Rizikové faktory
Pretože najmenšie poranenia prstov na rukách alebo nohách na nohách uprednostňujú vznik zápalu v nechtovom lôžku, je možné uviesť niektoré rizikové faktory. Môžu sa vyvinúť najmenšie poranenia, napríklad pri bakteriálnych budičoch, ktoré preniknú do látky prst alebo nechty na nohách sú strihané veľmi krátko. Okrem toho zaokrúhlenie nechty môže spôsobiť, že okraje nechtov prerastú do kutikuly a umožnia bakteriálny priechod.
Pre tento dôvod, nechty by mali byť vždy rezané čo najrovnejšie a nikdy nie zaoblené. Navyše pravidelné nosenie obuvi, ktorá je príliš úzka alebo príliš malá, sa považuje za rizikový faktor pre vznik zápalu v nechtovom lôžku. Pacienti trpiaci na všeobecné choroby ako napr cukrovka mellitus majú tiež výrazne zvýšené riziko vzniku zápalových procesov v oblasti nechtového lôžka.
Dôvodom je napríklad obmedzená citlivosť pri nohách postihnutých osôb. Okrem toho ľudia s cukrovka mellitus často trpia poškodenými hojenie rán, ktorý uľahčuje penetráciu bakteriálnych patogénov. Ďalším rizikovým faktorom pre vznik zápalu na nechtovom lôžku, ktorý by sa nemal podceňovať, je častý kontakt s vodou a / alebo chemickými prostriedkami.
Najmä u ľudí, ktorí sú týmto látkam vystavení v práci a ktorí si pri práci nechránia dostatočne svoje ruky a nohy, existuje zvýšené riziko. Stručný prehľad rizikových faktorov:
- Radikálna starostlivosť o nechty
- Diabetes mellitus
- Poruchy zrážania krvi / poruchy hojenia rán
- fajčenie
- Pravidelná konzumácia alkoholu
- Tesné topánky
- Častý kontakt s vodou a / alebo chemickými prostriedkami
Terapia zápalu nechtového lôžka závisí tak od rozsahu ochorenia, ako aj od času diagnostikovania. Pokiaľ je zápal na nechtovom lôžku rozpoznaný už na začiatku, vo väčšine prípadov postačuje aplikácia antiseptickej masti na postihnutý necht.
Následne postihnutých prst alebo prst na nohe je možné obviazať sterilným obkladom alebo obväzom a na proces hojenia možno počkať. Ak choroba už pokročila natoľko, že v oblasti rany možno zistiť bakteriálne patogény, je potrebné podať aj antibiotikum. Antibiotikum sa musí zvyčajne užívať vo forme tabliet.
Bojuje proti bakteriálnym patogénom a zabraňuje tak šíreniu zápalových procesov do susedných štruktúr. V prípadoch, keď zápal na nechtovom lôžku bol spôsobený hubami, musí byť namiesto antibiotika predpísané antifungálne činidlo (antimykotikum). Ak nedôjde k zlepšeniu do jedného týždňa po použití týchto liečebných metód, je potrebné zvážiť chirurgickú liečbu.
Vo väčšine prípadov dostane postihnutý pacient lokálne anestetikum skôr, ako je potrebný chirurgický zákrok. The hnis sa potom môže z chirurgického zákroku odvodiť z rany. Ihneď po chirurgickom ošetrení zápalu na nechtovom lôžku je potrebné postihnutú ruku alebo nohu znehybniť dlahou. Po liečbe zápalu v nechtovom lôžku musí byť rana čistená a opätovne obväzovaná lekárom každý deň po dobu približne jedného týždňa. Postihnutému pacientovi sa tiež odporúča, aby sa staral o ruku alebo chodidlo, pravidelne ho ochladzoval a umiestňoval ho čo najvyššie.
