Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov: Všeobecné fyzické vyšetrenie - vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej teploty, telesnej hmotnosti, telesnej výšky; ďalej: Kontrola (prezeranie). Koža, sliznice a skléry (biela časť oka). Brucho (brucho) Tvar brucha? Farba pleti? Textúra pokožky? Výkvet (zmeny pokožky)? Pulzácie? Pohyby čriev? … Paratyfoidná horúčka: Vyšetrenie
Laboratórne parametre 1. rádu – povinné laboratórne vyšetrenia. Priama detekcia patogénu z krvi alebo moču, stolice, kostnej drene, duodenálnych sekrétov alebo detekcia protilátok [pri akútnom ochorení je výberom detekcia patogénu (napr. zo stolice)], možno určiť: S. paratyphi B-Ak ( OH antigény). S. typhimurium-Ak (OH antigény). S. typhi-Ak (O antigén). S. … Paratyfoidná horúčka: test a diagnostika
Ciele terapie Rehydratácia (rovnováha tekutín). Eliminácia patogénov Predchádzanie komplikáciám Odporúčania na liečbu Symptomatická liečba vrátane náhrady tekutín – perorálna rehydratácia pri príznakoch dehydratácie (nedostatok tekutín; > 3 % úbytok hmotnosti): podávanie perorálnych rehydratačných roztokov (ORL), ktoré by mali byť hypotonické, medzi jedlami („čaj prestávky”) pri miernej až stredne ťažkej dehydratácii. V prípade potreby vyvážte elektrolyty... Paratyphoidná horúčka: lieková terapia
Povinná diagnostika zdravotníckych pomôcok. Sonografia/počítačová tomografia (CT)/magnetická rezonancia (MRI) – pri postihnutí žlčových ciest [dôkaz rozšírených žlčových ciest]. Nepovinná diagnostika zdravotníckych pomôcok – v závislosti od výsledkov anamnézy, fyzikálneho vyšetrenia, laboratórnej diagnostiky a povinnej diagnostiky zdravotníckych pomôcok – pre diferenciálne diagnostické objasnenie. Abdominálna ultrasonografia (ultrazvukové vyšetrenie brušných orgánov) – pre základné… Paratyfoidná horúčka: diagnostické testy
Aby sa zabránilo paratyfidovej horúčke, je potrebné venovať pozornosť znižovaniu rizikových faktorov. Rizikové faktory správania Strava - konzumácia surových, kontaminovaných potravín a nápojov („Olúpte ich, varte alebo na ne zabudnite!“). Ďalšie rizikové faktory Teplé obdobie (vysoké vonkajšie teploty)
Nasledujúce príznaky a ťažkosti môžu naznačovať paratyfidovú horúčku: Nevoľnosť (nauzea) / zvracanie. Hnačka Bolesť brucha Horúčka do 39 ° C. Symptomatológia trvá zvyčajne štyri až desať dní. Príznaky sú podobné príznakom brušného týfusu, sú však zvyčajne oveľa miernejšie.
Patogenéza (vývoj ochorenia) Paratýfus je spôsobený serovarom paratyphi bakteriálneho druhu Salmonella enterica. Ochorenie sa prenáša požitím kontaminovanej potravy alebo vody. Možný je aj fekálno-orálny prenos. Inkubačná doba – čas od infekcie po nástup ochorenia – je zvyčajne jeden až desať dní. Trvanie… Paratyfoidná horúčka: Príčiny
Všeobecné opatrenia Dodržiavanie všeobecných hygienických opatrení! Pri výskyte horúčky: Kľud na lôžku a fyzický pokoj (aj keď je horúčka len mierna; ak sú bolesti končatín a malátnosť bez horúčky, je potrebný aj pokoj na lôžku a fyzický kľud, pretože v dôsledku toho môže dôjsť k endokarditíde/perikarditíde infekcie). Horúčka … Paratyfoidná horúčka: terapia
Lekárska anamnéza (anamnéza ochorenia) predstavuje dôležitú zložku v diagnostike paratýfusu. Rodinná anamnéza Aký je celkový zdravotný stav vašich príbuzných? Sociálna história Aké je vaše povolanie? Boli ste nedávno v zahraničí? Ak áno, kde presne? Aktuálna anamnéza/systémová anamnéza (somatické a psychologické ťažkosti). Všimli ste si nejaké príznaky… Paratyfoidná horúčka: Anamnéza
Infekčné a parazitárne choroby (A00-B99). Chrípka Malária brušný týfus
Nasledujú najdôležitejšie ochorenia alebo komplikácie, ku ktorým môže paratýfus prispievať: Dýchací systém (J00-J99) Bronchopneumónia (zápal pľúc). Kardiovaskulárny systém (I00-I99) Endokarditída (zápal endokardu). Myokarditída (zápal srdcového svalu) (veľmi zriedkavé). Nešpecifikované tromboembolické príhody. Infekčné a parazitárne ochorenia (A00-B99). Recidíva týfusu Pečeň, žlčník a žlčové cesty – Pankreas (pankreas) (K70-K77; … Paratyfoidná horúčka: komplikácie
