Liečba hnisavej meningitídy

Synonymá v širšom zmysle

Bakteriálna meningitída, meningitída v kapucni, konvexná meningitída, leptomeningitída, meningokoková meningitída, antibiotikum Lekárske: Meningitis purulenta

Definícia

Termín hnisavá meningitída (hnisavý meninges) popisuje hnisavý zápal (-itis) mozgových blán (meningov), ktorý môže byť spôsobený rôznymi patogénmi. The hnisavá meningitída (purulentná meningitída) je zvyčajne spôsobená baktérie. Sprevádza ho vysoká horúčka a závažný všeobecný klinický obraz, ako je zakalenie vedomia, a je absolútnou núdzou, ktorú je potrebné okamžite liečiť.

Všeobecné informácie

Všeobecné informácie k téme: „Čo je meningitída?“ nájdete pod našou témou:

  • Meningitída a
  • Hnisavá meningitída

predhovor

Terapia hnisavá meningitída sa zvyčajne vykoná najskôr, ak nie je známy patogén, proti podozrivému najpravdepodobnejšiemu patogénu a upraví sa po mikrobiologickej detekcii baktérie (trvá to niekoľko dní, kým sa dá kultivovať a určiť) a antibiogram (test rezistencie na klíčiť proti rôznym antibiotiká). Uvedené dávky sú príkladmi a v jednotlivých prípadoch je možné s nimi zaobchádzať odlišne. Napriek všetkým opatrnostiam sa môžu v nižšie spomenutých liekoch vyskytnúť chyby v dávkovaní alebo iné chyby v obsahu.

Liečba hnisavej meningitídy

Meningokoková terapia

penicilín G (G = intravenózne, iv) | 4x / deň 6-10 Mega alebo Ampicilín | 3x denne 5 g iv alebo cefalosporín (Ceftriaxon, Cefotaxim) | 3x / deň 2 g iv

Liečba pneumokokmi

penicilín G (ak je citlivý): 4x / deň 6-10 mega alebo cefalosporínu (Ceftriaxon, Cefotaxim): 3x / deň 2 g iv alebo Ampicilín: 3x / deň 5 g iv Meropeném: 3x / deň 2 g iv

Pneumokok rezistentný na penicilín

Cefalosporín plus vankomycín 3x / deň 2 g iv 2 g / deň každých 6 - 12 hodín Cefalosporín plus rifampicín | 3x / deň 2 g iv

Terapia Haemophilus influenzae

Cefalosporín (ceftriaxón, cefotaxim) 3x / deň 2 g iv alternatívne ampicilín plus chloramfenikol | 3x / deň 5 g iv

Terapia Listeria monocytogenes

Ampicilín plus gentamycín | 3x denne 5 g iv alebo trimetoprim-sulfametoxazol | 1x / deň 360 mg iv, max. 6 mg / kg alebo meropeném 3x / deň 2 g iv alebo kotrimoxazol | 2x / deň 960 mg iv