Náhla smrť dieťaťa syndróm je už dávno pre vedu nedozerný jav, ktorý každoročne zabije tisíce kojencov. Ale teraz aspoň rizikové faktory možno pomenovať a môžu sa prijať preventívne opatrenia na zníženie rizika tejto hroznej udalosti. Napriek tomu náhla smrť dieťaťa syndróm je stále najbežnejším spôsobom, ako deti zomierajú pred dosiahnutím jedného roku v Nemecku, a každoročne si vyžiadajú životy zhruba 300 detí.
Čo je syndróm náhleho úmrtia dieťaťa?
Náhla smrť dieťaťa Syndróm sa vyskytuje vždy, keď dieťa úplne neočakávane a neočakávane zomrie bez akýchkoľvek predchádzajúcich príznakov choroby alebo nápadného správania, dokonca ani pitva nemôže poskytnúť nijaké informácie o príčine smrti. Smrť zvyčajne nastáva počas noci a pretože rodičia považujú dieťa za nehlučné a nehybné za spiace, všimne si ho až o niečo neskôr. Syndróm náhleho úmrtia dojčaťa nezahŕňa tie úmrtia, ktoré sa vyskytnú neočakávane a náhle, ale sú lekársky vysvetliteľné a zistiteľné, ako napr srdce zlyhanie alebo zákerná infekcia.
Príčiny
Syndróm náhleho úmrtia dojčaťa zamestnáva lekársku komunitu už celé desaťročia a stále vyvoláva viac otázok, ako odpovedá. V súčasnosti však existuje množstvo teórií a dohadov, hoci nie sú stopercentne dokázateľné, ktoré poskytujú dôvody náhlej smrti. Najznámejšie z nich je zadusenie dieťaťa náhlym zastavením prirodzeného stavu dýchanie reflex. Pretože k tomu dochádza väčšinou počas spánku, deti sa neprebudia, a preto nemôžu vydávať varovné signály. Presné príčiny ukončenia dýchanie sú stále založené na nedostatočne overených teóriách. Napríklad spánok na žalúdok sa uvádza ako zvýšené riziko pre dýchanie ukončenie. Mnoho lekárov tiež považuje nedobrovoľné dusenie sa vankúšom alebo prikrývkou za vlastné, pretože k väčšine prípadov dochádza okolo 100. dňa života, a teda vo fáze, keď sa deti čoraz viac pohybujú podľa ľubovôle, a nie čisto pomocou reflexu , ktoré môžu spôsobiť ich zamotanie do vankúšov alebo prikrývok.
Príznaky, sťažnosti a znaky
Smrteľné pre syndróm náhlej smrti dieťaťa je to, že sa zvyčajne vyskytuje bez jasných príznakov alebo znakov vopred. Väčšina postihnutých rodičov nájde deti nečakane mŕtve v posteli. Syndróm náhleho úmrtia dieťaťa je teda diagnózou vylúčenia, keď nebolo možné nájsť žiadne iné jasne identifikovateľné ochorenie spôsobujúce smrť. Preto neexistujú žiadne jasné príznaky blížiacej sa smrti dieťaťa. Odborníci však teraz môžu niektoré identifikovať rizikové faktory ktoré spôsobujú, že sa deti javia ako potenciálne ohrozené. Jednotlivé prípady však musia byť vždy prekonzultované s pediatrom. Mnoho postihnutých detí zomrelo v súvislosti s a dýchacie cesty infekcie. Preto by rodičia mali trvať na dôkladnom objasnení odborníkom v prípade nejasných, pretrvávajúcich alebo neustále sa opakujúcich príznakov infekcie. Ďalej sa zistilo, že predčasne narodené deti a deti so všeobecne nízkou pôrodnou hmotnosťou majú tendenciu byť viac ovplyvňované úmrtím detí. To isté platí pre deti, ktorých matky fajčili počas tehotenstva alebo aj po narodení. Ak také rizikové faktory mali by o nich rodičia rozhodne otvorene diskutovať so svojím lekárom. Ak existuje akákoľvek neistota alebo individuálne zvýšené riziko, lekár môže predpísať monitor, ktorý monitoruje životne dôležité funkcie počas spánku. Pretože sú tieto zaznamenané a tiež už vydávajú poplach v prípade zmien, prístroje môžu tiež pomôcť rozpoznať možné príznaky a zahájiť ďalšie vyšetrenia.
