Protilátka je látka, ktorá ruší účinok inej látky v tele pacienta. Najčastejšie sa pri liečbe otravy používajú antidotá.
Čo je protijed?
Otravy, ako aj chemické látky, ktoré sú vo vysokých dávkach škodlivé pre ľudský organizmus, si vyžadujú ošetrenie. V niektorých prípadoch neexistuje vhodné antidotum, takže jedinou možnosťou je pacienta pozorovať, liečiť symptomaticky a podľa možnosti zasiahnuť, keď sa objavia život ohrozujúce alebo veľmi nepríjemné príznaky otravy. Lepšia je však liečba vhodným antidotom. Protilátka ruší účinok toxickej látky pomocou rôznych mechanizmov. Niektoré antidotá sa zachytávajú o toxínoch v tele pacienta, čím sa stávajú neškodnými v toxickom účinku, pretože ich už nemôžu ďalej používať. Iné rozkladajú toxín tak, že v tele zostane iba protijed. Aj keď protijed nie je pre pacienta toxický, často tiež nie je úplne neškodný. Takže aj keď to ruší oveľa nebezpečnejšiu otravu, správa protijedu môže dobre spôsobiť vedľajšie účinky a príznaky sám.
Farmakologické účinky na telo a orgány
Toxická látka blokuje dôležité funkcie tela, a preto je na prvom mieste tak nebezpečná pre ľudský organizmus. Napríklad bránia dýchacím svalom, vypínajú trávenie alebo narušujú zdravú funkciu organizmu srdce sval. Niektoré otravy sú iba nepríjemné, ale telo si s nimi zvyčajne poradí samo - iné sú v skutočnosti život ohrozujúce, pretože ovplyvňujú životne dôležité orgány a procesy v tele. Protijed má veľmi podobné účinky, ale už na toxickú látku a už nie na pacienta. Týmto spôsobom antidotum eliminuje toxický účinok chemickej látky, ktorá bola najskôr požitá. Stáva sa to napríklad tak, že protilátka enzymaticky katalyzuje alebo spája toxickú látku a blokuje tak chemické procesy, takže toxická látka už nemá toxický účinok a telo ju môže jednoducho vylúčiť alebo odbúrať. Otrava pacienta je tak ukončená dostatočne vysokým množstvom protijedu. V závislosti od protijedu však môže protijed ako vedľajší účinok napadnúť fyzické funkcie. Výsledkom je, že pacient trpí ďalšími príznakmi v dôsledku liečby otravy alebo predávkovania liekom, ktoré však lekár akceptuje, aby mohol liečiť oveľa nebezpečnejšiu otravu. Pri liečbe otravy, napríklad z hadieho uhryznutia, alkohol, alebo iných chemických látok, môžu mať pacienti nežiaduce účinky ako napr nevoľnosť, zvracanie, bolesti hlavy, Alebo bolesť v postihnutých orgánoch. Časté vedľajšie účinky liečby predávkovania určitými liekmi vhodným antidotom môžu byť psychologické. Patria sem nervozita, úzkosť alebo záchvaty paniky. Každé antidotum je samo o sebe silná chemikália s farmakologickou aktivitou. To zase znamená, že liečba otravy nemusí byť bez príznakov.
Lekárske použitie a použitie na liečenie a prevenciu.
Existujú väčšinou dve použitia protijedov: otrava a predávkovanie. Otrava sa vzťahuje na vstrebávanie látky do tela, ktorá poškodzuje, bráni alebo úplne pozastavuje jej základné funkcie. To môže byť pre pacienta životu nebezpečné, ak jed napadne dôležité orgány. Na druhej strane k predávkovaniu dochádza, keď pacient užil nadmerné množstvo látky, ktorá sama o sebe nie je nebezpečná. Môže ísť o predávkovanie tabletky na spanie, psychotropné drogy, alebo dokonca oveľa menej nebezpečné látky, ako napríklad voľnopredajné lieky tablety. Protilátka sa obvykle podáva pacientovi intravenózne, aby sa mohla rýchlo dostať do krvi a čo najrýchlejšie rozložiť toxín skôr, ako pacient utrpí ďalšie škody. Protilátky sa zvyčajne nepodávajú preventívne, pretože pacient by sa mal radšej vyhnúť otrave alebo predávkovaniu. Výnimky môžu existovať, ak pacient užíva liek, ktorý lieči jeho základné ochorenie, ale môže byť tiež čiastočne toxický. V týchto prípadoch sa antidotum podáva niekedy s liekom, aby sa dosiahol čo najväčší úžitok a čo najmenšie poškodenie. Napríklad ak je známe, že sa u pacienta môže vyvinúť hnačka, aktívne uhlie sa môže podávať súčasne s preventívnym antidotom, aby sa čo najviac zabránilo hnačkám.
Riziká a vedľajšie účinky
Jedy sú vysoko účinné látky, ktoré môžu spôsobiť veľké škody. Nie je preto príliš prekvapujúce, že príslušné antidotum je tiež vysoko účinné. Takmer každé antidotum samotné má potenciál byť toxické pri príliš vysokej a dávka, preto by sa malo používať uvážlivo a po zvážení rizík a prínosov. Ak sa teda použije protijed pri príliš vysokej a dávka, existuje riziko, že bude mať toxické účinky. Pacient by musel byť znovu liečený. Pri akomkoľvek antidote existuje aj množstvo vedľajších účinkov, ktoré závisia od presnosti mechanizmus akcie látky ako aj jej látky dávka. Niektoré antidotá zostávajú prakticky nepovšimnuté, pokiaľ sa podávajú v nízkych dávkach a to na liečbu postačuje. Tí, ktorí konajú vnútorné orgány môže spôsobiť nevoľnosť, zvracanie, hnačkaa bolesť. Protilátky proti psychofarmakologickým látkam s väčšou pravdepodobnosťou vyvolávajú psychologické vedľajšie účinky, ako je úzkosť alebo záchvaty paniky. Presné vedľajšie účinky sa však líšia od protijedu k protijedu a pacientovi sa o nich hovorí pred liečbou - alebo keď reaguje.
