Čo je Mittelschmerz?
Mittelschmerz je termín pre všetky sťažnosti, ktoré sa vyskytnú uprostred ženského cyklu. Vo väčšine prípadov sú príčinou výkyvy hormónov počas ovulácie presne v polovici cyklu. Pojem „Mittelschmerz“ môže mať niekoľko významov a zahŕňa oba bolesť brucha a príznaky spojené s ovulácie, ako napríklad vtiahnutie prsníkov alebo mierne návaly horúčavy.
Príčiny
Príčiny Mittelschmerz sú zmeny ženského pohlavia hormóny krátko pred ovulácie. Presnejšie, jedná sa o tieto dva hormóny estrogén a LH (luteinizačný hormón). Najmä estrogén je zodpovedný za veľa ťažkostí počas ženského cyklu.
Jeho koncentrácia sa zvyšuje až do ovulácie, aby sa mohol pripraviť maternica dokonale pre možné tehotenstva. To znamená, že je zodpovedný za tvorbu sliznice v maternica. Toto je určené na vytvorenie optimálnych implantačných podmienok pre oplodnené vajíčko po ovulácii.
Estrogén však pôsobí nielen na cieľové štruktúry v tele maternica, ale tiež spôsobuje zmeny v ženskom prsníku. Tam predstavuje rastový stimul pre tkanivo. Vďaka tomu sa zväčšuje objem prsníka a postihnutá žena to môže vnímať ako strečing bolesť.
Avšak klasický stred bolesť je bolesť v podbrušku, ktorá je spôsobená samotnou ovuláciou. Je spustený hormónom LH a spôsobuje malú trhaninu vo vaječníkovom tkanive. Iba týmto spôsobom je možné uvoľniť zrelé vajíčko.
Táto prirodzene vyvolaná rana môže spôsobiť bolesť. Spravidla sa však uvádza, že je nešpecifický nižší bolesť brucha veľa žien. Ak vajíčko prasklo, stredná bolesť zvyčajne rýchlo ustúpi.
Bolesť spôsobuje v skutočnosti hlavne napätie v tkanive, ktoré rýchlo rastie. Po uvoľnení tlaku nepohodlie ustúpi. Táto téma by vás mohla tiež zaujímať: Bolesť na hrudníku počas ovulácie
Vyskytuje sa pred, s alebo po ovulácii?
Mittelschmerz sa môže vyskytnúť dva dni pred alebo dva dni po ovulácii. Toto obdobie je citlivou fázou na výkyvy hormónov. Prísne vzaté to znamená, že počas týchto dní cyklu nárast v hormóny je najsilnejšia a dosahuje maximum.
Ak je žena veľmi citlivá na výkyvy hormónov, môže mať príznaky až dva dni pred ovuláciou. Ak žena nie je citlivá na výkyvy hormónov, nemá vôbec žiadne sťažnosti. Prax ukazuje, že iba niekoľko žien má výrazné stredne silné bolesti.
Trvanie je obmedzené na niekoľko dní po ovulácii. Presne povedané, nepríjemné pocity po ovulácii zvyčajne rýchlo klesajú. Trvalá alebo veľmi silná bolesť si vždy vyžaduje objasnenie od gynekológa.
Je však normálne, že sa žena cíti menej efektívna alebo môže mať mierne nepohodlie asi 14 dní po svojom poslednom menštruácie. Nemala by však byť obmedzená v schopnosti pracovať. Nedá sa presne povedať, kedy sa u ženy objaví Mittelschmerz, pretože k nej nemusí vôbec dôjsť.
Pre stredne silné bolesti je však charakteristické, že sa vyskytujú asi 14 dní po poslednej menštruácii. Podľa toho, ako citlivo žena reaguje na výkyvy hormónov, môže o deň skôr alebo neskôr pocítiť bolesť v strede. Pre samodiagnostiku doma je preto vhodné zadať dni menštruácie v kalendári.
Ak sa príznaky objavia asi o dva týždne neskôr, zmierňuje to mierne bolesti. Mittelschmerzen by mal vydržať iba niekoľko dní a nemal by drasticky znižovať výkon. Ak pomáha symptomatická liečba teplom alebo domácimi prostriedkami, ako je čaj, bolesti stredného tlaku sú stále v rozmedzí.
Ak trvá dlhšie ako 3 dni alebo ak sa dajú príznaky zmierniť iba pomocou lieky proti bolesti, treba vyhľadať odborníka. Presne to isté platí pre sťažnosti, ktoré sa opakujú každý cyklus. Aj tu by mal byť gynekológ informovaný - či už pri ďalšom rutinnom vyšetrení alebo pri individuálne dohodnutom neobvyklom termíne.
