Terapia | Feochromocytóm

Terapia

Ako to často býva, možno použiť dve rôzne terapeutické metódy. Rozhodnutie, ktorá je vhodnejšia, sa musí urobiť individuálne. Spravidla sa v závislosti od rozsahu nádoru a ochorenia pokúša o konzervatívnu liečbu. Operácii však môže stáť v ceste aj veľkosť nádoru a jeho zarastanie do okolitých tkanív. Je to však prvá priorita.

Operácie

v prípade, že feochromocytóm je prítomný iba na jednej strane, celej nadobličky je odstránený. Ak je choroba prítomná na obidvoch stranách, je potrebné pokúsiť sa zachovať časť nadobličky kvôli ušetreniu hormonálnej substitučnej liečby pacienta.

Konzervatívne zaobchádzanie

Po prvé, choroba sa lieči pokusom o zmiernenie príznakov, tj. O zníženie krv tlak. To sa deje s rôznymi antihypertenzívami (lieky proti vysoký krvný tlak). Ak je neoperovateľný nádor, podávajú sa lieky, ktoré inhibujú syntézu (hromadenie) katecholamíny (adrenalín a noradrenalín). Ak sa nádor už rozšíril metastázy (dcérske nádory), chemoterapie je zvyčajne jediná možnosť.

profylaxia

Pretože nie sú známe žiadne špecifické faktory pre vývoj feochromocytóm, ktoré podporujú rast alebo prepuknutie choroby. Preto je prevencia ťažko možná. Iba členovia rodín s anamnézou feochromocytóm by mali zvážiť genetické poradenstvo, aby zistili, či je možné vykonať preventívne vyšetrenia. Pravdepodobnosť ochorenia možno zhruba vypočítať aj v genetickej poradni.

Prognóza

Prognóza je iná. Po chirurgickom odstránení nádoru je to v poriadku krv tlak sa dosahuje u 80% pacientov, ktorí mali benígny feochromocytóm. Všetci ostatní pacienti s odstráneným benígnym nádorom majú takzvanú esenciálnu hypertenziu.

Tak, krv tlak zostáva vysoký z iných príčin. V prípade benígnych nádorov je päťročná miera prežitia asi 5%. Ak existuje malígny nádor, ktorý sa už rozšíril metastázy (dcérske metastázy) je päťročná miera prežitia iba 5%.