Zadná časť očného zrkadla

Synonymá v širšom zmysle

Oftalmoskopia, retinálna endoskopia, funduskopia, oftalmoskopia anglicky: oftalmoskopia

Definícia oftalmoskopie

Oftalmoskopia je najbežnejšie používanou vyšetrovacou metódou na oftalmológ. Tu sa na osvetlenie zadnej časti oka, teda vnútorného povrchu oka, ktorý nie je pomocou pomôcky zvonku viditeľný, používa takzvaný oftalmoskop. To umožňuje presné hodnotenie sietnice, plavidlá a optický nerv hlava najmä ktorých zmeny môžu rýchlo poskytnúť informácie o určitých klinických obrazoch.

História

Priamy oftalmoskop vynašiel v roku 1850 Hermann von Helmholtz (* 1821), ktorý podrobne študoval procesy videnia a sluchu. Vo svojom neskoršom živote tiež vynašiel oftalmometer (prístroj na určovanie zakrivenia rohovky). O dva roky neskôr bola vyvinutá monokulárna (tj. Vykonaná jedným okom) oftalmoskopia.

Ďalší vývoj k binokulárnej (vykonávanej dvoma očami) oftalmoskopii nastal oveľa neskôr, okolo 1950. rokov. Nepriama oftalmoskopia /zadná časť oka tiež umožňuje pacientovi fixovať sa na diaľku. V jednej ruke drží lekár svetelný zdroj, ktorým môže byť buď oftalmoskop alebo jednoduchá baterka, a pomocou nej osvetľuje pacientovo oko.

Druhou rukou lekár umiestni pred oko pacienta zväčšovacie sklo vo vzdialenosti cca. 13 cm s vystretou rukou, čo najlepšie sa opiera o čelo pacienta, aby mu umožnilo stabilnejšie pracovať. Obrázok, ktorý teraz vidí, je na ňom v závislosti od zväčšovacieho skla zväčšený asi 4 až 5-krát hlava a je laterálne obrátený, a preto tento typ zrkadla očného fundusu vyžaduje podstatne viac cviku, aby sa zorientoval.

Pri tejto metóde nie je viditeľných toľko detailov, ale umožňuje pozorovateľovi dobrý prehľad o sietnici. Nepriama oftalmoskopia je možná aj binokulárne, tj. Dvoma očami lekára, ak lekár vykoná vyšetrenie štrbinovou lampou (vyšetrovací mikroskop) alebo hlava oftalmoskop. To zlepšuje optickú kvalitu obrazu, ktorý prijíma.

V zdravom oku neuvidíte úplne uprostred, ale mierne posunuté smerom k nos, výstup z optický nerv (kaše, slepá škvrna). Je červenkastý až žltý, s ostrými hranami, okrúhly až pozdĺžne oválny tvar a môže mať stredovú priehlbinu. Tu sú štyri vetvy plavidlá vychádzajú z centrálnej cievy, ktorá sa oblúkovo rozvetvuje smerom hore a dole na oboch stranách.

Tepny sa javia jasnejšie a prechádzajú tmavšími žilami. Žily by mali byť približne o 3: 2 hrubšie ako tepny. Ďalej smerom von je žltá škvrna (macula lutea), ktorá obsahuje bod najostrejšieho videnia, ktorý zvyčajne vykazuje žltkastú farbu.