Diagnóza sa stanoví na základe klinického vzhľadu. Typické príznaky ako sčervenanie a opuch mandlí, zväčšenie lymfa uzliny a ťažkosti s prehĺtaním zvyčajne umožňujú ľahkú diagnostiku.
Potrebné vyšetrenia sú
- Stav ORL - kontrola mandlí, posúdenie polohy, vzhľadu, opuchu, výtoku atď.
- Palpácia (palpácia) krčných a nuchálnych („patriacich k krk a hrdlo “) lymfa uzly.
Laboratórne parametre 2. rádu - v závislosti od výsledkov histórie, fyzické vyšetrenieatď. - na objasnenie diferenciálnej diagnostiky.
- Malý krvný obraz
- Diferenciálny krvný obraz
- Zápalový parameter - CRP (C-reaktívny proteín) [> 35 mg / l: detekcia GABHS (= skupina beta-hemolytických streptokokov skupiny A) pravdepodobne (2)]
- Stav moču (rýchly test na: pH, leukocyty, dusitany, bielkoviny, krv), v prípade potreby sedimentujte.
- Bakteriológia (kultúrna): náter na mandle na patogén a rezistenciu alebo rýchly test na beta-hemolytikum skupiny A. streptokoky (GABHS) a rezistogram (stanovenie ktorého antibiotiká sú vhodné pre terapie), ak je pozitívne skóre ≥ 3 (diagnostický bodovací systém, zvyčajne upravené skóre Centor / McIsaac; pozri nižšie „Fyzikálne vyšetrenie„) Rýchly test: Citlivosť (percento chorých pacientov, u ktorých je choroba zistená pomocou testu, tj. Dôjde k pozitívnemu výsledku testu) a špecifickosť (pravdepodobnosť, že v skutočnosti sú aj zdraví jedinci, ktorí dané ochorenie nemajú metódy rýchleho testu na detekciu GABHS sa pohybujú medzi 65.6% a 96.4% a 68.7% a 99.3%. Odber vzoriek: zatlačte na jazyk špachtľou a tampónom „trieť“ otáčať “cez obe mandle alebo lymfatické bočné pramene a zadnú stenu hltanu pod vizuálnou kontrolou. Poznámka: Po akútnom streptokokovom angínaby sa nemali robiť bežné kontroly priebehu výteru z hrdla. Po akútnom streptokoku angína, rutina krv a testy moču alebo kardiologická diagnostika (EKG) nie sú potrebné.
- Poznámka: Krv testy majú oveľa nižšiu senzitivitu a špecificitu ako klinické skórovacie systémy a detekcia patogénov pri diagnostike β-hemolytickej streptokokovej tonzilofaryngitídy.
- protilátky do coxsackie vírusy (skupina: A2, A4, A5, A6, A8, A10, B4) - kvôli zapnutému VD angína herpetica (infekčný zápal hltanového lymfatického krúžku), DD: stomatitída aftóza dieťaťa (opar simplexný vírus).
- Detekcia patogénu alebo sérológia špecifická pre patogény - pri podozrení Epstein-Barr vírus (EBV) infekcia (infekčná mononukleóza) u vysoko rizikových pacientov (napr. Detí s imunodeficiencie).
- Multiplexná polymerázová reťazová reakcia (multiplexná PCR) - molekulárna genetická detekcia vírusu (angína) patogény.
