Transiluminácia z optických vlákien (FOTI) je metóda diagnostiky kazivosti dentín lézie v proximálnych povrchoch. Ako neinvazívna a praktická metóda je FOTI užitočným doplnkom vizuálneho zubný kaz diagnostika.
V listnatých aj trvalých chrup, je ťažké vizuálne diagnostikovať zubný kaz v proximálnych povrchoch (v medzizubných priestoroch), pokiaľ sa povrchy zubov ešte nerozbili. Viac ako polovica všetkých proximálnych zubný kaz lézie zostali nezistené bez ďalších diagnostických opatrení. Okrem invazívnej rádiografickej diagnostiky kazu je FOTI ako neinvazívna metóda schopná detekovať skryté dentín kazy (zubné kazy) v medzizubných priestoroch vo fáze, keď sa povrchy zubov ešte nerozložili, tj. zuby sú zničené menej hlboko.
Indikácie (oblasti použitia)
- FOTI je vhodný na diagnostiku skrytých proximálnych častí dentín kaz (zubný kaz, začínajúci od povrchov v medzizubných priestoroch) v trvalom chrup. V kombinácii s röntgenovým snímkom bitewing poskytuje diagnostickú dôveru v rádiograficky sporné nálezy dentínu, pretože pozitívny rádiografický nález je možné zistiť až po demineralizácii dentínu, a tým „zaostáva“ za klinickými nálezmi o niekoľko týždňov.
- Postup je možné primerane použiť na riadenie progresie kazu so zatvorenými okami.
- Vzhľadom na refrakčné vlastnosti mliečnych zubov tu nie je zákrok taký zmysluplný ako v prípade trvalého chrup.
Kontraindikácie
Postup nie je vhodný na diagnostickú detekciu proximálneho miesta smalt lézie. Na tento účel by sa mala uprednostniť rádiografická diagnostika pomocou bitewingových röntgenových snímok.
Pred vyšetrením
Pred vyšetrením sa vykonáva vysušenie zubov v oblasti, ktorá sa má vyšetrovať.
postup
Procedúra využíva rôzne refrakčné vlastnosti zdravých a rozpadnutých štruktúra zubov. Studený svetelné sondy sa používajú na optické presvetlenie vláknami. V studený svetla, je to infračervená časť svetelného spektra, a tým sa výrazne znižuje tvorba tepla.
Pre FOTI sú obzvlášť účinné modely sond s malými okienkami výstupu svetla a tiež klinovými hrotmi sondy so skosenými hranami (napr. Model Göttingen), ktoré je možné zasunúť ďalej do približného priestoru medzi susednými zubami a lepšie zapadnúť k povrchom zubov.
Svetelná sonda je umiestnená bukálne alebo orálne (od tváre alebo ústna dutina) v oblasti medzizubného priestoru (priestor medzi zubami) a tam jemne otočte tam a späť. Ak je prítomná aproximálna lézia (medzizubný kaz), bude sa javiť ako tmavá oblasť v inak jasne presvetlenom zube pri pohľade z okluzálneho miesta (z okluzálneho povrchu) a jeho poloha zostane pri otočení sondy konštantná.
Možné komplikácie
smalt praskliny, priestupky (zlomenina riadky) alebo smalt hypoplázia (poruchy tvorby skloviny) ovplyvňuje aj index lomu štruktúra zubov. Musí sa preto od nich odlíšiť od karyóznych zmien odlišná diagnóza.
