Sprievodné porušenia
V prípade a zlomenina radiálu hlava, môžu sa vyskytnúť rôzne sprievodné poranenia v závislosti od rozsahu použitej sily. Obzvlášť časté je paralelné poškodenie vnútorného kolaterálneho väzu lakťa. Susedné zlomeniny ramennej alebo ulna sú tiež často pozorované.
Samozrejme, že zlomenina radiálu hlava môžu byť spojené aj s inými zlomeninami, napríklad so zlomeninou zápästnej kosti alebo s časťou polomeru blízko zápästie. Lakťová kosť a polomer sú navzájom spojené a spojivové tkanivo membrána. Táto membrána (Membrana interossea) sa tiež môže roztrhnúť, najmä pri rozdrobených zlomeninách.
Napokon, a zlomenina radiálu hlava môžu byť sprevádzané poraneniami nervov. Radiálne a ulnárne nervy sú osobitne ohrozené, obe sa vyskytujú v oblasti lakťový kĺb. Tieto nervy môžu byť zvlášť ovplyvnené rozdrobenými zlomeninami. Úplné prerušenie však nervy s trvalým poškodením je zriedkavé.
Diagnóza
Podozrenie z a radiálna zlomenina hlavy je zvyčajne už založená na typických príznakoch a úrazovom mechanizme opísaných pacientom. Toto podozrenie možno často odôvodniť a fyzické vyšetrenie tlakom bolesť v oblasti radiálnej hlavy. Na potvrdenie diagnózy, an röntgen musí sa urobiť snímka, na ktorej je potom možné priamo vidieť zlomeninu.
Je tiež dôležité vylúčiť sprievodné poranenia. Je preto nevyhnutné skontrolovať, či je citlivosť ruky a predlaktie sa zachovala s cieľom objasniť akékoľvek sprievodné poškodenie nervov. The Röntgen snímka umožňuje aj posúdenie, či má ulna alebo ramennej sú tiež zlomené. Ak zlomenina nie je na Röntgen na objasnenie je možné použiť obraz, počítačovú tomografiu (CT) alebo magnetickú rezonanciu (MRI).
Klasifikácia
radiálna zlomenina hlavy sa často klasifikuje podľa tzv AO klasifikácia. Rozlišujú sa tri typy zlomenín: Zlomeniny bez postihnutia kĺbu (tzv. Extraartikulárne zlomeniny), Zlomeniny, pri ktorých je postihnutý aj kĺb, ale iba jedna z dvoch predlaktie kosti je zlomený a zlomeniny, pri ktorých je postihnutý kĺb a oba predlaktie kosti sú zlomené. Ako alternatíva k všeobecnému AO klasifikácia, radiálne zlomeniny hlavy možno klasifikovať aj podľa často používanej Masonovej klasifikácie.
Táto klasifikácia tiež rozlišuje medzi tromi typmi zlomenín. Existujú ďalšie klasifikácie, ktoré sa dajú použiť na klasifikáciu radiálnych zlomenín hlavy, ale neexistuje žiadny medzinárodný štandard, pre ktorý sa klasifikácia všeobecne uprednostňuje.
- Zlomeniny typu 1 sú tie, pri ktorých nie sú kostné fragmenty navzájom premiestnené.
- Typ 2 má na rozdiel od typu 1 posunutie kostných fragmentov
- Typ 3 nakoniec predstavuje skupinu rozdrobených zlomenín.
Všetky články v tejto sérii:
