Laboratórne parametre 1. rádu - povinné laboratórne testy.
- Malý krvný obraz
- Zápalové parametre - CRP (C-reaktívny proteín).
- Stav moču (rýchly test na: dusitany, bielkoviny, hemoglobín, erytrocyty, leukocyty, urobilinogén) vč. sediment, v prípade potreby kultivácia moču (detekcia patogénov a rezistogram, to znamená testovanie vhodných látok) antibiotiká pre citlivosť / odolnosť).
- Elektrolyty - vápnik, sodík, draslík, fosfát.
- Obličkové parametre - močovina, kreatinínu, cystatín C or klírens kreatinínu, Ak je to nevyhnutné.
- Mikroglobulín alfa-1 v moči - vylúčiť tubulárnu proteinúriu.
Laboratórne parametre 2. rádu - v závislosti od výsledkov histórie, fyzické vyšetrenie a povinné laboratórne parametre - na diferenciálne diagnostické objasnenie.
- Genetická diagnostika (zvyčajne nie je indikovaná, pretože napríklad autozomálne dominantné polycystické ochorenie obličiek (ADPKD) možno zvyčajne jednoznačne diagnostikovať pomocou ultrazvuku)
Ďalšie poznámky
- Poznámka: U mnohých pacientov s cystickými obličkami sa často vôbec nevyvinie albuminúria (zvýšená koncentrácia albumínu v moči) / proteinúria (zvýšené vylučovanie bielkovín v moči), často ani do dosiahnutia konečného štádia ochorenia obličiek!
- Nový renálny marker, profibrotický glykoproteín Dickkopf 3 (DKK3), vylučovaný bunkami renálnych tubulov pod stres je zistiteľný u pacientov s cystickými obličkami. Silná korelácia medzi DKK3 v moči koncentrácie a bola preukázaná expresia tubulointersticiálnej fibrózy. Potrebný materiál: 1 ml spontánneho moču (zmrazený pri -20 ° C alebo chladený pri 4 ° C, ak sa meranie uskutoční do 24 hodín); Metóda: Test ELISA Nové údaje z výskumnej skupiny v Homburgu prezentované na Európskom obličkovom kongrese (ERA-EDTA Congress 2018) v Kodani ukázali, že DKK3 možno použiť aj ako marker progresie CKD:
- Medián DKK3 /kreatinínu pomer bol významne vyšší u pacientov s CKD ako v bežnej populácii (431 oproti 33 pg / mg kreatinínu), nezávisle od eGFR (odhadovaná GFR, odhadovaná rýchlosť glomerulárnej filtrácie) a albuminúrie (zvýšená koncentrácia albumínu v moči)
- Koncentrácie DKK3 v moči významne korelovali s progresiou CKD (progresia chronického ochorenia obličiek)
- 3 DKK koncentrácie > 1,000 XNUMX pg / mg kreatinínu bol spojený s priemernou ročnou stratou GFR o 2.4% (p = 0.007)
- 3 DKK koncentrácie > 4,000 7.6 pg / mg kreatinínu bolo spojené so stratou 0.001% (p <XNUMX),
