Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov:
- Všeobecné fyzické vyšetrenie - vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej teploty, telesnej hmotnosti, telesnej výšky; ďalej:
- Lekárske vyšetrenie ORL [náležité diferenciálne diagnózy:
- akútna zápal hrtana (zápal hrtan).
- Akútna faryngitída (faryngitída)
- Akútna tonzilitída (tonzilitída)
- Chronický zápal hrtana (zápal hrtan).
- Chronická faryngitída (faryngitída)
- Chronická tonzilitída (zápal z nedostatku)
- epiglottis absces - zapuzdrená zbierka hnis v oblasti epiglottis.
- Epiglotitída (zápal epiglotis)
- Hyperplázia palatinovej mandle - zväčšenie palatinovej mandle.
- Laryngeálna perichondritída - zápal tkaniva obklopujúceho chrupavka v oblasti hrtan.
- Laryngeálny flegmón - difúzny zápal spojivové tkanivo obklopujúce hrtan.
- Parafaryngeálny absces - zapuzdrená akumulácia hnis v hrdle.
- Peritonzilárny absces - zapuzdrená zbierka hnis v oblasti mandlí (lymfatický hltanový krúžok).
- Peritonzilitída - zápal mandlí a okolitého tkaniva]
Hranaté zátvorky [] označujú možné patologické (patologické) fyzikálne nálezy.
Skóre McIsaac (upravené skóre Centor): prediktor GABHS tonzilofaryngitídy u pacientov vo veku od 3 do 14 rokov.
symptóm | Body |
Telesná teplota (v anamnéze)> 38 ° C | 1 |
žiadny kašeľ | 1 |
zväčšenie krčných („patriacich ku krku“) lymfatických uzlín | 1 |
Zväčšenie alebo výpotok mandlí. | 1 |
Vek: 3 - 14 rokov | 1 |
15-44 rokov života | 0 |
≥ 45 rokov života | -1 |
Celkové skóre McIsaac (upravené skóre Centor) | Pravdepodobnosť detekcie GABHS vo výtere z krku. |
-1 alebo 0 | 1% |
1 | 10% |
2 | ∼ 17% |
3 | ∼ 35% |
4 alebo 5 | ∼ 50% |
Centorovo skóre: prediktor GABHS tonzilofaryngitídy u pacientov vo veku ≥ 15 rokov.
symptóm | Body |
Telesná teplota (v anamnéze)> 38 ° C | 1 |
Žiadny kašeľ | 1 |
Zväčšenie krčných lymfatických uzlín | 1 |
Zväčšenie alebo výpotok mandlí. | 1 |
Skóre Centor Súčet bodov | Pravdepodobnosť detekcie GABHS vo výtere z krku. |
0 | ∼ 2,5% |
1 | ∼ 6-7% |
2 | ∼ 15% |
3 | ∼ 30-35% |
4 | ∼ 50-60% |
Legenda: GABHS = skupina A beta-hemolytická streptokoky.