Diagnóza a progresia ochorenia
Pretože príčinu smrti nie je možné určiť v prípade syndrómu náhleho úmrtia dieťaťa ani pri pitve, diagnózu je možné stanoviť iba jednoznačne vylúčením všetkých ďalšie možné príčiny smrti. To znamená, že často musí niekoľko odborníkov, ako je pediatr, patológ a v niektorých prípadoch aj súdny lekár, vyšetrovať zosnulé dieťa kvôli možným príčinám smrti, pretože nie je možné vždy vylúčiť trestný čin. Až potom všetky ďalšie možnosti a dieťa sú vylúčené história medicíny bol tiež dôkladne preskúmaný syndróm náhlej smrti dieťaťa uvedený ako oficiálna príčina smrti.
Komplikácie
Syndróm náhleho úmrtia dojčiat zanecháva emotívne pocity rany na príbuzných zosnulého dieťaťa - predovšetkým na rodičov - čo môže priniesť komplikácie. Napríklad šok reakcie a depresia ktoré sa vyvíjajú nezriedka viesť práceneschopnosť, unáhlené prejavy nadmerného pôžitku alebo viesť k drogovej závislosti alebo podobne, ak sú postihnutí ponechaní sami na riešenie svojich problémov šok. Štúdie preukázali, že syndróm náhleho úmrtia dojčiat zvyšuje riziko úmrtia, ktoré si postihnutý rodič spôsobil sám. Miera samovrážd u matiek sa počas prvých niekoľkých rokov po udalosti zvýšila štvornásobne. Zistilo sa, že u otcov je zvýšené riziko nehôd a sklon k samovražde. Očakávaná dĺžka života sa navyše v priemere znižuje u rodičov, ktorí zažili syndróm náhleho úmrtia dojčiat. Zvyšuje sa riziko rôznych chorôb. Medzi nimi aj sú rakovina a kardiovaskulárne choroby, po ktorých nasledujú ďalšie komplikácie. Skutočnosť, že príčina náhleho úmrtia dieťaťa zostáva často nejasná, vedie k celoživotnej záťaži rodičov. Ak sa udalosť nespracuje - prostredníctvom psychologického Opatrenia a terapie - hľadanie dôvodu alebo domnelého významu incidentu sa prejavuje psychologicky. Toto môže viesť do veľmi obmedzeného sveta skúseností, pretože všetky zdroje sa vynakladajú na myšlienky okolo zosnulého dieťaťa. V dôsledku toho sa zanedbáva sociálna štruktúra, zamestnanie a osobné záujmy.
Prevencia
Pretože okrem polohy tela dieťaťa v noci a jeho zapletenia do vankúšov a prikrývok, fajčenie počas tehotenstva mnohonásobne zvyšuje riziko syndrómu náhleho úmrtia dojčiat, podľa štúdií ho odborníci striktne neodporúčajú. Aby sa zabránilo náchylnosti dieťaťa k polohe, malo by sa dbať na to, aby večer zaspalo ležiace na chrbte. Dieťa by však nemalo byť úplne trénované, aby na ňom neľahlo žalúdok, ale naopak, malo by sa cvičiť, aby ste mu ležali správne na bruchu, pretože inak by to nedobrovoľná rotácia na bruchu mohla viesť ku komplikáciám. Okrem toho sa odporúča použitie špeciálneho spacáku pre kojencov, ktorý je úplne zbavený vankúšov a prikrývok povaľujúcich sa okolo. Dojčenie má navyše pozitívny vplyv na dieťa a môže tiež mierne znížiť riziko syndrómu náhleho úmrtia dojčiat. Vďaka novo získaným poznatkom z výskumu a empirických štúdií je možné už dnes rozpoznať a minimalizovať správnym správaním mnoho rizikových faktorov syndrómu náhleho úmrtia dojčiat. Vzdelávanie o týchto rizikách a metódach prevencie, najmä mladých matiek, je v Nemecku stále veľmi potrebné.
