Divertikulárna choroba: Vyšetrenie

Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov:

  • Všeobecné fyzické vyšetrenie - vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej teploty, telesnej hmotnosti, telesnej výšky; ďalej:
    • Kontrola (prezeranie).
      • Koža, sliznice a skléry (biela časť oka).
      • Brucho (brucho)
        • Tvar brucha?
        • Farba pleti? Textúra pokožky?
        • Kvetenstvo (kožné zmeny)?
        • Pulzácie? Pohyby čriev?
        • Viditeľné plavidlá?
        • Jazvy? Hernia (zlomeniny)?
    • Auskultácia (počúvanie) srdca [kvôli diferenciálnej diagnostike:
      • Infarkt myokardu (srdcový infarkt)]
    • Auskultácia pľúc
    • Vyšetrenie brucha
      • Auskultácia brucha [vyprázdnenie čreva?]
      • Perkusie (poklepanie) na brucho
        • Meteorizmus (nadúvanie): hypersonorický zvuk klepania.
        • Útlm klepania v dôsledku zväčšenej pečene alebo sleziny, nádoru, retencie moču?
      • Palpácia (palpácia) brucha (citlivosť ?, bolesť pri klepaní ?, bolesť pri kašli ?, obranné napätie ?, herniálne otvory ?, chirurgické jazvy ?, bolesť pri klepaní v obličkách?) [Hlavné príznaky:
        • Bolesť v dolnej časti brucha (kolikálna), zvyčajne v ľavom dolnom kvadrante (ľavá dolná časť brucha), spontánna aj uvoľňujúca sa bolesť, trvajúca až niekoľko dní [pohybová závislosť bolesti naznačuje sigmoidum divertikulitída].
        • Tenesmus (neustále bolestivé nutkanie na stolicu).
        • Nádor v tvare kotúča (hmatateľný a tlakový dolent / bolestivý kotúč v ľavej dolnej časti brucha).
        • Známky lokálnej peritonitídy (zápal pobrušnice), ako je stráženie]
    • Digitálne rektálne vyšetrenie (DRU): vyšetrenie konečníka (konečníka) [sprievodný príznak:
      • Rektálne krvácanie (krvácanie z konečníka) - častejšie pri divertikulóze (v 10 - 30% prípadov) ako pri divertikulitíde]
  • Skríning rakoviny [kvôli rôznym diagnózam:
    • Familiárna polypóza (synonymum: familiárna adenomatózna polypóza) - je autozomálne dominantná dedičná porucha. To vedie k polypom v hrubom čreve (hrubé črevo), ktoré sa pri neliečení degenerujú a vedú k karcinómu hrubého čreva (rakovina hrubého čreva).
    • Karcinóm hrubého čreva (rakovina hrubého čreva)
    • Lymfóm (zhubné ochorenie pochádzajúce z lymfatického systému).
    • Karcinóm pankreasu (rakovina pankreasu)]
  • V prípade potreby gynekologické vyšetrenie [podľa rôznych diferenciálnych diagnóz:
  • Urologické vyšetrenie [podľa rôznych diferenciálnych diagnóz:
    • Ureterálna kolika
    • Renálna kolika, spôsobená hlavne obličkovými kameňmi
    • Pyelonefritída (zápal obličkovej panvičky)
    • Urolitiáza (ochorenie močových kameňov)
    • Cystitída (cystitída)]
  • Kontrola zdravia

Hranaté zátvorky [] označujú možné patologické (patologické) fyzikálne nálezy.