Antibiotiká sa dnes stali nepostrádateľnou súčasťou našej lekárničky. Zohrávajú prvoradú úlohu v boji proti veľkému počtu ľudí infekčné choroby proti ktorému bol v minulosti človek takmer bezmocný.
Význam
Antibiotiká zohrávajú dôležitú úlohu v boji infekčné choroby, Od zavedenia penicilín, napríklad, úspech sa dosiahol pri liečbe krv otravy, určité formy zápal mozgových blána pohlavné choroby, ďaleko zastierajúci čokoľvek predtým známe. streptomycín predstavuje významné obohatenie možností pri liečbe tuberkulózaa chloromycín je účinný proti brušný týfus-ako choroby. Navyše, antibiotiká sa stali veľmi dôležitými aj v chirurgii. Tu sa používajú na prevenciu infekcií rán počas a po operáciách. Už v roku 1900 bolo pri viacerých príležitostiach pozorované uvedené živiny riešenie v ktorom istý baktérie alebo pestované huby mohli obsahovať látky, ktoré brzdili vývoj ďalších baktérií a húb. Tento jav sa potom nazýval antibióza (anti = proti, bios = život).
zloženie
Antibioticky aktívnymi látkami, skrátene antibiotikami, treba rozumieť látky, ktoré sú tvorené živými bytosťami (väčšinou mikroorganizmami) v priebehu svojej životnej činnosti a ktoré už vo veľmi malom koncentrácie brzdiť iné mikroorganizmy v ich vývoji alebo ich dokonca zabíjať. Ide teda o látky, ktoré sa tvoria v prírode a sú určite dôležité pre biologické vyvážiť, napríklad v pôde, kde vedľa seba žije veľa mikroorganizmov. Rozhodujúci rozmach vo vývoji antibiotík sa začal objavením penicilín anglický výskumník Sir Alexander Fleming v roku 1929. V tom čase však nebolo možné extrahovať tento metabolický produkt huby Penicillium notatum z výživného roztoku, na ktorom sa huba pestovala, a istý čas sa predpokladalo, že produkt bol príliš nestabilný na to, aby sa dal zachytiť chemicky. Ale v roku 1940 sa Angličanovi Floreyovi a jeho tímu v Oxforde podarilo získať čistý penicilín. To vydláždilo cestu rozvoju, ktorý odvtedy nadobudol nepredstaviteľné rozmery.
liečba
Keď boli známe prvé správy o niekedy ohromujúcich úspechoch liečby penicilínom, začalo sa na celom svete intenzívne hľadanie obzvlášť silných tvorcov penicilínu a rovnako aj ďalších mikroorganizmov, ktoré tvorili iné antibiotiká. Veľmi rýchlo sa vyvinuli vhodné metódy, ktoré to umožnili antibiotikum činnosť, ktorá sa má testovať. Testy odhalili, že mnohé z testovaných bakteriálnych kmeňov boli schopné produkovať určité látky antibiotikum látok. Ďalej sa ukázalo, že táto schopnosť nie je v žiadnom prípade obmedzená na určité skupiny mikrobiálnej ríše, ale že medzi nimi existujú antibioticky aktívni zástupcovia. baktérie a lúčne huby takmer vo všetkých skupinách plesní a dokonca aj medzi riasami. Väčšina z týchto antibiotík však nie je prakticky použiteľná, pretože je medicínsky použiteľná antibiotikum musí spĺňať množstvo požiadaviek, ktoré často nie sú splnené. V mnohých prípadoch napríklad také množstvá príslušného antibiotika, ktoré by boli potrebné na vyliečenie konkrétneho lieku infekčná choroba sú už toxické pre ľudské alebo zvieracie telo. Liečba potom nie je možná vôbec, alebo prinajlepšom len vo veľmi obmedzenej miere lokálnou externou aplikáciou. V iných prípadoch sú ťažkosti so získavaním látok zo živiny riešenie ktoré ešte neboli prekonané.
