Termín autizmus je odvodené z gréckeho slova „autos“ a znamená to „seba“. Je to preto, lebo ľudia s autizmus Nadviazať kontakt s inými ľuďmi alebo len veľmi ťažko. Zdá sa, že žijú uzavreté do seba vo svojom psychologickom svete. Ale nie preto, že by nechceli, ale preto, že z doteraz neznámeho dôvodu im do značnej miery chýba schopnosť nadviazať kontakt so svojím prostredím, porozumieť mu a prejaviť svoje vlastné pocity. Odhaduje sa, že v Nemecku žije asi 35,000 XNUMX ľudí autizmus, chlapci sa rodia s touto poruchou trikrát až štyrikrát častejšie.
Definícia autizmu
Autizmus sám o sebe neodkazuje na jednu konkrétnu poruchu. Pojem autizmus zahŕňa celú škálu vývojových porúch, ktoré postihujú rôzne oblasti v rôznej miere. Pohybuje sa od jednoduchej poruchy správania a nadpriemernej inteligencie až po ťažké postihnutie. A hoci je väčšina ľudí s autizmom vo väčšej či menšej miere intelektuálne postihnutých, často majú v jednotlivých podoblastiach úžasné schopnosti. Napríklad niektoré majú neuveriteľné Pamäť zručnosti a dokážu si zapamätať celé telefónne zoznamy alebo mapy ulíc vo veľmi krátkom čase, alebo sú neuveriteľne rýchle pri určitých matematických problémoch. Autistické vlastnosti možno nájsť aj v dôsledku iných chorôb alebo v súvislosti s nimi, alebo v súvislosti s inými chorobami alebo s mentálnym postihnutím. Existuje teda široké spektrum autistických porúch. Vymedzenie však nie je vždy ľahké, a preto niekedy dosť kontroverzné ani medzi odborníkmi.
Syndrómy a formy autizmu
V súčasnosti existuje asi 30 syndrómov, ktoré súvisia s autizmom alebo aspoň s viac alebo menej výraznou autistickou symptomatológiou. Ak však ľudia bežne hovoria o autizme, majú obvykle na mysli závažný klasický prejav autizmu, konkrétne takzvaný skorý prejav detstva autizmus alebo Kannerov syndróm. Okrem toho sa stále veľmi často spomína slabšia forma autizmu, konkrétne Aspergerov syndróm.
Autizmus: príčiny a diagnostika
Rodičia boli dlho obviňovaní, keď bolo dieťaťu diagnostikovaná včasná diagnóza detstva autizmus. Príčiny mali byť vo výchovných chybách a „matkách v chladničke“, teda matkách úplne bez tepla a starostlivosti o svoje dieťa. Ťažké a zaťažujúce obvinenia pre rodičov, ktorí sami stáli bezmocní a stratoví pred vlastným dieťaťom. Medzitým sa však tento predpoklad vedecky jednoznačne vyvrátil. Teraz je známe, že autizmus nie je výsledkom jediného vonkajšieho vplyvu, ale má viac príčin. Rozhodujúcu úlohu hrá genetická predispozícia, podľa názoru vedcov ani jedna gen je príčina, ale na vývoji autizmu sa podieľa niekoľko génov. Okrem toho existuje podozrenie na rôzne ďalšie poruchy. Existujú napríklad dôkazy o mozog dysfunkcia, ktorá môže interferovať s vnímaním a spracovaním informácií.
Kannerov syndróm (ranný infantilný autizmus).
Čoskoro detstva autizmus je viditeľný vždy pred dosiahnutím veku troch rokov. Prvé abnormality sa objavia skoro po narodení. Dojčatá často zle pijú a majú problémy so spánkom. Potom je zvyčajne viditeľné, že nenadväzujú očný kontakt a nereagujú napríklad na úsmevy. Zvyčajne im tiež chýba vlastná mimika, ktorá vyjadruje alebo sprevádza pocity dieťaťa. Môže tiež chýbať typické správanie sa slabík. Rozvoj reči často úplne absentuje a keď dieťa začne rozprávať, melódia reči je zvyčajne úplne neznáma. Zdá sa, že o ľudí okolo nie je záujem, dieťa si ich akoby vôbec nevšimlo. Nechýba ani napodobňovanie správania, ako napríklad zamávanie späť pri lúčení. Deti často odolávajú fyzickému kontaktu, dokonca aj objatiu, krikom alebo plačom. V priebehu vývoja pribúdajú ďalšie a ďalšie nápadné funkcie. Napríklad deti sú často nápadné v tom, že sa nehrajú s rovesníkmi alebo s nimi neusilujú o kontakt. U väčšiny sa vytvárajú takzvané stereotypy, čo sú opakujúce sa pohyby, ako napríklad točenie malým kolieskom alebo hojdanie sa s telom tam a späť. Niektoré deti majú tendenciu si ublížiť, napríklad tým, že sa hryzú alebo sa bijú. Špeciálne záujmy zvyčajne úplne chýbajú. A takmer vždy reagujú na zmenu v úplnej panike, napríklad pri náhlom premiestnení nábytku po miestnosti alebo pri nákupe inou cestou.
