príznaky
V infekčnom zápal bedrového kĺbu kĺb, zápal spôsobuje ťažké bolesť, ktorý typicky vyžaruje do slabín. Pacienti to popisujú ako veľmi nepríjemné a ťahavé. Z dôvodu ťažkej bolesť, postihnutá osoba často zaujme odľahčujúci postoj.
Otáča noha mierne smerom von a drží ju v mierne ohnutej polohe. Týmto spôsobom bolesť sa často uľaví a plná záťaž už zvyčajne nie je možná. Toto ochorenie zvyčajne vedie aj k patologickému modelu chôdze.
Na uľahčenie bedra pri chôdzi je horná časť tela v prípade potreby naklonená na zdravú stranu a váha sa presunie na funkčnú noha. Okrem všeobecných príznakov zápalu horúčka, dostavuje sa aj únava a znížený výkon. Postihnutý sa cíti ochabnutý, unavený a zle.
U detí je zápal v bedrový kĺb (Coxitis fugax) môže byť často hnisavý. Akumulácia hnis v kĺbovom priestore potom vyvíja obrovský tlak na kĺb, ktorý ešte nie je taký stabilný ako u dospelého človeka. Podľa jeho závažnosti to môže viesť k vykĺbeniu kĺbu (vykĺbenie) alebo k zníženému prísunu chrupavkových častí kĺbu.
Deti ešte nie sú schopné presne určiť bolesť. Často sú nešpecifické a zvyčajne sa označujú ako koleno bolesť kĺbov. Krívajúca chôdza je u detí nápadná a pohyb je často obmedzený a bolestivý. Najmä rotácia (otáčanie noha v bedrový kĺb) spôsobuje bolesť.
Tu je nevyhnutne potrebné ošetrenie, pretože inak môže tiež dôjsť k poškodeniu rastu kĺby, ktoré môžu spôsobiť nesprávnu pozíciu počas rastu dieťaťa. Bedro nekróza (Perthesova choroba) vykazuje podobné príznaky. Diagnóza zvyčajne zahrnuje počiatočné vyšetrenie krv.
Zvýšenie C-reaktívneho proteínu (CRP), proteínu, ktorý je zvýšený v krv počas akútnej fázy zápalu a zvýšenie biele krvinky (leukocyty) naznačujú zápal v tele. Okrem toho krv sa zvyšuje rýchlosť sedimentácie buniek (BSG). A pichnutie môže byť potrebné určiť patogény: Po koži nad bedrový kĺb po dôkladnej dezinfekcii, lekár vpichne do kĺbovej medzery tenkú dutú ihlu, ktorá sa tiež nazýva trokar, a pomocou pripojenej injekčnej striekačky nasaje trochu tekutiny.
V mikrobiologickom laboratóriu je možné túto vzorku podrobne preskúmať baktérie. Toto stanovenie je zvlášť dôležité pre následné ošetrenie antibiotiká, pretože rôzne baktérie sú tiež inak zabití liekmi. Prostredníctvom röntgen alebo v niektorých prípadoch aj počítačová tomografia alebo magnetická rezonancia bedra (tiež MRI bedra) pre lepšiu vizualizáciu mäkkých tkanív, je možné určiť presnú lokalizáciu zamerania zápalu a posúdiť rozsah, po ktorom možno zahájiť vhodnú terapiu.
V prípade infantilného zápalu bedrového kĺbu (Coxitis fugax) ďalšia diagnostika zahŕňa ultrazvuk vyšetrenie (sonografia). U detí je možné štruktúry veľmi dobre vizualizovať, zatiaľ čo röntgenové lúče sú v tomto prípade nenápadné. Sonografia môže odhaliť výpotok v kĺbe. The odlišná diagnóza treba odlišovať od coxitis fugax, rinitídy u detí, bedrového kĺbu nekróza z neznámej príčiny (Perthesova choroba). Túto formu zápalu je možné odlíšiť od bedra horúčka pomocou röntgenových lúčov a ultrazvuk.
