úvod
Terapia hematologických chorôb / chorôb v krv môže byť na jednej strane veľmi jednoduché, ale na druhej strane môže byť veľmi zložité. V kontexte nedostatok železa anémia, napríklad železo je nahradené, aby sa eliminoval nedostatok a podporila tak prirodzená tvorba hemoglobínu. Nedostatok vitamínov je možné napraviť aj substitučnou liečbou, čím sa zníži anémia.
Na rozdiel od toho je možné použiť terapiu komplexných hematologických ochorení, ako sú leukémia a lymfómy. Pre krv chorôb sa používajú hlavne chemoterapeutické látky, ktoré sa často používajú vo forme veľmi zložitých režimov, ktoré presne určujú, kedy a koľko z ktorých chemoterapeutických látok sa má podať. Tieto režimy sú vedecky testované v klinických štúdiách a slúžia na dosiahnutie čo najlepšieho terapeutického úspechu.
Takáto terapeutická schéma pozostáva z množstva chemoterapeutických látok, ktoré majú rôzne spôsoby účinku, a preto sa navzájom dopĺňajú. Táto forma chemoterapie sa nazýva aj polychemoterapia. Chemoterapeutiká sú lieky, ktoré zasahujú do prirodzeného bunkového rastu a rôznymi spôsobmi ho prerušujú.
Cieľom chemoterapie je samozrejme liečiť rakovina/ nádor, ale predovšetkým predovšetkým na jeho zastavenie a jeho rast. Chemoterapia tiež ničí nielen rakovinové bunky, ale aj zdravé telesné tkanivo, ktoré spôsobuje jeho rast:
- Vypadávanie vlasov Choroby gastrointestinálneho traktu (vnútorné lekárstvo)
- Poruchy gastrointestinálneho traktu,
- Poškodenie obličiek
- Poškodenie srdca
- Poškodenie pečene
- A môže prísť oveľa viac. Najmä krv tvorba je narušená, čo môže viesť k globálnemu kostná dreň nedostatočnosť.
To znamená, že je tiež inhibovaná tvorba zdravých imunitných buniek, čo môže viesť k závažným infekciám. V mnohých prípadoch si táto imunosupresia vyžaduje podpornú antibiotickú liečbu, aby bolo možné usmrtiť klíčky. Terapia leukémií môže byť v niektorých prípadoch doplnená a kostná dreň transplantácia.
Kostná dreň transplantácia je liečebný terapeutický prístup, ktorého cieľom je obnovenie normálnej tvorby krvi. Na tento účel sa používajú pacientove vlastné alebo externé dary, ktoré slúžia ako transplantácia. Pretože leukemické bunky sú stále prítomné v autológnom transplantáte, musia sa najskôr ožarovať alebo predbežne ošetriť, aby sa zabránilo relapsu.
V prípade zahraničného darcovstva je potrebné venovať osobitnú pozornosť tomu, aby sa bunkové vlastnosti darcu a príjemcu do veľkej miery zhodovali, aby sa pravdepodobnosť odmietavá reakcia je minimalizovaný. V rámci lymfóm terapia sa niekedy používa aj radiačná terapia na ďalšie zničenie nádoru a predovšetkým na zabránenie zväčšenia nádoru. Tu by sa hovorilo o kombinovanej rádiochemoterapii.
Je pravidlom, že priebeh chemoterapie je založená na pevnej schéme. Zvyčajne sa začína takzvanou indukčnou terapiou. Indukčná terapia slúži na rýchle a efektívne zničenie nádorových buniek.
Pokiaľ to bolo účinné, pokračuje sa v konsolidačnej liečbe, aby sa zabránilo opakovaniu nádoru. V niektorých prípadoch musí byť indukčná terapia vykonaná niekoľkokrát, aby sa dosiahol požadovaný účinok. Okrem toho sa môže meniť intenzita chemoterapie, pričom sa často používajú vyššie koncentrácie chemoterapeutických látok.
Recidíva je termín používaný na opis recidívy nádorového ochorenia. Hematológ / onkológ rozlišuje medzi rôznymi typmi recidívy, ktoré mu umožňujú pozornejšie sledovať priebeh nádoru a v prípade potreby v pravý čas opäť zahájiť chemoterapiu. Čím skôr je recidíva zistená, tým vyššia je pravdepodobnosť úspešnej liečby rekurencie rakovina.
Celkovo je chemoterapia pre pacienta veľmi stresujúca. The vedľajšie účinky chemoterapie sú často veľmi závažné a vedú k výraznému zníženiu kvality života. Je dôležité, aby sa pacient a lekár dohodli na ďalšom postupe a aby sa urobilo spoločné rozhodnutie v záujme pacienta.
