Terapia pre tremor (trasenie) závisí od príčiny.
Všeobecné opatrenia
- Obmedzený alkohol spotreba (muži: max. 25 g alkohol za deň; ženy: max. 12 g alkohol za deň).
- Obmedzený kofeín spotreba (max. 240 mg kofeín za deň; zodpovedá 2 až 3 šálkam káva alebo 4 až 6 šálok zelenej /čierny čaj).
Drogová terapia
- Zásadný tremor:
- Propranolol (beta-blokátor): poznámka: vysadzujte postupne (wg rebound efekt); potencia: 32-75% (liek prvej voľby u mladších pacientov).
- primidón (antikonvulzívum): potencia: 42-76% (liek prvej voľby u starších pacientov kvôli vyššej pravdepodobnosti srdcovej alebo pľúcnej anamnézy).
- Topiramát (antiepileptikum): potencia: 30-41%.
Ak pod terapie s propranolol or primidón alebo kombinácia propanololu s primidónom, ak nedôjde k uspokojivému účinku alebo k neprijateľným vedľajším účinkom, je chirurgická indikácia (pozri nižšie), ktorú je potrebné vziať do úvahy.
Chirurgická terapia
- Zásadný tremor:
- Hlboká stimulácia mozgu (pozri pod rovnomenným názvom).
- Ultrazvuk talamotómia (neinvazívna stereotaktická chirurgia so zaostreným ultrazvukom (FUS) v skeneri MR), ako ultima ratio terapie.
- Parkinsonský tremor: ultrazvuk talamotómia (cieľová oblasť: nucleus ventrointermedius internus (VIM); pozri vyššie) Vedľajší účinok pri FUS: 30-40% prechodných parestézií a ataxií.
Nutričný liek
- Poradenstvo v oblasti výživy založené na analýze výživy
- Výživové odporúčania podľa zmiešaných strava berúc do úvahy príslušnú chorobu. To okrem iného znamená:
- Denne spolu 5 porcií čerstvej zeleniny a ovocia (≥ 400 g; 3 porcie zeleniny a 2 porcie ovocia).
- Raz alebo dvakrát týždenne čerstvé morské ryby, tj mastné morské ryby (omega-3 mastné kyseliny) ako losos, sleď, makrela.
- S vysokým obsahom vlákniny strava (celozrnné výrobky, zelenina).
- Ďalšie špecifické stravovacie odporúčania v závislosti od príčiny tremor (chvenie).
- Výber vhodných potravín na základe nutričný rozbor.
- Pozri tiež časť „Liečba mikroživinami (životne dôležitými látkami)“ - v prípade potreby vhodné stravovanie doplnok.
- Podrobné informácie o výživový liek dostanete od nás.