Vyšetrenie tenkého čreva podľa Sellinka

Ako vyšetrenie prebieha?

Vyšetrovacia metóda podľa Sellinka je tiež známa ako enteroklyzma alebo dvojité kontrastné vyšetrenie tenké črevo podľa Sellinka. Používa sa na vizualizáciu tenké črevo a tým zistiť rôzne črevné ochorenia. Pacient musí byť pôst a vzali laxatíva predtým, inak sa črevo nedá vyhodnotiť.

Počas vyšetrenia sa pacientovi podajú dve rôzne kontrastné látky. Pozitívne kontrastné médium (síran bárnatý) a negatívne kontrastné médium (metylcelulóza). Pozitívne znamená, že kontrastná látka vedie k zvýšeniu signálu v obraze, tj oblasti, ku ktorým je kontrastná látka pripojená, vyzerajú jasnejšie.

V tomto prípade ide o črevné steny. Negatívne kontrastné médium naopak vedie k oslabeniu intenzity signálu. Jeden získa dvojitý kontrast.

Najskôr sa pacientovi zavedie sonda nos, prostredníctvom ktorého sa najskôr podáva pozitívne kontrastné médium. Potom nasleduje negatívne kontrastné médium, ktoré zaisťuje, že sa pozitívne kontrastné médium distribuuje po celom čreve a pripája sa k črevným stenám. Negatívne kontrastné médium so slabšou intenzitou signálu sa potom nachádza v strede čreva, takže črevné steny svietia jasnejšie ako lúmen.

To zaisťuje, že črevné steny je možné obzvlášť dobre vyhodnotiť na röntgenových snímkach odobratých pacientovi. Lekár venuje pozornosť skladaniu a hrúbke črevných stien, netesnostiam, tj. Či v určitom bode nedochádza k úniku kontrastnej látky, poruchám črevnej motoriky, zúženiu (stenóze) čreva, ako aj defektom výplne, tj. Miest kde sa nehromadí žiadne kontrastné médium. The tenké črevo sa dá preto počas vyšetrenia veľmi dobre vyšetriť na abnormality.

Indikácie pre vyšetrenie Sellink

Existujú rôzne indikácie, pre ktoré sa používa vyšetrovacia metóda Sellink. Patria sem chronické zápalové ochorenia čriev (Crohnova choroba, ulcerózna kolitída), poruchy motoriky čriev, detekcia črevných nádorov, divertikuly, ako aj abscesy, fistuly a zúženia (stenózy). Existujú však okolnosti, za ktorých sa metóda Sellink nemusí dať použiť.

Patrí sem podozrenie na únik v črevných stenách (perforácia), pretože inak by kontrastné médium unikalo do voľnej brušnej dutiny. V prípade síranu bárnatého by to viedlo k vážnym komplikáciám so zápalom pobrušnice, ktorý je ťažko liečiteľný a pre pacienta nebezpečný. Vyšetrovacia metóda Sellink sa navyše nesmie používať, ak pacient podstúpil operáciu brucha za posledných 14 dní, ak došlo k ochrnutiu čreva (ochrnutie) alebo črevná obštrukcia (ileus) je podozrenie.