Formuláre
Z mnohých stoviek antibiotických látok uvedených v literatúre za posledné desaťročia však najmenej desať z nich vstúpilo do lekárskej praxe s najväčším úspechom. Okrem penicilínu, ktorý, ako už bolo spomenuté, produkuje Penicillium notatum a niektoré ďalšie plesne, sú to predovšetkým plesne lúče (aktinomycety), ktoré produkujú cenné antibiotiká. Najdôležitejšie látky sú tu aureomycín, chloromycín, erytromycínstreptomycon a terramycin. Na lokálnu aplikáciu sú niektoré antibiotické látky vytvárané tvorbou spór baktérie hrať určitú rolu. bacitracín, gramicidín a polymyxín. Mali by sa spomenúť penicilín a uvedené antibiotiká z aktinomycety sa vyrábajú biologicky v priemyselnom meradle. Na tento účel existujú priamo rozsiahle továrne, ktoré bolo treba vyvinúť špeciálne pre potreby odvetvia antibiotík. Antibiotiká sa pestujú v obrovských nádržiach. Pri tom vylučujú účinné látky do výživného roztoku, z ktorého sa potom chemicky extrahujú antibiotiká. Už na začiatku bolo naznačené, že jednotlivé antibiotiká sú zvlášť vhodné na liečbu určitých chorôb. Je to spôsobené tým, že každé antibiotikum je účinné iba proti obmedzenej skupine patogény. Zatiaľ čo chloromycín silne inhibuje brušný týfus baktérie, je penicilín proti tomuto typu patogénu prakticky neúčinný. Na druhej strane sa penicilín môže účinne použiť v boji proti patogény of kvapavka, proti ktorému je chloromycín neúspešný. Proti penicilínu a chloromycínu sú neúčinné tuberkulóza baktérie, zatiaľ čo streptomycín v tomto prípade sa osvedčí. Týchto pár príkladov by malo ukázať, že medzi antibiotikami neexistujú zázračné lieky. Prostredníctvom senzačne prezentovaných článkov v starších médiách a určitých odborných časopisoch mnoho čitateľov získalo dojem, že napríklad v penicilíne má lekár v ruke prípravok, s ktorým prakticky každý infekčná choroba sa dá vyliečiť bez námahy.
Správne použitie
Je to úplne nepravdivé a s takýmito správami sa širokej verejnosti priniesol iba nešťastný zmätok. Lekár musí presne vedieť, či patogény sú skutočne citliví na dané antibiotikum skôr, ako ich zacelia antibiotikami. Ďalej sa musí antibiotikum vybrané na liečbu podávať v množstve, ktoré, ak je to potrebné, rozdelí na jednotlivé dávky, zabezpečí dostatočne vysoké množstvo koncentrácie v tele po určitú dobu. Pacient preto musí do písmena postupovať podľa pokynov lekára, ktorý často dostáva tablety or injekcie počas niekoľkých dní, pretože iba tak je možné, že sa zabráni rozvoju baktérií a že prirodzená obrana tela zničí patogény, ktoré sa už nedokážu množiť. Ak sa antibiotikum podáva v príliš malom množstve alebo nepravidelne, existuje riziko, že si na neho patogény zvyknú, a potom aj ďalšie, vyššie dávky, ktoré by pôvodne stačili na vyliečenie infekcie, zostanú prakticky neúčinné. Mieru, do akej si ľudia už bezohľadným používaním týchto látok sami ublížili, ukazuje porovnanie: pred 20 rokmi asi 70 percent všetkých hnis- bakteriálne kmene vyvolávajúce citlivosť na penicilín; dnes je to iba 34 percent. Neselektívne používanie antibiotík v sebe skrýva ďalšie nebezpečenstvo: každý človek v sebe ukrýva, najmä v gastrointestinálnom trakte, veľké množstvo mikroorganizmov, ktoré napomáhajú rozkladu potravinových látok, a sú preto nevyhnutné pre normálne tráviace procesy. Zabitie veľkej časti črevných baktérií antibiotikami počas liečby an infekčná choroba môcť viesť k vážnej chorobe. Nebezpečenstvo sa dá znížiť, ak sa umelo vypestované črevné baktérie vrátia do organizmu vo forme určitých prípravkov počas alebo po liečbe antibiotikami. Tieto príklady ukazujú, koľko starostlivosti musí lekár venovať náležitému používaniu antibiotík, aby boli tieto drogy zostať s nami ako účinná zbraň proti infekčné choroby. Nedostatočný prehľad o pacientovi môže ohroziť úspešnosť liečby a stať sa dokonca nebezpečenstvom pre širokú verejnosť. Hľadanie nových antibiotík je stále v plnom prúde. Koniec koncov, stále existujú bakteriálne a vírusové infekcie, ktoré sa vo veľkej miere vzpierajú liečba antibiotikami. Okrem toho sa patogény čoraz viac adaptujú na antibiotiká a stávajú sa rezistentnými. Medzi choroby, ktoré sa zatiaľ nedajú vyliečiť alebo liečiť antibiotikami, patrí detská obrna, besnota a niektoré vplyv chorôb. Ďalej stále chýbajú vysoko účinné antibiotiká proti patogénnym hubám. Aj keď sa teda s antibiotikami dosiahli vynikajúce výsledky, je treba ešte veľa urobiť. Lekári, biológovia, chemici a technici úzko spolupracujú na ďalšom vývoji v tejto oblasti.