Asperger ako forma autizmu
Aspergerov syndróm má oveľa miernejšiu závažnosť ako autizmus v ranom detstve. Deti sa zvyčajne naučia rozprávať veľmi dobre a tiež majú obvykle v iných ohľadoch priemernú alebo dokonca nadpriemernú inteligenciu. To sťažuje diagnostiku a porucha sa preto často rozpozná až v predškolskom veku. Prvé príznaky sú však badateľné aj pred dosiahnutím veku troch rokov: Deti sú zvyčajne veľmi nemotorné v pohyboch a hlavnou charakteristikou je ťažká kontaktná porucha, priateľstvá s ostatnými deťmi takmer nikdy neexistujú. Ďalej sú nápadní svojou nedostatočnou empatiou, vďaka ktorej sa všade stretávajú a sú do veľkej miery sociálne izolovaní.
Včasná diagnóza možná
Dnes je možné diagnostikovať autizmus v ranom detstve veľmi skoro pomocou špeciálnych kontrolných zoznamov. A to je dobrá vec, pretože čím skôr sa stanoví diagnóza, tým skôr sa dá nastaviť kurz pre lepší vývoj dieťaťa. Je napríklad známe, že najväčšie úspechy v rozvoji jazyka sa dosahujú, keď sa podpora začne skôr, ako má dieťa dva roky. Ak naopak nezačnete skôr, ako dieťa bude mať štyri alebo päť rokov, budete môcť iba napraviť situáciu, ale nebudete môcť zásadne zmeniť vývoj jazyka dieťaťa. Je však dôležité v prvom rade myslieť na možnosť autistickej poruchy. Preto by rodičia, ktorým sa správanie ich dieťaťa javí ako nápadné, mali diskutovať o tejto skutočnosti s pediatrom. Nikto predsa v prvých dňoch nepozná dieťa lepšie ako jeho vlastní rodičia, ani pediater, ktorý dieťa vidí väčšinou len občas a na krátky čas. Problém je v tom, že samozrejme existujú aj takzvaní neskorí vývojári, ktorí sa jednoducho vyvíjajú pomalšie ako iné deti. V prípade pochybností je preto potrebné obrátiť sa na odborníka, ktorým je v tomto konkrétnom prípade dieťa a dospievajúci psychiater.
Liečiť autizmus
Autizmus nie je liečiteľný podľa súčasného stavu vedomostí, ani pomocou liekov, ani podľa iných postupov. Liečba človeka s autizmom dnes spočíva v poskytovaní najlepšej možnej podpory, ktorá mu pomôže žiť čo najsamostatnejšie. Plán liečby sa bude líšiť od človeka k človeku a bude založený na zdrojoch a schopnostiach konkrétneho dieťaťa. Behaviorálna terapia sa osvedčili napríklad metódy s cieľom naučiť postihnutú osobu sociálnym a komunikačným pravidlám a prebudiť jej záujem a schopnosti v interakcii s okolitým svetom. Ďalej je nevyhnutná individuálne vhodná školská podpora, aby sa vytvorila možnosť ďalšieho zamestnania v neskoršom živote. Liečba drogami môže byť niekedy nevyhnutná, ale potom je zameraná na sprievodné príznaky, ako je depresívna nálada, kompulzívne účinky so sebapoškodením alebo extrémna nepokoj. Nakoniec bude individuálny pacient a jeho špecifiká určovať typ liečby, a teda cieľ, ktorý je možné dosiahnuť.
výhľad
V ideálnom prípade je možné, aby postihnutí jedinci žili neskôr relatívne nezávisle a vykonávali rôzne činnosti. Realita je však taká, že iba asi jedno až dve percentá postihnutých osôb viesť takmer nezvyčajný život v dospelosti. Dotknutí rodičia by si to mali vždy uvedomiť. Nie preto, aby rezignovali, ale aby v istom okamihu nepreťažili seba a svoje dieťa príliš veľkými očakávaniami.
