Laboratórne parametre 1. rádu - povinné laboratórne skúšky.
- Malý krvný obraz
- [Hemoglobín často <12 g / dl
- [Počet leukocytov často <4,000 XNUMX / μl
- Počet krvných doštičiek často <100,000 XNUMX / μl]
Poznámka: Makrocytické anémia [MCV (stredná korpuskulárna objem) ↑] je často prítomný s nedostatkom adekvátneho zvýšenia v retikulocyty (mladé, nezrelé červené krv bunky).
- Diferenciálny krv count - určiť podskupiny leukocyty (biely krv bunky).
- Retikulocyty [často znížené]
- feritín
- Laktátdehydrogenáza (LDH)
- Kyselina listová
- Vitamín B12
- meď v sére - vylúčiť nedostatok medi (napr. v dôsledku zinok nadmerná ponuka).
- erytropoietín
- Ak je to nevyhnutné, terapie s erytropoietín ak je hladina erytropoetínu <500 U / l.
- Ašpirácia kostnej drene s cytológiou, cytogenetikou, histológiou, imunofenotypizáciou (na odhadnutie percenta blastu a prejavov príznakov dysplázie) - na zistenie, či je nesprávna produkcia krviniek spôsobená krvotvorným systémom:
- 1. zbierka kostná dreň by pichnutie z iliakálny hrebeň (kostná dreň biopsia).
- 2. histologické vyšetrenie
- 3. ak dôjde k zmenám v kostná dreň, podtyp myelodysplastický syndróm teraz je možné určiť.
- Mutačná analýza
- Ak je to potrebné, typizácia HLA (kvôli alogénnej transplantácia).
Pre myelodysplastický syndróm (MDS) sú významné zmeny krvného obrazu, ako napríklad:
- Monocytopénia (pokles o monocyty v krvi) - Monocyty patria do biele krvinky. Sú prekurzormi makrofágov, ktoré hrajú dôležitú úlohu v imunitnej obrane ako „zachytávajúce bunky“.
- Bicytopénia - porucha ovplyvňuje dve série krvotvorby.
- Pancytopénia (tricyktopénia) - redukcia všetkých troch bunkových sérií v krvi: leukocyty/biele krvinky, doštičky/ doštičky, erytrocyty/červené krvinky).
- Dyshematopoéza v periférnej krvi (poruchy dozrievania progenitorových buniek).
- Anizocytóza (nerovnaká veľkosť distribúcia rovnako veľkých buniek).
- Bazofilné bodkovanie
- Hypersegmentované granulocyty
- Hygogranulované granulocyty
- makrocytóza (rozšírenie o erytrocyty normálna hodnota).
- Anizometria krvných doštičiek
- Poikilocytóza (výskyt rôzne tvarovaných, neoblých erytrocyty).
- Polychromázia
- Pseudo-Pelgerove bunky
- Izolované výbuchy
- Obrie doštičky
- Atď
Laboratórne parametre 2. rádu - v závislosti od výsledkov histórie, fyzické vyšetrenieatď. - na objasnenie diferenciálnej diagnostiky.
- Imunocytológia, zvyčajne T bunky - pre podozrenie na veľký granulovaný lymfocyt lymfóm.
- Imunocytológia, marker B-buniek + CD103? - ak je chlpatá bunka leukémie je podozrenie.
- Imunocytológia, kotva GPI - pri podozrení na paroxysmálnu nočnú hemoglobinúriu (PNH).
- Protidoštičkový protilátky - pri podozrení na idiopatickú trombocytopenickú purpuru (ITP, novšie nazývanú imunitná) trombocytopénia).