úvod
chrupavka je pevné, ale tlakovo elastické tkanivo a pozostáva zo siete spojivové tkanivo vlákna. Takzvaný hyalínová chrupavka lemuje kĺbové povrchy a zaisťuje, že kosti spolocnych partnerov sa o seba netieraju. Ak sa opotrebenie kĺbu (artróza) nastáva, kĺb chrupavka stráca látku.
V prípade počiatočného opotrebenia to vedie k bolesť na začiatku pohybu alebo po dlhšom alebo namáhavom pohybe. Neskôr, bolesť v pokoji tiež nastáva. S cieľom oddialiť chirurgickú náhradu kĺbu existujú prístupy k obnove stratených chrupavka a tým zmierňovať príznaky artróza.
Je možné chrupavku prestavať?
Rekonštrukcia stratenej chrupavky je zložitá. Najmä keď je už veľa chrupavky opotrebovaných, je rekonštrukcia chrupavky náročná alebo často nemožná. Existujú však rôzne prístupy, ako zabrániť ďalšej degradácii chrupavky a aktivovať možné hromadenie chrupavky, najmä ak poškodenie chrupavky ešte nie je príliš rozsiahly: patria sem najmä výživa a cvičebná terapia.
Vo výžive by sa napríklad mali častejšie konzumovať rôzne potraviny, ktoré minimalizujú degradáciu chrupavky, ako sú zemiaky alebo ryža, a vyhýbať sa potravinám, ktoré urýchľujú degradáciu chrupavky, ako sú vajcia, mliečne výrobky alebo alkohol. Pretože tkanivo chrupavky nie je priamo dodávané krv, je dôležité stimulovať výmenu tekutín a metabolizmus v chrupke cvičením, aby sa poškodená chrupavka mohla regenerovať. Aby mohli cvičením pozitívne pôsobiť na tvorbu chrupaviek, kĺbovo jemné športy ako napr plávanie, veslovanie treba zvoliť cyklistiku.
Môžu sa tiež použiť prostriedky na ochranu a tvorbu chrupavky, ako je glukozamín, ktorý je určený na stimuláciu tvorby novej chrupavky. Injekcia kyselina hyalurónová alebo polynukleotidový gél, ktorý aktivuje bunky chrupavky, je určený na minimalizáciu nepohodlia pri degradácii chrupavky. Ďalším prístupom, ktorý je zvlášť užitočný pre mladých pacientov s osteoartrózou, u ktorých chrupavka ešte nie je vážne postihnutá, je prínosom nový výskum, pri ktorom sa do poškodeného kĺbu vstrekujú vlastné kmeňové bunky tela, ktoré sa potom môžu premeniť na bunky chrupavky.
Ďalšou možnosťou je transplantácia vlastnej chrupavky tela (autológna transplantácia chondrocytov). Pri tomto postupe sa neporušená chrupavka odoberie napríklad z kolena a pred opätovným zavedením do chybnej oblasti sa kultivuje v laboratóriu. Táto metóda však bola úspešná iba u menších poškodenie chrupavky.
