organizme vyplavením do... Syfilis: Príčiny
Všeobecné opatrenia Manažment partnera, tj prípadní infikovaní partneri, musí byť lokalizovaný a liečený (primárna infekcia: je potrebné zvážiť sexuálnych partnerov za posledné tri mesiace; lues II: šesť mesiacov, lues III: dva roky, lues IV: do 30 rokov). Dodržiavanie všeobecných hygienických opatrení! Genitálna hygiena Raz denne by mala oblasť genitálií… Syfilis: Možnosti liečby
Lekárska anamnéza (anamnéza ochorenia) predstavuje dôležitú zložku v diagnostike syfilisu. Rodinná anamnéza Sociálna anamnéza Aktuálna anamnéza/systémová anamnéza (somatické a psychické ťažkosti). Všimli ste si bezbolestný vred? Kedy ste si to všimli? Všimli ste si nejaké zväčšenie lymfatických uzlín? Všimli ste si kožnú vyrážku? Svrbí to? Cítiš … Syfilis: Anamnéza
Určité stavy pochádzajúce z perinatálneho obdobia (P00-P96). Syphilis connata Erytroblastóza fetalis (Morbus hemolytcus neonatorum) – deštrukcia fetálnych erytrocytov (červených krviniek) zvyčajne spôsobená inkompatibilitou krvných skupín s matkou Krv, krvotvorné orgány – imunitný systém (D50-D90) terciárne štádium. Sarkoidóza (synonymá: Boeckova choroba; Schaumann-Besnierova choroba) – systémové ochorenie spojivového tkaniva s tvorbou granulómov… Syfilis: Alebo niečo iné? Odlišná diagnóza
