Riziká a komplikácie otvorenej operácie
Chirurgia pre miechový kanál stenóza je spojená s mnohými rizikami a občas sa vyskytujú komplikácie. Z tohto dôvodu je chirurgický zákrok zvyčajne poslednou terapeutickou možnosťou, keď všetky nechirurgické opatrenia neviedli k dostatočnému úspechu. Ak sa operácia vykonáva ako otvorená operácia na chrbte, celková anestézia je nevyhnutné.
Toto samotné už predstavuje riziká a predstavuje záťaž pre organizmus. Najmä u starších ľudí existuje riziko komplikácií. Avšak, pretože najmä starší ľudia sú postihnutí ťažkými miechový kanál stenóza, pri ktorej sa uvažuje o chirurgickom zákroku, je často potrebné zvážiť, či celková anestézia možné alebo sú riziká príliš veľké.
Komplikácie anestézie môžu zahŕňať kardiovaskulárne poruchy a tiež nevoľnosť a zvracanie po operácii. Ďalšie riziká vyplývajú zo samotnej operácie: Ako pri každej operácii, komplikácie môžu zahŕňať krvácanie alebo sekundárne krvácanie a poranenie štruktúr ako napr nervy or plavidlá. Existuje tiež riziko zápalu operovaného miesta alebo rany.
Môžu tiež zostať jazvy. Možná komplikácia, ktorá sa môže vyskytnúť najmä pri operácii chrbtice, popisuje poškodenie nervových koreňov. Výsledkom je, že príznaky miechový kanál stenóza sa môže zhoršiť alebo v najhoršom prípade dokonca viesť k paraplégia.
Ďalšie riziko stenóza miechového kanála chirurgický zákrok je poranenie kože miecha (meninx spinalis). Toto musí byť zošité, inak existuje riziko zápalu, ktorý sa môže rozšíriť na meninges a mozog sám. Ďalšie komplikácie zákroku sú možné, ak chirurg musí operovať veľké časti chrbtice, aby rozšíril chrbticový kanál. Na úkor zmiernenia tlaku z miechapríliš veľa kostného materiálu môže spôsobiť nestabilitu chrbtice. Toto riziko je obzvlášť vysoké u starších ľudí, pretože už teraz vykazujú časté známky opotrebenia, a teda aj tak zníženú stabilitu chrbtice.
Riziká a komplikácie minimálne invazívneho chirurgického zákroku
Dobrou alternatívou k otvorenej operácii s menšími rizikami a komplikáciami je minimálne invazívny postup liečby spinálnej stenózy. Namiesto a celková anestéziasa lokálna anestézia je dostatočné. Takýto zásah však so sebou nesie aj riziká.
Ako komplikácia trvalé poškodenie nervy môže tiež nastať. Hojenie rán poruchy, zápaly alebo nadmerné zjazvenie sú podstatne menej časté ako pri otvorených stenóza miechového kanála chirurgický zákrok, ale tiež sa vyskytujú. Ako po každej operácii, bolesť je prvá vec, ktorá nastane po vykonaní operácie stenóza miechového kanála.
Avšak tieto sú už preventívne liečené používaním lieky proti bolesti. Ak bolesť by mal byť informovaný, aby mohol zvýšiť dávkovanie alebo prejsť na účinnejší prípravok. V priebehu pobytu v nemocnici bolesť by sa mali zmierniť a lieky proti bolesti by sa mali pomaly vysadzovať.
Ak je operácia stenózy miechového kanála úspešná, dlhodobo sa eliminuje bolesť, ktorá mohla predtým existovať. Nie vždy sa však dá dosiahnuť taký optimálny výsledok. Často po operácii dôjde len k malému alebo aspoň nie úplnému zníženiu bolesti. V niektorých prípadoch zostáva bolesť nezmenená. V najhoršom prípade môžu byť bolesti po operácii ešte horšie ako pred operáciou.
