Prognóza
Bez terapie je polyarteritis nodosa zvyčajne ťažká a prognóza v týchto prípadoch je zlá.
Prognóza sa – vhodnou liečbou – v posledných rokoch výrazne zlepšila. Kým pred približne 25 rokmi bola choroba zvyčajne smrteľná, v súčasnosti je miera prežitia po piatich rokoch asi 90 percent. Prognóza PAN závisí predovšetkým od toho, ktorý orgán je postihnutý. Ak sú postihnuté obličky, srdce, gastrointestinálny trakt alebo nervový systém, prognóza je o niečo horšia.
Vo všeobecnosti platí, že čím skôr sa PAN diagnostikuje a lieči, tým lepšie sa dá predísť poškodeniu orgánov. V mnohých prípadoch príznaky dokonca úplne vymiznú.
Prevencia
Keďže príčiny polyarteritis nodosa nie sú úplne pochopené, nie je možná žiadna špecifická prevencia. Očkovanie proti hepatitíde B však môže znížiť riziko vzniku PAN.
- Zákonne poistené osoby: Na určenie potreby starostlivosti musí pacient alebo jeho príbuzný najskôr podať žiadosť do poisťovne pre dlhodobú starostlivosť (ktorá sa nachádza pri zdravotnej poisťovni). Poisťovňa pre dlhodobú starostlivosť potom poverí lekársku službu fondov zdravotného poistenia (MDK) alebo iného nezávislého odborníka, aby určil pacientovu potrebu dlhodobej starostlivosti.
- Súkromne poistenci: Súkromne poistený pacient alebo príbuzný musí podať žiadosť o klasifikáciu ako osoba vyžadujúca starostlivosť príslušnej súkromnej poisťovni. Poisťovňa následne poverí lekársku službu MEDICPROOF, aby určila potrebu starostlivosti.
Vymenovanie na posúdenie
Posudzovateľ (ošetrovateľ špecialista alebo lekár) neprichádza neohlásene do domu alebo zariadenia, kde pacient býva. On alebo ona si dohodne stretnutie s pacientom alebo jeho príbuznými alebo opatrovateľmi.
Pri tomto oznámení o vymenovaní hodnotiteľ zároveň žiada žiadateľa, aby mal pripravené relevantné dokumenty na posúdenie. Patria sem napríklad hlásenia opatrovateľskej služby, opatrovateľské denníky (*) a porovnateľné záznamy, ktoré vedie poistenec, zdravotné záznamy, informácie o aktuálne užívaných liekoch, ako aj hlásenia a oznámenia od iných úradov sociálnych dávok.
Čo sa posudzuje?
Hodnotiteľ hodnotí týchto šesť oblastí života („moduly“):
- Mobilita (fyzická obratnosť, napr. ranné vstávanie, chodenie do kúpeľne, lezenie po schodoch atď.)
- kognitívne a komunikatívne schopnosti (napr. orientácia v mieste a čase, porozumenie faktom, rozpoznanie rizík, porozumenie tomu, čo hovoria iní ľudia)
- behaviorálne a psychické problémy (ako je úzkosť, agresivita, odpor k starostlivosti, nočný nepokoj)
- Samostatná starostlivosť (napr. samostatné umývanie, používanie toalety, obliekanie, jedenie, pitie)
- Samostatné zvládanie a zvládanie nárokov a stresov súvisiacich s chorobou alebo terapiou (samostatné užívanie liekov, nezávislá návšteva lekára atď.)
- Organizácia každodenného života a sociálnych kontaktov (samostatná organizácia denného režimu, nadväzovanie kontaktu s inými ľuďmi, samostatná účasť na spoločenských akciách a pod.).
