Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov:
- Všeobecné fyzické vyšetrenie - vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej hmotnosti, výšky; ďalej:
- Kontrola (prezeranie).
- Koža (normálne: neporušené; odreniny /rany, začervenanie, hematómy (modriny), jazvy) a slizníc.
- Schéma chôdze alebo preskúmanie chôdze a rovnováhy:
- Voľne zvolená rýchlosť chôdze alebo meranie času na prekonanie definovanej vzdialenosti chôdze (napr. 10 m).
- Test chôdze a počítania
- Test stojky a chôdze (test „Timed Up and Go“) na posúdenie pohyblivosti alebo tela vyvážiť: postaviť sa zo stoličky (s podrúčky! ), choďte 3 m dopredu k objektu, otočte sa okolo objektu, vráťte sa na stoličku, posaďte sa. Meranie času v sekundách Hodnotenie: 20 - 29 s: príslušné zhoršenie pohyblivosti; > 30 s: výrazné zhoršenie pohyblivosti.
- Skúška postavenia („skúška vzostupu“; skúška zdvihnutia stoličky): 5-krát vstanie z (najlepšie pevnej) stoličky so založenými rukami bez pauzy; čím sa meria čas v sekundách (s) Hodnotenie: V čase> 11 s existuje zvýšené riziko pádu.
- Postavenie tela alebo kĺbov (vzpriamené, ohnuté, jemné držanie tela).
- Malpozície (deformácie, kontraktúry, skraty).
- Svalové atrofie (porovnanie z boku !, ak je to potrebné, meranie obvodu).
- Kĺb (odreniny /rany, opuch (nádor), sčervenanie (rubor), hypertermia (kalór); indikácie zranenia ako napr hematóm tvorba, artritická hrčka v kĺbe, noha hodnotenie osi).
- Palpácia (palpácia) tiel stavcov, šliach, väzov; svalstvo (tón, citlivosť, kontraktúry paraverebrálnych svalov); opuch mäkkých tkanív; neha (lokalizácia!); obmedzená pohyblivosť (obmedzenia pohybu chrbtice); „Klepanie na znaky“ (testovanie bolestivosti tŕňových procesov, priečnych procesov a kostrovo-priečnych kĺbov (vertebrálno-rebrových kĺbov) a chrbtových svalov); iliosakrálne kĺby (sakroiliakálny kĺb) (tlak a bolesť pri poklepaní?; bolesť v tlaku, predná, bočná alebo saggitálna); hyper- alebo hypomobilita?
- Ak je to potrebné, palpácia prominentných kostných bodov, šľachyväzy; svalstvo; joint (kĺbový výpotok?); opuch mäkkých tkanív; tlak bolesť (lokalizácia!).
- Ak je to potrebné, meranie pohyblivosti kĺbu a rozsahu pohybu kĺbu (podľa metódy neutrálnej nuly: rozsah pohybu sa udáva ako maximálne vychýlenie kĺbu z neutrálnej polohy v uhlových stupňoch, kde je neutrálna poloha označená ako 0 °. Východisková poloha je „neutrálna poloha“: osoba stojí vzpriamene, paže visia dole a sú uvoľnené, palca smerujúce dopredu a chodidlá paralelné. Susedné uhly sú definované ako nulová poloha. Štandardné je, že hodnota od tela je uvedená ako prvá). Porovnávacie merania s kontralaterálnym kĺbom (bočné porovnanie) môžu odhaliť aj malé bočné rozdiely.
- V prípade potreby špeciálne funkčné testy v závislosti od postihnutého kĺbu.
- Auskultácia (počúvanie) srdce [vzhľadom na diferenciálnu diagnózu: bradykardická / tachykardická srdcové arytmie vedúce k zhoršeniu vedomia].
- Palpácia brucha (citlivosť ?, bolesť pri poklepaní ?, bolesť pri kašli ?, obranné napätie ?, herniálne otvory ?, bolesť pri poklepaní na obličkové ložisko?)
- Kontrola (prezeranie).
- Očné vyšetrenie - vrátane kontroly zrakovej ostrosti [zníženie zrakovej ostrosti].
- Lekárske vyšetrenie ORL [podľa rôznych diagnóz: poruchy rovnováhy, vertigo (závraty)]
- Neurologické vyšetrenie - vrátane testovania reflex, testy chôdze / státia, testovanie končatín / okohybných funkcií [pozri diferenciálne diagnózy: nervový systém].
- Psychiatrické vyšetrenie [náležitá diferenciálna diagnóza: demencia]
Hranaté zátvorky [] označujú možné patologické (patologické) fyzikálne nálezy.
