Rozbor moču pre patogény

Testovanie moču na patogény sa vykonáva kultiváciou moču (kultivačné médium).

Rozlišovať patogény spôsobené koža kontaminácia moču infekčnými agens, má stanovenie identity patogénu (okrem stanovenia počtu patogénov) veľký význam.

typický koža patogény sú Staphylococcus epidermidis (90%) a iné koaguláza-negatívne stafylokoky, Rovnako ako Staphylococcus aureus, Corynebacteria a Propionibacterium acnes.

Medzi najčastejšie patogény nachádzajúce sa v moči patria:

  • Escherichia coli (až 80% prípadov).
  • stafylokoky (Staphylococcus saprophyticus).
  • Klebsiella (Klebsiella pneumoniae)
  • Proteus mirabilis
  • Enterokoky (najčastejšie pri zmiešanej infekcii).
  • Enterobacter
  • Pseudomonas

Normálna flóra prednej močovej trubice:

  • ZB Staphylococcus epidermidis
  • Acinetobacter

If baktérie sú pozitívne detegované, rezistogram (odolnosť voči antibiotikám stanovenie).

postup

Potrebný materiál

  • Moč so stredným prúdom
  • Moč katétra
  • Uretrálny (uretrálny) / cervikálny (cervikálny) výter; na detekciu chlamýdií a mykoplazmy je nevyhnutný hlboký výter z močovej trubice

Príprava pacienta

  • Vzorku rýchlo spracujte

Faktory rušenia

  • Neznáme

Štandardné hodnoty

Kritériá pre mikrobiologickú diagnostiku infekcie močových ciest alebo asymptomatickej bakteriúrie (prítomnosť baktérií v moči):

  • Infekcie močových ciest:
    • Počet patogénov> 105 CFU / ml (získaný z „čistého“ moču v strednom prúde).
    • Počty patogénov od 103 do 104 CFU / ml môžu byť už klinicky významné za prítomnosti klinických príznakov (symptomatických pacientov) za predpokladu, že ide o čisté kultúry (tj. Iba jeden typ baktérie) typických uropatogénnych baktérií.
    • Počty patogénov 102 CFU / ml (najmenej 10 identických kolónií); na kultiváciu moču zo suprapubického moču mechúr pichnutie (prepichnutie močového mechúra).
  • asymptomatická bakteriurii (ABU): počet patogénov> 105 CFU / ml pri absencii klinických príznakov Infekcie močových ciest v dvoch vzorkách moču.

indikácia

  • podozrenie Infekcie močových ciest (UTI).
  • Komplikované infekcie močových ciest
    • Spravidla u mužov a u detí do 12 rokov.
    • V prípade funkčných alebo anatomických anomálií.
    • Pri relevantnej obličkovej dysfunkcii a / alebo sprievodných ochoreniach, ktoré uprednostňujú Infekcie močových ciest.
  • Opakované infekcie močových ciest (tj. Dve recidívy / šesť mesiacov alebo tri recidívy / rok).
  • pyelonefritída
  • Z. n. urologické zákroky (napr. cystoskopia / cystoskopia).
  • Tehotenstvo
  • Infekcie močových ciest vo vyššom veku
  • Monitorovanie úspech terapie (okrem nekomplikovaných zápal močového mechúra).
  • Nereagovanie na antibiotickú liečbu

Interpretácia

Interpretácia zvýšených hodnôt

  • Infekcie močových ciest

Interpretácia znížených hodnôt

  • Pre chorobu nie je relevantné

Ďalšie poznámky

  • V prípade negatívnych bakteriologických nálezov a pretrvávajúcich príznakov alebo leukocytúrie (zvýšené vylučovanie bielych krviniek v moči) je potrebné vylúčiť infekcie nasledujúcimi patogénmi:
    • Chlamydia
    • Mykoplazma
    • Mykobaktérie (tuberkulóza)