Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov:
- Všeobecné fyzické vyšetrenie - vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej hmotnosti, výšky; ďalej:
- Kontrola (prezeranie).
- Koža (normálne: neporušené; odreniny /rany, začervenanie, hematómy (modriny), jazvy) a sliznice [hematóm alebo ekchymóza / malé nepravidelné krvácanie v mieste sily, ak je to použiteľné].
- Postava tela alebo kĺbov (vzpriamená, ohnutá, odľahčujúca poloha).
- Malpozície (deformácie, kontraktúry, skraty).
- Svalové atrofie (porovnanie z boku !, ak je to potrebné, meranie obvodu).
- Kĺb (odreniny /rany, opuch (nádor), sčervenanie (rubor), hypertermia (kalór); indikácie zranenia ako napr hematóm tvorenie).
- Brucho (brucho)
- Tvar brucha?
- Farba pleti? Textúra pokožky?
- Kvetenstvo (kožné zmeny)?
- Pulzácie? Pohyby čriev?
- Viditeľné plavidlá?
- Jazvy? Hernia (zlomeniny)?
- Palpácia (palpácia) tiel stavcov, šľachyväzy; svalstvo (tón, citlivosť, kontraktúry paraverebrálnych svalov); opuch mäkkých tkanív; citlivosť (lokalizácia!; obmedzená pohyblivosť (pohybové obmedzenia chrbtice); „klepanie na znaky“ (testovanie bolestivosti tŕňových výbežkov, priečnych výbežkov i kostotransverzných pohybov) kĺby (vertebrálno-rebrové kĺby) a chrbtové svaly) [tlak a kompresia bolesť v postihnutom hrudnom segmente; prípadne aj krepitácia / počuteľné a citeľné praskanie pri trení úlomkov počas pohybu].
- Palpácia (palpácia) významných kostných bodov, šľachyväzy; svalstvo; joint (kĺbový výpotok?); opuch mäkkých tkanív; tlak bolesť (lokalizácia!).
- Vyšetrenie pľúc
- Auskultácia (počúvanie) pľúc [dýchavičnosť / dýchavičnosť, ak je to potrebné].
- Bronchophony (kontrola prenosu vysokofrekvenčných zvukov; pacient je požiadaný, aby niekoľkokrát vyslovil slovo „66“ špičatým hlasom, zatiaľ čo lekár počúva pľúca)
- [zvýšené vedenie zvuku v dôsledku infiltrácie / zhutnenia pľúc pľúca tkanivo (napr. v pneumónia) dôsledkom je, že číslo „66“ je lepšie pochopené na chorej strane ako na zdravej; v prípade zníženého zvukového vedenia (zoslabeného alebo neprítomného): napr. v pleurálny výpotok, pneumotoraxemfyzém). Výsledkom je, že číslo „66“ je sotva počuteľné alebo neprítomné nad chorou časťou pľúc, pretože vysokofrekvenčné zvuky sú silne utlmené]
- Perkusie (poklepanie) na pľúca [napr. Pri emfyzéme; tón v pneumotoraxe]
- Vokálny fremit (kontrola prenosu nízkych frekvencií; pacient je požiadaný, aby niekoľkokrát povedal slovo „99“ tichým hlasom, zatiaľ čo lekár položí ruky na jeho hrudník alebo chrbát)
- [zvýšené vedenie zvuku v dôsledku infiltrácie / zhutnenia pľúc pľúca tkanivo (napr. v pneumónia) dôsledkom je, že číslo „99“ je lepšie pochopené na chorej strane ako na zdravej; v prípade zníženého zvukového vedenia (zoslabené: napr. atelektáza, pleurálna kôra; silne oslabený alebo neprítomný: v pleurálny výpotok, pneumotoraxemfyzém). Výsledkom je, že číslo „99“ je sotva počuteľné alebo neprítomné nad chorou časťou pľúc, pretože nízkofrekvenčné zvuky sú silne utlmené]
- Palpácia brucha (citlivosť ?, bolesť pri klepaní ?, bolesť pri kašli ?, obranné napätie ?, herniálne otvory ?, bolesť pri klepaní s obličkami?)
- Kontrola (prezeranie).
Hranaté zátvorky [] označujú možné patologické (patologické) fyzikálne nálezy.
