Rýchla hodnota (synonymá: tromboplastínový čas, TPZ; protrombínový čas, PTZ) je laboratórny parameter, ktorý popisuje krv zrážanie. Ako takzvaný globálny test plazmatických krv koaguláciou, rýchly test zaznamená niekoľko reakčných krokov z zrážanie krvi, vrátane väzbovej schopnosti koagulačných faktorov k fosfolipidovým povrchom. Zisťuje aktivitu faktorov II, V, VII a X, ako aj fibrinogénu koncentrácie.
postup
Potrebný materiál
- Citrujte krv
Príprava pacienta
- Neznáme
Rušivé faktory
- Nie sú známe
Rýchla hodnota
| Hodnota | Význam |
| 70 120-% | Normálna zrážanlivosť krvi |
| 15 27-% | Terapeutické rozpätie pri liečbe antikoagulanciami (antikoagulanciami drogy). |
indikácia
- Objasnenie syntetického výkonu pečene
- Nedostatok vitamínu K
- Vrodené alebo získané nedostatky faktorov.
- Monitorovanie of vitamín K antagonista (VAK; napr. fenprokumón (Marcoumar)) terapie.
- Predoperačný skríning koagulopatie (porucha krv zrážanie).
Interpretácia
Terapeutický rozsah je zameraný na nasledujúce stavy:
- Pri srdcových arytmiách
- Na mechanickú výmenu srdcovej chlopne
- noha žila trombóza - vznik a krvná zrazenina s occlusion cievy žíl nohy.
- pľúcna embólia - oddelenie a krvná zrazenina z noha s occlusion pľúcnych plavidlá.
Príčiny zníženej rýchlej hodnoty:
- antikoagulačný terapie (terapia na potlačenie zrážania krvi).
- Dysfibrinogenémia (zníženie hladiny aktívnej zrazeniny fibrinogénu).
- Hepatopatie /pečeň chorôb (pozri parametre pečene).
- Lupusové antikoagulancium (antifosfolipidová protilátka).
- Novorodenci (nezrelí hemostáza systém).
- Nedostatok protrombínového komplexu
- Konzumná koagulopatia (spotreba faktorov zrážania a doštičky/ doštičky, ktoré môžu viesť na A sklon ku krvácaniu).
- Nedostatok vitamínu K
Vyvýšený Rýchla hodnota nemá patologický význam. Tieto hodnoty sa môžu vyskytnúť v dôsledku použitia rôznych drogy ako antibiotiká - drogy proti bakteriálnym infekciám.
V súčasnej dobe INR hodnota zaujíma v diagnostike zrážania krvi čoraz vyššiu pozíciu, pretože popisuje situáciu zrážania ako Rýchla hodnota. Naproti tomu je však štandardizovaný, a je ho teda možné porovnávať na medzinárodnej úrovni.
Diferenciálna diagnostika rýchlych hodnôt a PTT (čiastočný tromboplastínový čas)
| súhvezdí | Interpretácia |
| Rýchla hodnota znížená, PTT v normálnom rozmedzí | Podozrenie na diagnózy:
|
| Znížená rýchla hodnota, predĺžená PTT, príznaky krvácania. | Najprv treba vylúčiť predávkovanie nefrakcionovaným heparínom! Podozrenie na diagnózy:
* Pečeň poruchy syntézy skôr indikuje rýchly test ako PTT. |
| Rýchla hodnota v normálnom rozmedzí, predĺžená PTT, príznaky krvácania. | Podozrenie na diagnózy: |