domáce ošetrovanie
Prvým kontaktným bodom po syndróme náhleho úmrtia dojčiat je pohotovostné poradenstvo. V rozhovore so školeným poradcom dostanú príbuzní podporu a poradenstvo týkajúce sa podporných skupín a ďalej Opatrenia. V rámci následnej starostlivosti sa zodpovedný lekár pýta, či je potrebná starostlivosť. Mnoho príbuzných sa chce s dieťaťom rozlúčiť osobne. Náboženskí rodičia často prikladajú požehnaniu dieťaťa dôležitosť. Núdzový krst môžu vykonať všetci pokrstení kresťania, ak dieťa už dlho nezomrelo. Súrodenci zosnulého dieťaťa musia byť informovaní spôsobom, ktorý je pre dieťa vhodný. Za týmto účelom sa rodičom najlepšie odporúča, aby sa obrátili na miestneho lekára, ktorý na základe jeho skúseností nájde správne slová. Z dlhodobého hľadiska môže byť manželské poradenstvo užitočné aj pre rodičov dieťaťa. Často po smrti dieťaťa manželstvo čelí vážnej kríze. Práca cez smútok je dôležitým aspektom spracovania. Príbuzní, ktorí sa cítia sami so svojim smútkom, sa obrátia na terapeuta alebo podpornú skupinu. Ak matka po nejakom čase opäť otehotnie, mali by sa tiež jasne objasniť otázky týkajúce sa príčiny smrti dieťaťa, aby sa zmiernili obavy rodičov z iného incidentu.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Ak sa vyskytne syndróm náhleho úmrtia dieťaťa, žiadny lekár už nemôže dieťa zachrániť. Je to preto, že smrť dieťaťa sa zvyčajne nezistí okamžite, ale keď ho rodičia najbližšie skontrolujú - stačí pár minút a dieťa nemôže stále zachrániť žiadna lekárska pomoc. V takom prípade musí lekár okamžite po dýchaní a tlkotu srdca zasiahnuť prestaň. Jedinou možnosťou je preto pozorne sledovať deti so zvýšeným rizikom syndrómu náhleho úmrtia dojčiat. V najlepšom prípade zostanú v nemocnici, kým riziko nebude takmer nulové. Týmto spôsobom sa dajú prepojiť s lekárskymi monitoring zariadenia, ktoré okamžite vydajú poplach, ak dieťa vykazuje kritické príznaky. Okrem toho sú tu neustále prítomní pediatri a môžu iniciovať resuscitácia v prípade núdze. Keď sa dieťaťu so zvýšeným rizikom umožní návrat domov, najlepšou prevenciou je jeho sledovanie tu a tiež poučenie rodičov, ako postupovať v prípade núdze. Dieťa by navyše malo pravidelne navštevovať pediatra, až kým neskončí rizikové obdobie, aby tak bolo možné zdravie problémy je možné zistiť a liečiť včas. Lekár nemôže zvrátiť syndróm náhleho úmrtia dojčiat, ktorý sa zistí príliš neskoro, môže mu však zabrániť. Dotknutí rodičia by mali vyhľadať psychologickú alebo pastoračnú pomoc.
Čo môžete urobiť sami
Syndróm náhleho úmrtia dojčiat často zasiahne rodiny úplne neočakávane. Pretože syndróm náhleho úmrtia dieťaťa je diagnózou vylúčenia, znamená to, že u dieťaťa nebolo možné zistiť žiadne iné choroby, ktoré by mohli spôsobiť smrť. V súlade s tým v oblasti svojpomoci v každodennom živote č Opatrenia ktoré by mohli poskytnúť absolútnu istotu. Je tomu tak preto, lebo doposiaľ nebolo jednoznačne rozhodnuté, čo konkrétne mohlo spôsobiť smrť dieťaťa. Aj keď o presných príčinách stále neexistuje vedecká jasnosť, v priebehu rokov štúdie priniesli určité náznaky, ktoré by mohli zabrániť syndrómu náhleho úmrtia dojčiat. Napríklad poloha na chrbte sa stále považuje za oveľa bezpečnejšiu ako poloha na brušku. Pokiaľ môžu rodičia ovplyvniť spánkovú polohu dieťaťa, je spánok na chrbte dieťaťa v každodennom živote pravdepodobne bezpečnejší. Rodičia by sa tiež mali vyhýbať príliš teplému prikrývaniu dieťaťa v posteli alebo dokonca vkladaniu prikrývok, šatiek alebo plyšových hračiek do postele, ktoré by dieťa vedome alebo nevedome mohlo pretiahnuť. hlava Alebo do nos oblasti. Štúdie preukázali, že deti s nízkou pôrodnou hmotnosťou a deti fajčiarov majú tendenciu zomierať častejšie na syndróm náhleho úmrtia dojčiat. Takéto známe riziká by sa preto mali otvorene prediskutovať s pediatrom. Ak je to potrebné, predpíše špeciálny monitor na každodenné použitie doma na sledovanie hlasových funkcií dieťaťa počas jeho spánku.
